Особенности дозировки и применения сиропа АЦЦ по инструкции и отзывам пациентов. Ацц при бронхите у детей


АЦЦ для детей - инструкция по применению шипучих таблеток, сиропа, порошка, раствора и суспензии

Когда наступает холодное время года, увеличивается число простудных заболеваний – со всеми их неприятными симптомами – температурой, насморком, болями в горле. Особо неприятным проявлением ОРЗ является кашель. И особенно тяжело его переносят дети. К счастью, современная фармацевтика разработала немало препаратов от кашля, пригодных для употребления в детском возрасте. Одним из таких препаратов является АЦЦ.

Принцип действия

Действующим веществом в АЦЦ является ацетилцистеин. Препарат был разработан итальянскими фармацевтами в середине 20 века, и с тех неоднократно доказывал свою эффективность при лечении кашля.

Следует иметь в виду, что кашель является нормальной защитной реакцией организма при простуде и связанных с ней поражениях дыхательных путей. Существует два основных типа кашля – мокрый и сухой. Ацетилцистеин пригоден лишь для облегчения мокрого кашля.

Мокрый кашель – это тот кашель, который сопровождается выделением особого секрета бронхов – мокроты. Этот секрет связывает болезнетворные организмы, а кашель предназначен для выведения его из бронхов. Однако когда мокроты образуется слишком много, то вывод ее из бронхов может быть затруднен. Особую сложность представляет вывод мокроты у детей из-за узости их дыхательных ходов. В результате ребенок мучается, долго и безуспешно пытаясь выкашливать мокроту. Это осложняет его состояние и затрудняет выздоровление, приводит к бессоннице.

Фото: masik0553/Shutterstock.com

Ацетилцистеин облегчает эту задачу. Он сходен по строению с аминокислотой цистеином, которые способен расщеплять мукополисахариды, составляющие основу мокроты бронхов. Мокрота становится гораздо менее вязкой и свободно может покинуть пределы организма. Ацетилцистеин также часто назначают при гнойном отите и синусите.

Хотя АЦЦ применяется при лечении кашля у детей и заслужил при этом хорошую репутацию, тем не менее, он не является чисто детским препаратом и с одинаковым успехом может использоваться для избавления от кашля пациентов всех возрастов. При поступлении в организм ацетилцистеин оказывается в печени, где метаболизируется до цистеина и в таком виде переходит в системный кровоток.

Препарат ACC выпускается словенской компанией Sandoz или немецкой Hexal AG.

Состав и лекарственные формы

Существует несколько форм лекарства. Оно выпускается в таблетках, в виде гранулированного порошка в пакетах для приготовления раствора (суспензии), сиропа во флаконе, 20% раствора для ингаляций и раствора для инъекций.

Шипучие таблетки АЦЦ имеют дозировку в 100 и 200 мг, разновидность препарата АЦЦ Лонг – 600 мг. Пакетики также могут содержать 100 или 200 мг ацетилцистеина. В одном миллилитре сиропа содержится примерно 20 мг активного вещества, флакон имеет объем 100 мл. Флаконы снабжены мерным шприцем и стаканчиком, поэтому нужную дозировку можно легко отмерить.

Фото: HQuality/Shutterstock.com

В состав таблеток, помимо ацетилцистеина, входят аскорбиновая и лимонная кислоты, маннитол, лактоза, сахаринат, гидрокарбонат, цитрат и карбонат натрия.

Сироп включает следующие компоненты:

  • метил парагидроксибензоат
  • карамеллоза
  • эдетат динатрия
  • сахаринат и бензоат натрия
  • вишневый ароматизатор

Состав гранул для приготовления раствора:

  • аскорбиновая кислота
  • лимонно-медовый или апельсиновый ароматизатор
  • сахароза
  • сахарин

Цена на гранулы АЦЦ в пакетах находится в пределах 150 р, на таблетки шипучие – 300 р.

Показания

Чаще всего назначается АЦЦ при воспалительных заболеваниях нижних дыхательных путей. Однако сфера его применения может и выходить за эти рамки.

В каких случаях показан АЦЦ:

  • Бронхит
  • Бронхиолит
  • Воспаление легких
  • Трахеит
  • Бронхоэкстаз (расширение участка бронхов)
  • Муковисцидоз
  • Ларингит
  • Отит
  • Синусит
  • Легочный абсцесс
  • Профилактика осложнений после операций на органах дыхания
  • Лечение отравления парацетамолом

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний. Он строго противопоказан при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Вне периода обострений препарат принимается с осторожностью. С осторожностью назначают препарат грудным детям и детям до двух лет. Лечение в данном случае должно проводиться под наблюдением врача.

Такая разновидность препарата, как АЦЦ Лонг, предназначена лишь для взрослых, ее не следует давать детям до 14 лет. Парентеральное введение препарата разрешено лишь после шести лет.

Также с осторожностью следует принимать препарат, при следующих состояниях:

  • кровохарканье
  • бронхиальная астма
  • почечной недостаточность
  • печеночная недостаточность
  • заболевания надпочечников
  • беременность и лактация

Побочные эффекты

При использовании АЦЦ могут встречаться некоторые побочные эффекты. Однако при соблюдении инструкции и дозировки они редки. К ним можно отнести:

  • Шум в ушах
  • Головная боль
  • Крапивница
  • Стоматит

Больным с сахарным диабетом следует учитывать, что в состав препарата входит сахароза.

Фото: Madhourse / Shutterstock.com

Взаимодействие с другими препаратами

Запрещено принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, подавляющими кашлевый рефлекс, так как это приводит к скоплению мокроты. С осторожностью следует принимать препарат одновременно с антибиотиками, так как он несовместим со многими из них. Только препараты циклоспоринового, тетрациклинового и пенициллинового ряда подходят для применения вместе с АЦЦ, однако между их приемом и приемом препарата должно пройти не менее 2 ч.

Нитроглицерин усиливает действие препарата.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению препарата, АЦЦ следует принимать после еды, последний прием должен быть не позднее шести часов вечера. Дополнительное употребление жидкости усиливает действие препарата.

Для приготовления раствора в один стакан воды комнатной температуры высыпают пакет гранул. Таблетки также можно просто бросить в стакан теплой воды, и они там растворятся. Вместо воды можно использовать и другие жидкости, например, сок, компот или чай. Сироп поставляется уже в готовом к употреблению виде. Полный мерный стаканчик с сиропом содержит 400 мг ацетилцистеина, а шприц, наполненный сиропом – 100 мг. Шприцом удобно набирать лекарство прямо из флакона и вводить его прямо в рот маленькому ребенку.

Приготовленный раствор следует употребить не позднее чем через три часа после приготовления, но лучше делать это сразу же. Ни в коем случае не следует разводить лекарство в металлической посуде, так как при этом выделяются опасные для здоровья вещества. Для этой цели подходит только керамическая или стеклянная посуда.

Примерная дозировка для сиропа:

  • 2-6 лет – 5 мл 2-3 раза в день
  • 6-14 дет – 5 мл 3-4 раза в день
  • старше 14 лет – 10 мл 2-3 раза в день

Примерная дозировка для суспензии из пакетов:

  • 2-6 лет – 1 пакет 100 мг 2-3 раза в день
  • 6-14 лет – 2 пакета 100 мг 2 раза в день
  • старше 14 лет – 2 пакета 100 мг 3 раза в день

Примерная дозировка для таблеток:

  • 2-6 лет – 1 таблетка 100 мг 2-3 раза в день
  • 6-14 лет ¬– 2 таблетки 100 мг 2 раза в день
  • старше 14 лет – 2 таблетки 100 мг 3 раза в день

В целом нужно придерживаться такой суточной дозировки, чтобы масса активного вещества не превышала бы следующих значений:

  • 2-6 лет – 200-300 мг
  • 6-14 лет ¬– 300-400 мг
  • старше 14 лет – 400-600 мг

Таким образом, если используются таблетки или пакеты АЦЦ 200, вместо АЦЦ 100, то дозу следует уменьшить в два раза.

Раствор для ингаляций рекомендуется использовать 3 раза в день. Для одной ингаляции берется 2-5 мл раствора, продолжительность ингаляции – 15-20 мин.

Типичный курс лечения детей гранулами, сиропом и таблетками составляет 5-7 дней, курс ингаляций – 5-10 дней. При необходимости длительность лечения может быть продлена педиатром. Дозировка всех лекарственных форм АЦЦ для детей младше 2 лет может назначаться лишь лечащим врачом на индивидуальной основе.

Внутривенное введение раствора проводится лишь в стационаре, примерная дозировка при этом составляет 10 мг на кг веса.

Аналоги

На рынке можно встретить несколько препаратов с активным веществом – ацетилцистеином. Прежде всего, это итальянский препарат Флуимицил и немецкий Ацестад, препараты Мукобене, Ацестин, Ацетилцистеин, ВиксАктив. Стоимость аналогов примерно соответствует стоимости АЦЦ.

К косвенным аналогам можно отнести другие муколитические препараты, такие, как Бромгексин и Амброксол, но их действие и противопоказания несколько отличаются от тех, что свойственны АЦЦ.

med.vesti.ru

инструкция по применению, дозировка, отзывы

Каждый житель планеты сталкивался с респираторными заболеваниями. У многих из них патология осложнялась распространением процесса на нижние дыхательные пути — в бронхи, легкие.

Вследствие такого воспаления образуется бронхиальный секрет — мокрота. Ее нужно вывести из дыхательных путей, для этого применяется муколитическое средство АЦЦ. Сироп — одна из удобных форм этого препарата.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

к оглавлению ↑

Состав

Инструкция по применению гласит, что сироп АЦЦ 200 относится к не дозированной жидкой форме выпуска. Представляет собой прозрачную бесцветную суспензию. Инструкция по применению ознакомит подробнее с составляющими средства АЦЦ в сиропе:

  • ацетилцистеин по 20 мг в каждом мл вязкой жидкости;
  • метилгидроксибензоат, бензоат натрия, сахаринат натрия, водный раствор 10% натрия гидроксид, ароматизатор «Вишня».

На фармакологическом рынке сироп АЦЦ выпускается во флаконах в темном стекле по 100 мл и 200 мл. В дополнение прилагается мерный стаканчик для облегчения дозирования. Флакон плотно закрыт белой крышкой, открывается только после ее надавливания и прокручивания, что является защитой от детей.

к оглавлению ↑

Механизм действия

Препарат относится к группе муколитических лекарственных средств. Особенность его действия заключается в уменьшении вязкости бронхиального секрета, который посредством кашлевого толчка выводится наружу.

Ацетилцистеин выступает производным соединением аминокарбоновой кислоты — цистеина. Вступает в биохимическую реакцию с мукополисахаридными соединениями мокроты, разрывает двойные сульфидные связи, чем объясняется прямое воздействие на реологические характеристики вязкого секрета.

Ацетилцистеин оказывает свое фармакологическое действие независимо от количества лейкоцитов в мокроте. Эффективность средства не снижается при назначении пациентам с отхождением гнойного бронхиального секрета.

Кроме всего прочего медикамент оказывает:

  • антиоксидантный эффект — ликвидирует свободные радикалы, образующиеся после реакций биологического окисления;
  • способствует продуцированию глутатиона — регулирует окислительно-восстановительные внутриклеточные реакции, обладает детоксикационным свойством;
  • снижает риск осложнений при профилактическом приеме у пациентов с хроническими и наследственными заболеваниями (муковисцидоз) с повышенной секрецией мокроты.

Благодаря способности усиливать синтез глутатиона, ацетилцистеин эффективен при воздействии цитотоксических средств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (превышение дозы парацетамола).

к оглавлению ↑

Является ли АЦЦ лекарством от кашля?

Сироп от кашля АЦЦ — лекарственное средство, широко применяющееся в терапевтической и пульмонологической практике для лечения простого и осложненного бронхита. А также в комплексной терапии, в качестве основного препарата, при пневмонии, муковисцидозе, бронхиальной астме и других бронхолегочных нозологических единицах, сопровождающихся чрезмерной выработкой вязкого секрета.

Непосредственно кашель ацетилцистеин не подавляет и не лечит, так как не оказывает противокашлевого или антисептического эффекта. Поэтому сказать, что АЦЦ от кашля,— нельзя.

к оглавлению ↑

Инструкция по применению для взрослых

Лекарство применяется строго по назначению лечащего специалиста после:

  • тщательного осмотра;
  • выполнения лабораторных анализов;
  • инструментальных манипуляций.

Важна точная постановка диагноза и степень тяжести течения болезни для подбора адекватной дозы и длительности курса терапии.

Дозировка

Сироп АЦЦ для взрослых в средней терапевтической дозе составляет 20–30 мл в сутки, что соответствует 400–600 мг активного компонента соответственно. Такой объем препарата разделяют на 1–2 приема. При тяжелых заболеваниях, связанных с чрезмерным выделением вязкой трудноотделяемой мокротой, таких как муковисцидоз, бронхиальная астма, суточная дозировка суспензии сироп АЦЦ увеличивается до 800 мг.

Нужно ли разводить?

Перед применением не требует разбавления водой. Однако научными исследованиями доказана зависимость увеличения муколитического эффекта от объема потребляемой жидкости.

Чем больше выпивается в сутки воды, тем скорее происходит отхождение накопившегося секрета. В связи с такими исследованиями медикамент разрешено запивать теплыми неалкогольными напитками.

Как пить?

Сироп АЦЦ рекомендовано употреблять после принятия пищи:

  1. В мерный стаканчик из флакона налить суспензию в объеме соответствующей возрастной дозе.
  2. Допускает прием непосредственно из стаканчика (если средством пользуется только 1 болеющий) или перелить в столовую ложку.
  3. Выпить всю дозу сиропа.
  4. Можно запить средство теплой водой, чаем.

Для взрослого доза один прием приравнивается половине мерного стакана. Курс лечения зависит от основного заболевания и тяжести его течения:

  • при респираторной инфекции, ларинготрахеите — 5–7 дней;
  • при остром бронхите, пневмонии, осложненном трахеите, обострении хронического обструктивного заболевания длительность терапии — 9–14 дней;
  • при абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни, муковисцидозе курс составит от 14 до 30 дней.

Рекомендовано пить лекарство не позже 18:30, излишняя мокрота может закупорить бронхиальные ходы.

Важная информация для пациентов

Перед применением лекарственного средства, рекомендовано предупредить о сопутствующей патологии своего врача. Особые указания:

  • с осторожностью употреблять сироп при сахарном диабете, обязателен перерасчет дневного рациона с учетом хлебных единиц;
  • не рекомендован при глюкозо-галактозной недостаточности с нарушением процессов мальабсорбции;
  • с осторожностью при язвенных поражениях слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и лиц, склонных к геморрагиям, особенно если средство применяется совместно с другими препаратами раздражающими желудок и двенадцатиперстную кишку, антиагреганты, антикоагулянты.

Применение отхаркивающего сиропа у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, должно быть строго индивидуально. В пожилом и старческом возрасте доза может быть уменьшена в связи со слабым кашлевым толчком, таким пациентам трудно откашлять мокроту.

Больным, которые придерживаются бессолевой или с малым содержанием соли диеты для лечения артериальной гипертензии, эндокринных нарушениях надпочечников и других патологий нужно знать, что в 1 мл средства содержится 0,041 г натрия, так в сутки достигает 1,230 г.

к оглавлению ↑

Что лучше — сироп или порошок?

Многие пациенты задаются вопросом, что лучше — АЦЦ сироп или порошок, какая форма лекарства быстрее и эффективнее действует. Чтобы разобраться в таком вопросе, нужно рассмотреть каждую форму в отдельности.

И порошок, и суспензия обладают одинаковым муколитическим действием. С осторожностью применяются у лиц с сахарным диабетом, печеночной и почечной недостаточностью, а также у аллергиков. Преимущества сиропа:

  • удобно в дозировании детям и пожилым людям;
  • можно принять лекарство, как дома, так и в дороге, не требует разведения водой;
  • содержит мерный стаканчик или шприц-дозатор из которого непосредственно можно употребить вещество;
  • не вызывает бронхоспазма как при высыпании порошка в стеклянную посуду, так как мелкие частицы ацетилцистеина при вдыхании раздражают слизистую верхних дыхательных путей.

Преимущества порошка:

  • не требует дозирования, весь порошок высыпается в стакан и разводится теплой водой;
  • удобен в применении у пациентов с нарушением процесса глотания, разведенный порошок более жидкий;
  • на курс лечения взрослого больного требуется приобретение большего количества флаконов с суспензией, нежели порошка, АЦЦ в пакетиках экономичнее.
к оглавлению ↑

Какие отзывы получает препарат?

Резюмируя отзывы врачей и принимающих сироп АЦЦ, можно отметить, что лекарственное средство хорошо переносится больными и эффективно воздействует при заболеваниях бронхолегочной системы. Отзывы пациентов:

  1. Больная 18 лет, обратилась за медицинской помощью к участковому терапевту, диагностирован острый бронхит. В течение 6 дней лечилась самостоятельно, стала отмечать ухудшение состояния — повышение температуры тела, озноб, надсадный кашель со скудным отделением густой желтой мокроты, недомогание. Доктор назначил в качестве муколитика сироп АЦЦ. Через 2 дня пациентка отмечает положительную динамику, продуктивный кашель, уменьшение симптомов интоксикации;
  2. Пациенту 60 лет, с диагнозом бронхоэктатическая болезнь, назначен сироп АЦЦ в качестве профилактического лечения. Больной отмечает улучшение состояния, продуктивный кашель, мокрота легко отходит как в утреннее, так и в вечернее время.
к оглавлению ↑

Средство широко используется в педиатрической практике ввиду эффективности препарата. Назначается детям с двух лет. Для уменьшения горечи основного компонента добавлен натуральный ароматизатор «Вишня». В картонной упаковке прилагается шприц-дозатор, что удобно в применении до трехлетнего возраста. Крышка флакона плотно прилегает, открывается только после надавливания на нее и прокручивания, что является защитой от детей.

к оглавлению ↑

Полезное видео

Обзор популярных препаратов от кашля смотрите в следующем видео:

к оглавлению ↑

Заключение

  1. Сироп АЦЦ — эффективное средство в борьбе с бронхолегочными болезнями, сопровождающимися образованием мокроты.
  2. Препарат легко дозируется и при необходимости его можно взять с собой в дорогу.
  3. Перед применением, особенно лицам не достигших 18 лет, рекомендована консультация профилирующего специалиста.

www.pulmonologiya.com

Ответы@Mail.Ru: У дочки бронхит. Врач выписал АЦЦ-100. Кто знает

Анастасия Гуру (3641) 9 лет назад

Мне кажется, что врачу знать лучше, а если вы ему не очень доверяете, то надо сходить к другому врачу, а не спрашивать тут!!!!

Комментарий удален

Юлия Профи (608) 9 лет назад

Это не лечит бронхит, а только средство, разжижающее слизь, чтобы легче выводилась. Надо вам подумать - от чего у нее бронхит? От вашей психологии жизни или от неправильного питания? Хорошее и безопасное средство - куркума с медом 1:1 (и природный антибиотик, и средство, выводящее мокроту).

wais Высший разум (162895) 9 лет назад

Бронхит. Различают острый и хронический бронхит. Острый бронхит является воспалением слизистой оболочки бронхов. Чаще всего встречается у маленьких детей и пожилых людей. Обычно связан с вирусными инфекциями верхних дыхательных путей, но может быть вызван и бактериями, а также аллергическими реакциями. При остром бронхите ткани вдоль стенок проходов распухают и выделяют большое количество слизи.Симптомы: Характерен сухой резкий кашель, усиливающийся по ночам. Кашель обычно смягчается через несколько дней из-за выделения слизи.Традиционные методы лечения: показаны постельный режим, обильное теплое питье, горчичники. Назначаются отхаркивающие, бронхолитические препараты. Иногда используют жаропонижающие и болеутоляющие средства.При хроническом бронхите слизевыделяющие клетки, которые выстилают стенки бронхов, утолщаются и производят слишком много слизи. Слизистая оболочка бронхов опухает. Возникновение хронического бронхита связано с воздействием на слизистую оболочку бронхов вредных примесей содержащихся в воздухе: табачного дыма, автомобильных выхлопов и т. п.Симптомы: Постоянный кашель при котором выделяется очень много слизи. По мере того, как болезнь прогрессирует, затруднения дыхания усиливаются, особенно в связи с физическими нагрузками. Иногда наблюдаются опухлость и отечность всего тела. Губительными осложнениями являются застойная сердечная недостаточность, острая задержка дыхания, эмфизема легких.Традиционные методы лечения: Назначают отхаркивающие средства, антибиотики. В тяжелых случаях больного могут госпитализировать.Нетрадиционные и народные методы лечения:1)Почистить 3 головки чеснока и вместе с 5 лимонами с кожурой, пропустить на мясорубке либо натереть на мелкой терке, залить их 1л. кипяченой воды и выдержать в закрытой банке 5 суток. Процедить, остаток отжать. Принимать как рассасывающее средство при бронхите 3 раза в день по 1 столовой ложке.2)Взять 5-6 крупных долек чеснока, растереть в кашицу, смешать со 100гр. сливочного масла и пучком мелко нарезанного укропа. Утром, днем и вечером намазывать смесь на хлеб. Такое масло помогает также при пневмонии.3)Прекрасный рецепт лечения бронхита: 1кг. спелых помидоров, 50гр. чеснока и 300гр. корня хрена перемолоть на мясорубке. Смешать и посолить по вкусу. Употреблять : детям 1 чайную ложку перед едой 3 раза в день, Взрослым – 1 столовую ложку 3 раза в день.4)Смешать в соотношении по весу 1:1:2 натертые на мелкой терке репчатый лук, яблоки, мед. Для лечения бронхита, сопровождающегося кашлем, принимать не менее 5-6 раз в день.5)Морковный сок, горячее молоко и мед в соотношении 5:5:1 настаивать 4-5 часов и пить в теплом виде по 0,5 стакана 3-4 раза в день.6)Смешать 300гр. меда и 1 лист мелко нарезанного алоэ, залить их 0,5л. кипяченой воды, поставить на огонь, довести до кипения и держать на малом огне 2 часа. Остудить и перемешать. Хранить в прохладном месте. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.7)Для облегчения отделения мокроты пить брусничный сок с сахарным сиропом или медом. Средство принимать по 1 столовой ложке как можно чаще.8)Приготовить свежий капустный сок, добавить сахар (2чайные ложки на 1 стакан сока) . Принимать 2 раза в день по 1 стакану, как отхаркивающее средство.9)При бронхитах с вязкой мокротой заварить 0,5л. кипятка 4 столовые ложки измельченного листа подорожника и настоять 4 часа. Пить по 0,5 стакана 4 раза в день.10)Сварить в 0,5л. молока 2-3 листа мать-и-мачехи и добавить в отвар на кончике ножа свежее свиное сало. Пить перед сном по 2 столовых ложки.11)Измельченный в порошок корень алтея (продается в аптеке) развести теплой кипяченой водой, доведя до консистенции густой сметаны. Полученную смесь принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день при хроническом бронхите.12)Взять 1 часть сосновых почек, 1 часть листа подорожника, 1 часть листьев мать-и-мачехи. 4 чайные ложки сбора настоять 2 часа в стакане холодной воды. Прокипятить 5 минут и процедить. Принимать 1 стакан в течение дня.

Источник: Большая энциклопедия народной медицины и личный опыт.

otvet.mail.ru

АЦЦ инструкция, отзывы, цена, описание

АЦЦ

Наименование:

АЦЦ (ACC)

Фармакологическое действие:

Действующее вещество – ацетилцистеин – производное цистеина (аминокислота). Обладает муколитическим, отхаркивающим действием за счет разрыва бисульфидных связей мукополисахаридов мокроты. Это деполимеризует мукопротеиды и увеличивает вязкость секрета бронхов. В результате увеличивается мукоцилиарный клиренс и улучшается отхождение мокроты. Ацетилцистеин имеет антиоксидантное и пневмопротекторное действие, что связано со связывающими свойствами сульфгидрильных групп. Является антидотом при острых отравлениях альдегидами, парацетамолом и фенолами (детоксицирующее действие возможно благодаря усилению выработки глутатиона).

Ацетилцистеин при внутреннем применении практически сразу целиком всасывается из желудочно-кишечного тракта. Активным метаболитом является цистеин, который образуется в печени. Далее метаболизм ацетилцистеина проходит через образование диацетилцистеина, цистина. Конечный продукт метаболизма – смешанные дисульфиды.

Биодоступность составляет 10 %. Сmax определяется при внутреннем применении через 1-3 часа. Белки плазмы связывают 50 % ацетилцистеина. Максимальная концентрация фармакологически активного метаболита в крови - 2 мкмоль/л.

Неактивные метаболиты выводятся с мочой (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), однако незначительное количество ацетилцистеина экскретируется с калом в неизменном состоянии.

Период полувыведения ацетилцистеина зависит от биотрансформации в печени. При печеночной недостаточности он составляет 8 ч., тогда как в норме – 1 ч. Проходит через гематоплацентарный барьер и может накапливаться в околоплодных водах.

Показания к применению:

Ацетилцистеин назначается во всех случаях заболеваний с накоплением в бронхиальном дереве и верхних дыхательных путях густой вязкой мокроты, а именно:

• Острый и хронический бронхит, в том числе обструктивный,

• Бронхиолит,

• Трахеит,

• Бронхиальная астма,

• Бронхоэктатическая болезнь,

• Муковисцидоз,

• Ларингит,

• Синуситы,

• Средний экссудативный отит.

Методика применения:

Суточная доза для лечения муковисцидоза пациентам с массой тела более 30 кг применяют до 800 мг. Детям с 10 дня жизни и до 2 лет применяют 50 мг 2-3 р/с. В возрасте 2-5 лет – 400 мг в сутки, разделить на 4 приема. С 6 лет – 600 мг/с (разделить на 3 приема). Лечение продолжают длительно, курсами по нескольку месяцев (3-6).

Во всех других случаях суточная доза для детей с 14 лет и взрослым составляет 400-600 мг. С 6 до 14 лет – 300-400 мг (разделить на 2 приема), 2-5 лет – 200-300 мг (разделить на 2 приема). Детям с 10-го дня жизни и до 2 лет применяют 50 мг 2-3 р/с. При острых заболеваниях без осложнений препарат назначают на 5-7 дней. В случае наличия осложнений или при хроническом течении возможно курсовое лечение (до 6 мес.).

АЦЦ принимают после приема пищи. Таблетку или содержимое пакетика необходимо растворить в половине стакана жидкости (холодный чай, вода, сок).

Нежелательные явления:

Со стороны желудочно-кишечного тракта – стоматит, тошнота, рвота, диарея, изжога.

Со стороны ЦНС – головная боль, шум в ушах.

Со стороны ССС – артериальная гипотензия, учащение сердцебиения.

Аллергические реакции – бронхоспазм (особенно при гиперреактивности бронхов), сыпь и зуд кожи. Часто причиной гиперчувствительности к препарату является наличие в составе пропил- и метил-парагидроксибензоата.

Противопоказания:

• Гиперчувствительность к ацетилцистеину и вспомогательным веществам

• Пептическая язва

• Наследственная непереносимость фруктозы

• Легочное кровотечение или кровохарканье

• В педиатрической практике – при гепатите и почечной недостаточности (угроза накопления азотсодержащих продуктов).

Во время беременности:

Эмбриотоксический эффект у ацетилцистеина отсутствует, однако во время беременности, а также при грудном вскармливании его назначают только при наличии показаний под наблюдением врача.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Тетрациклин и его производные (кроме доксициклина) нельзя применять вместе с АЦЦ в педиатрии.

Во время экспериментальных исследований in vitro не было выявлено случаев инактивации других видов антибактериальных препаратов. Тем не менее, рекомендуется соблюдать промежуток между приемом АЦЦ и антибиотика в 2 часа (не менее). In vitro доказана несовместимость ацетилцистеина с полусинтетическими пенициллинами, антибиотиками аминогликозидового и цефалоспоринового рядов. Такие исследования не проводились с эритромицином, амоксициллином и цефуроксимом.

Одновременный прием противокашлевых средств может привести к застою секрета дыхательных путей.

Применение с нитроглицерином может усиливать сосудорасширяющее действие последнего.

Передозировка:

В педиатрической практике описаны случаи гиперсекреции у детей грудного возраста. Побочные действия, угрожающие жизни и здоровью, не описаны. В случае передозировки (диспепсические расстройства) назначают симптоматическую терапию.

Форма выпуска препарата:

АЦЦ 100, 200 - шипучие таблетки по 20 шт.

АЦЦ горячий напиток – порошок для приготовления горячего напитка для внутреннего применения - 200 мг (20 пакетиков) и 600 мг (6 пакетиков).

АЦЦ-лонг – шипучие таблетки (600 мг), 10 шт. в тубе.

АЦЦ порошок для приготовления раствора для перорального приема – 100, 200 мг по 2- шт. в упаковке.

АЦЦ детский – порошок для приготовления раствора для внутреннего приема 30 г во флаконе на 75 мл (по 20 мг/мл) и 60 г во флаконе на 150 мл (по 20 мг/мл).

Условия хранения:

В местах, недоступных для детей. Температура не более 30°С. Готовый раствор подлежит хранению не более чем 12 дней в холодильнике (при температуре 2-8°С).

Состав:

Таблетки шипучие: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (аскорбиновая кислота, сахароза, сахарин, ароматизатор).

Порошок: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (сахароза).

АЦЦ Лонг шипучие таблетки: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (аскорбиновая кислота, цитрат натрия, сахарин, цикламат натрия, лактоза, лимонная кислота, карбонат натрия, маннитол, гидрокарбонат натрия, ароматизатор).

АЦЦ детский: ацетилцистеин.

Дополнительно:

Осторожно применяют АЦЦ при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

При приготовлении раствора больной бронхиальной астмой может вдохнуть воздух с частицами препарата, что вызывает раздражение слизистый оболочки верхних дыхательный путей и может спровоцировать рефлекторный бронхоспазм.

Для лучшего муколитического эффекта при лечении ацетилцистеином следует принимать много жидкости.

10 мл готового перорального раствора содержат 0,31 углеводную единицу, что нужно принять к сведению больным с сахарным диабетом.

Сорбитол имеет легкий послабляющий эффект на стул.

Новорожденным и детям до 1 года жизни ацетилцистеин применяют исключительно по жизненным показаниям под строгим врачебным контролем. Рекомендуемую дозировку (10 мг/кг веса) изменять нельзя.

АЦЦ 200 не используют при возрасте до 2 лет.

АЦЦ лонг не рекомендуется детям до 14 лет.

Быстрота реакции при вождении и работе с техникой не изменяется при приеме ацетилцистеина.

Препараты аналогичного действия:

Аброл (Abrol) Тос-май (Tos-mai) Муколван (Mucolvanum) Амбротард (Ambrotard) Ацистеин (Acistein)

Не нашли нужно информации?Еще более полную инструкцию к препарату «ацц» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /ацц

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо! / sitemap-index.xml

www.provizor-online.ru


Смотрите также