Кандидоз легких (легочный кандидоз). Бронхит кандидозный


КАНДИДОЗ ЛЕГКИХ

КАНДИДОЗ ЛЕГКИХ

Кандидамикоз, монилиаз, соормикоз, оидиомикоз — острое или хроническое заболевание кожи, слизистых и внутренних органов, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Кандида.

Этиология. Этиологическим агентом при кандидозе выступают дрожжеподобные грибы, наиболее часто Candida albicans — условно-патогенные микроорганизмы. Кандиданосительство у человека (практически здоровые лица) установлено в 30-80 %, что необходимо иметь в виду во избежание гипердиагностики микоза.

Патогенез. Возбудитель проникает в организм через слизистые оболочки (дыхательных путей, ротовой полости). Способствуют возникновению заболевания эндокринопатии (сахарный диабет, хроническая надпочечниковая недостаточность, гипопаратиреоз), тяжелая соматическая патология, онкологические заболевания, болезни крови, лимфогранулематоз, длительная терапия антибиотиками, кортикостероидами, иммуносупрессантами, цитостатиками. Тяжелые формы кандидоза развиваются вследствие иммунодефицитных состояний. Благоприятствуют развитию кандидоза инфекции, хронические отравления морфином, никотином, алкоголем. Дрожжеподобные грибы способствуют развитию микогенной аллергии.

Патологическая анатомия. При кандидозе наиболее часто наблюдаются две формы тканевых реакций: экссудативно-некротическая и туберкулоидногранулематозная. В центре формирующейся гранулемы казеоз, как правило, отсутствует, чаще обнаруживаются лишь фрагменты грибов и клеточный детрит. Трансформирующиеся макрофаги образуют эпителиоидные клетки, а сливаясь, дают начало гигантским клеткам. По периферии гранулемы обычно наблюдаются лимфоциты.

Клиника. При кандидозном бронхите состояние больных страдает мало. Беспокоят болезненный кашель с отделением скудной, слизистой мокроты, недомогание. Возможна субфебрильная температура тела. В легких выслушиваются рассеянные сухие хрипы. Рентгенологически выявляется усиление легочного рисунка. Кандидозная пневмония характеризуется слабостью, кашлем, ночными потами, субфебрилитетом. В крови — эозинофилия, увеличенная СОЭ. Аускультативно — сухие хрипы, возможно и отсутствие катаральных явлений. Рентгенологически в средних и нижних отделах легких обнаруживаются инфильтраты с нечеткими контурами, лабильные в динамике. Кандидозная пневмония протекает в острой или хронической форме. При тяжелом течении кандидоза легких развивается выраженная дыхательная недостаточность, возможно образование тонкостенных полостей, располагающихся в средних и нижних отделах и также отличающихся быстрой динамикой. При милиарной, диссеминированной форме кандидоза наибольшая плотность очагов наблюдается в средних и нижних отделах. Аускультативная картина скудная. К редким формам кандидоза органов дыхания относятся эмпиема плевры, микома легкого кандидозной этиологии. Последняя протекает бессимптомно. К аллергическим формам поражения органов дыхания относятся кандидозный астматический бронхит и микогенная бронхиальная астма. В ряде случаев поражение органов дыхания следует за «молочницей» полости рта.

Диагностика и дифференциальная диагностика. Лабораторная диагностика кандидоза включает микроскопию мокроты, промывных вод бронхов, бронхоскопического материала, культуральные исследования с определением обсемененности экскретов дрожжевой флорой и идентификацией возбудителя, иммунологическую и гистологическую диагностику. При микроскопии патологического материала обнаруживаются почкующиеся дрожжевые клетки и псевдомицелий. При культуральной диагностике выявляется обильная обсемененность биосубстратов дрожжевой флорой (более 1000 колоний в 1 мл мокроты). В иммунологической диагностике используются реакция непрямой гемагглютинации, реакция преципитации, реакция непрямой иммунофлюоресценции, внутрикожные пробы с кандидозными аллергенами. Эти тесты могут быть положительными у кандиданосителей и больных другими видами патологии.

Дифференциальный диагноз кандидоза бронхов и легких проводится с бронхитами и пневмониями другой этиологии, туберкулезом легких, саркоидозом, коллагенозами, прочими микозами. Для кандидозных поражений легких характерны локализация в средних и нижних отделах, быстрая динамика, эффективность антифунгальных препаратов.

Лечение. Этиотропная терапия проводится с помощью антифунгальных препаратов. При легких формах поражения используют нистатин по 1 млн. ЕД 4-6 раз в сутки в течение 2-4 нед или леворин по 1 млн. ЕД 4 раза в день 2 нед. При кандидозном бронхите эффективны ингаляции натриевой соли леворина по 100 000-200 000 ЕД — 2 раза в сутки в течение 2 нед. По показаниям лечение повторяют через 5-7 дней. При кандидозной пневмонии применяют амфоглюкамин, микогептин по 100 000 ЕД 4 раза в день в течение 2-4 нед под контролем функции почек, печени, состава крови (препараты нефро - и гепатотоксичны). При диссеминированных формах кандидоза, обширных кандидозных пневмониях, сочетании кандидоза легких с другими висцеральными локализациями микоза, кандидозным сепсисом прибегают к внутривенному введению амфотерицина В по 0,25-1 мг на 1 кг массы тела больного 2 раза в неделю. Препарат вводится капельно, медленно, под контролем функции почек, гемоглобина. Курс лечения состоит из 16-20 вливаний. Амфотерицин В применяют также в виде ингаляций по 25-50 мг 2 раза в сутки в течение 2 нед. Патогенетическая терапия предусматривает лечение заболеваний, явившихся причиной возникновения кандидоза (эндокринные нарушения, иммунодефицита, витаминная недостаточность и др.). Иммунотерапия кандидоза включает коррекцию иммунодефицитных состояний (применение препаратов вилочковой железы, декариса, нуклеината натрия). При сочетании кандидоза с бактериальными процессами в легких проводится комплексная терапия антифунгальными и антибактериальными препаратами.

Реабилитация не разработана.

Прогноз. Благоприятный при локальных, легких формах кандидоза и своевременной терапии. Неблагоприятный исход возможен при генерализованных, септических формах микоза, запоздалой терапии.

Профилактика. Своевременное устранение источника заражения. Эффективное лечение хронических заболеваний, эндокринных нарушений, профилактическое применение антифунгальных препаратов в период интенсивной антибактериальной, гормональной терапии.

Экспертиза трудоспособности. Легкие и острые формы кандидоза служат причиной временной нетрудоспособности. При тяжелых, хронических формах заболевания ставится вопрос о группе инвалидности соответственно проявлениям микоза.

< Предыдущая Следующая >
 

www.spontan.ru

Кандидоз легких (легочный кандидоз) - симптомы болезни, профилактика и лечение Кандидоза легких (легочного кандидоза), причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Кандидоз легких (легочный кандидоз) -

Кандидоз легких - поражение бронхов и легких, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida.

Что провоцирует / Причины Кандидоза легких (легочного кандидоза):

Кандидоз легких развивается в условиях пониженной сопротивляемости организма, вызванной другими заболеваниями, при длительном лечении антибиотиками широкого спектра действия, кортикостероидами, при лучевой терапии и химиотерапии новообразований.

Грибы Candida - сапрофиты, обитающие на коже и слизистых оболочках человека, оказывают патогенное действие при ослаблении иммунобиологической защиты организма (при хронических заболеваниях, авитаминозах, длительном приеме антибиотиков, иммунодепрессантов). Кандидоз легких - вторичная болезнь, возникающая на фоне бактериальных и вирусных пневмоний, туберкулеза, нагноений, глубокой гранулоцитопении; характеризуется цепкими пневмоническими очажками с некрозом в центре и фибринозным выпотом в альвеолах, которые окружают зону некроза. Может некротизироваться и стенка бронха. Исходом заболевания являются образование гнойных полостей или фиброз легких.

Симптомы Кандидоза легких (легочного кандидоза):

Симптомы кандидоза легких: лихорадка, одышка, тахикардия, боль в груди, мучительный кашель с выделением скудной слизистой мокроты, иногда с прожилками крови, бронхоспастический синдром.

Кандидоз легких обычно сочетается с тяжелым и распространенным кан-дидозом пищеварительного тракта; реже он протекает изолированно. При остром течении заболевания появляются мелкие очажки фибринозного воспаления с некрозом в центре. В дальнейшем происходят нагноение этих очажков и образование полостей. При затянувшемся течении вокруг очажков некроза и пневмонии возникает продуктивная тканевая реакция, появляется грануляционная ткань, и процесс заканчивается фиброзом. Мелкие бронхи при кандидозе легких поражаются постоянно, в их просвете видны нити гриба и обильный лейкоцитарный экссудат. Грибы могут прорасти стенку бронха, что ведет в тяжелых случаях к ее некрозу. Поражение верхних дыхательных путей встречается сравнительно редко.

Диагностика Кандидоза легких (легочного кандидоза):

Для постановки диагноза кандидоза легких недостаточно найти Candida в мокроте, куда они могут попасть из полости рта. Большую диагностическую ценность представляет обнаружение грибов в материале, полученном при бронхоскопии. Целесообразны повторные исследования мочи и крови на содержание грибов.

На рентгенограммах отмечаются пятнистые тени, более интенсивные участки затемнения, реже плевральный выпот.

Дифференциальную диагностику проводят с бронхитами и бронхопневмониями иной этиологии, туберкулезом легких.

Лечение Кандидоза легких (легочного кандидоза):

Наиболее распространенными противогрибковыми препаратами являются нистатин и леворин. Нистатин назначают внутрь в суточной дозе для взрослых при тяжелой форме 10 000 000-12 000 000 ЕД, при среднетяжелой и легкой - 6 000 000-8 000 000 ЕД, при кандидоносительстве - 3 000 000-4 000 000 ЕД повторными курсами по 20-30 дней с 7-14-дневными перерывами; леворин - по 1 500 000 ЕД/сут аналогично нистатину. Натриевая соль нистатина и леворина эффективна для ингаляции в виде аэрозоля (150 000 ЕД препарата в 5 мл дистиллированной воды). Может применяться амфоглюкамин в таблетках по 400 000-500 000 ЕД/сут (через 30-40 мин после еды) курсами по 10-30 дней; могут назначаться ингаляции. В тяжелых случаях или при неэффективности других противогрибковых препаратов может быть использован амфотерицин В.

Показана общеукрепляющая и дезинтоксикационная терапия. При смешанной микоинфекции наряду с противогрибковыми препаратами рекомендуются другие средства, включая антибиотики, гормоны.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз легких (легочный кандидоз):

Пульмонолог Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кандидоза легких (легочного кандидоза), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни органов дыхания:

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

www.eurolab.ua

Кандидоз легких – симптомы и лечение

Поражение легких грибком типа Candida

 

Поражение легких и бронхов, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida – это кандидоз легких. Пониженная сопротивляемость организма, вызванная рядом заболеваний, во время которых была применена терапия антибиотиками широкого спектра действия, кортикостероидами, которые применяют во время облучения у раковых больных, приводит к развитию кандидоза легких.

Candida – это грибки сапрофиты. Они обитают на слизистых оболочках и коже человека. Оказывают патогенное воздействие на ослабленный иммунитет при авитаминозах, хронических заболеваниях, длительном приеме антибиотиков и иммунодепрессантов и др.

 

 

Содержание:

Кандидоз легких – это вторичное заболевание, которое возникает на фоне вирусных и бактериальных пневмоний, нагноений, туберкулеза и характеризуется пневмоническими очагами цепкого характера с некрозами в центре и фибринозным выпотом в альвеолах, окружающих зону некроза. Некротизироваться может и стенка бронха. Итогом заболевания является образование полостей гнойного вида или фиброз легких.

Симптомы заболевания

  1. Кандидоз легких зачастую сопровождается раком легких, он может развиться при любом виде иммунодефицита. Примером, который является наиболее ярким – это больные СПИДом, которые постоянно страдают от заболеваний грибкового типа.
  2. При кандидозе легких в альвеолах (тканях легких), появляются мелкие очаги воспаления с некрозом (распад ткани) в центре и отложением фибрина (белок крови) вокруг некроза. Очаги схожего типа могут образовываться в стенках бронхов, в результате чего в тканях легких и бронхов образуются гнойные полости, которые через некоторое время рубцуются, и происходит замена легочной ткани на соединительную. Процесс этот называется фиброзом легких, который приводит к нарушению функции легких.
  3. Если в мокроте находят грибок Candida, который попадает туда из полости рта, этого еще недостаточно, чтоб поставить диагноз кандидоз легких.
  4. Диагностическую значимость представляет обнаружение грибка данного вида в материале, который получают при бронхоскопии. Так же необходимо повторно исследовать кровь и кал на содержание грибков. Рентгенограмма показывает тени пятнистого вида и более затемненные участки, также иногда плевральный выпот. Диагностику дифференциального вида проводят с бронхопневмониями и бронхитами этиологии иного вида и туберкулезом легких.

Начало проявления кандидоза легких

Постоянный сухой кашель – одно из проявлений кандидоза легких

Кандидоз легких начинается с навязчивого сухого кашля. Иногда в результате приступа может выделиться небольшое количество мокроты, в которой могут быть прожилки крови. На фоне такого кашля зачастую проявляется спазм бронхов и больной начинает задыхаться из-за невозможности выдохнуть из легких воздух.

Явления данного вида протекают очень сглажено, поэтому их трудно отличить от обострения хронического бронхита вирусной или бактериальной природы. Температура субфебрильная (невысокая), но выражены слабость, вялость, полное отсутствие работоспособности. Некоторые случаи, резко противоположные: температура высокая, появляется одышка, боль в груди и сердцебиение.

Диагностика и лечение

Диагностировать данное заболевание нелегко. Если в мокроте обнаружили большое количество грибков рода Candida, то это значит, что диагноз кандидоза подтвержден. Сразу же проводят посев мокроты на питательные среды, для того, чтоб выявить грибки и их чувствительность к противогрибковым препаратам. Параллельно проводится иммунологическое исследование крови – иммунограмма, а также делают рентгенографию легких и бронхоскопию.

В борьбе с кандидозом легких поможет Флуконазол

1. При инфекционно-воспалительных хронических бронхо-легочных заболеваниях лечат смешанную и бактериальную инфекции, поэтому назначают антибиотики в сочетании с препаратами противогрибкового спектра, к которым была определена чувствительность.

2. Зачастую применяют Флуконазол. Он оказывает действие на грибки рода Candida, угнетая деятельность ферментов и увеличивая, тем самым, проницаемость клеточной мембраны. В результате такой терапии нарушается рост и размножение грибков. Флуконазол назначают внутривенно.

3. Параллельно назначают лечение общеукрепляющего типа, а именно: витамины, минеральные комплексы и иммуномодуляторы, которые назначают после иммунологического исследования крови при необходимости.

4. Огромное значение профилактического типа имеет своевременное и правильное лечение и предупреждение инфекционно-воспалительных заболеваний, которые должны производиться под наблюдением врача.

5. Не менее важно вести здоровый образ жизни: пребывание на воздухе, небольшие физические нагрузки и закаливание в период ремиссии. Рекомендуется лечение санаторно-курортного типа направления легочной системы.

Все рекомендации носят ознакомительный характер. Лечение и диагностика проводится строго под наблюдением врача в этой области. Будьте предельно внимательны к своему здоровью и здоровью своих близких!

kandidoz.org

Кандидозная пневмония: симптомы, лечение

Кандидоз легких является одним из проявлений генерализованных микозов. Диссеминация дрожжеподобных грибов Кандида (Candida) в организме вызывает поражение различных органов и систем. Вовлечение в процесс верхних дыхательных путей, легких наблюдается во всех возрастных группах.

Candida albicans. Фото с ru.wikipedia.org

Кандидозная пневмония чаще всего выявляется у лиц, страдающих туберкулезом и неспецифическими заболеваниями легких.

Способствуют развитию инвазивного микоза легких следующие факторы:

  • длительное применение антибиотиков;
  • системные кортикостероиды;
  • терапия цитостатиками;
  • кандидоз верхних дыхательных путей;
  • острые и хронические заболевания легких;
  • онкологические заболевания;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • ВИЧ-инфекция;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • заболевания крови;
  • хроническое отравление алкоголем, морфином, никотином.

Возбудитель является условно-патогенным микроорганизмом и в норме может присутствовать на слизистых оболочках. Снижение иммунитета, нарушение микробиологического равновесия приводит к активному размножению грибов. Это может привести к развитию инвазивного микоза. Пути попадания патогенного агента в легочную ткань:

  • При аспирации грибов в трахею и бронхи  – первичная кандидозная пневмония;
  • По лимфатическим и кровеносным сосудам из других органов – вторичный кандидоз легких при генерализованном процессе.

Клинические симптомы заражения грибком

Важным является проведение дифференциальной диагностики между повышенным размножением грибков на поверхности трахеи, бронхов и инвазивным кандидозом. Поверхностный кандидоз менее опасен, тогда как инвазивный сопровождается большим процентом летальных исходов, даже при своевременном лечении.

Наиболее частыми симптомами инвазивного кандидоза являются:

  • фебрильная лихорадка;
  • кашель;
  • кровохарканье;
  • одышкаа;
  • боли в грудной клетке;
  • плеврит;
  • вялое течение.

Данные проявления выявляют при острой форме.

Хроническое течение кандидоза легких  маскируется под другие воспалительные заболевания. Болезнь может проявляться в виде бронхита, бронхопневмонии и пневмонии.

Воспаление локализуется чаще в нижних отделах. При этом физикальные данные скудные, хрипы выслушиваются редко. Основой диагностики служит выделение дрожжеподобных грибов в крови, мокроте, а также серологические пробы.

На рентгене и компьютерной томографии – множественные мелкие очаги в легких, расположенные по периферии, нередко определяется плевральный выпот, абсцессы. Рентгенологическая картина не специфична и может ограничиваться усилением легочного рисунка, что затрудняет диагностику инвазивного кандидоза.

При распространенном кандидозе помимо легочных проявлений можно выявить характерные очаги поражения на коже, слизистых. Возможно появление очагов некроза в виде жидкостных полостей в печени и селезенке, которые можно обнаружить при ультразвуковом исследовании. Одним из важных диагностических критериев является ухудшение состояния после назначения антибиотиков и повышение титра грибов в повторных мазках.

У детей младшего возраста кандидоз легких протекает очень тяжело. С ним ассоциированы интерстициальные пневмонии у недоношенных с высоким процентом летальных исходов. К сожалению, истинный диагноз часто устанавливается уже патоморфологом.

Лечение кандидозной пневмонии

Основная цель лечения – это устранение клинических симптомов и лабораторных признаков болезни, а также предотвращение вероятных рецидивов. Этиотропным лечением является назначение антифунгальных препаратов:

  • флуконазол;
  • амфотерицин В;
  • каспофунгин;
  • липосомальный амфотерицин В.

Большинство препаратов хорошо проходят в ткань легкого, поэтому ограничиваются внутривенным или пероральным введением. Возможен также ингаляционный путь доставки антибиотиков к патологическому очагу. Лечение посредством инъекций в плевральную полость не целесообразно.

При назначении терапии и выборе препаратов обязательно учитывают наличие нейтропении, которая часто сопровождает иммунодефицитные состояния. При сниженном уровне нейтрофилов в крови предпочтение отдают амфотерицину В.

Лечение следует дополнять с применением бронхолитиков и антигистаминных препаратов. Физиотерапевтические процедуры, в основном ингаляции, оказывают хороший эффект при комплексной терапии. Общеукрепляющие средства, витамины, отхаркивающие препараты, местные разогревающие средства, массаж  – активно применяются для лечения.

Наряду с этиотропной терапией для предотвращения рецидивов активно лечат исходное заболевание, на фоне которого развился кандидоз легких. Проводят иммуномодулирующие мероприятия, направленные на восстановление собственных защитных сил организма.

Отграниченные локальные формы микоза легких при своевременном лечении полностью поддаются регрессии.

pneumonija.ru

Кандидоз внутренних органов

Грибы Candida могут поразить весь организм, включая, включая внутренние органы, ткани и головной мозг. Зачастую заболевание начинается с поражения слизистых оболочек, а после, с током крови переходит на внутренние органы. Причин данного заболевания немало, но одной из основных является снижение иммунитета.

Содержание:

 

Причины возникновения кандидоза внутренних органов

Висцеральный кандидоз – кандидоз внутренних органов возникает вследствие:

Кандидоз может поразить любой орган

 

  • Длительного приема антибиотиков, или глюкокортикоидных гормонов. Антибиотики подавляют иммунитет, чем вызывают дисбактериоз, который является одной из причин развития условно-патогенной микрофлоры и способствует появлению кандидоза в кишечнике. Антибиотики непосредственно стимулируют рост грибов рода Candida в кишечнике и дальше.
  • Иммунодефицита, который появляется при лечении онкологических больных, поскольку в лечении используют лекарства, которые подавляют иммунитет. Лучевая терапия.
  • Заболевания СПИДом.

Кокцидиоидоз – заразный и глубокий микоз. Заражение происходит при вдыхании пыли, которая содержит споры гриба или через кожу, которая повреждена. Болезнь протекает тяжело с поражением кожи, на которой образуются абсцессы и язвы и внутренних органов (легкие) и может приводить к смертельному исходу.

Гистоплазмоз (распространение — Северная Африка). Заражение происходит при вдыхании из почвы и пыли, в которых присутствуют споры грибов. Поражаются костный мозг, дыхательные пути, селезенка, печень и лимфоузлы. Процесс охватывает кожу и слизистые оболочки, на которых образуются язвы и разрастание папиллом.

Аспергиллез – глубокий микоз. Вызван плесневыми грибками рода Aspergillus, образующими зеленоватую или белую плесень на гнилых деревьях, овощах, стружке, фруктах, хлебе, сухофруктах, комнатных растениях. Также этот грибок можно обнаружить на сырых потолках и стенах. Если человек находится возле источников данного грибка, то вдохнув глубоко, споры могут попасть в бронхи и легкие. Если слабый иммунитет, то степень заражения велика, что повлечет за собой развитие аспергиллезного микотоксикоза.

Способы защиты от заражения плесневыми грибками

И так, чтоб обезопасить себя от плесневых грибков, необходимо:

  • При разборке старых стен, ветхих дач и старого строительного материала, одевайте марлевую повязку на лицо.
  • Если на хлебе появилось плесневое пятно, вырежьте его поглубже, а лучше такой хлеб не употреблять.
  • Загнившие места на яблоке – глубоко вырезать. Если большая часть овоща или фрукта подгнила – не употребляйте их.
  • Если под крышкой домашней консервации образовались пятна плесени, лучше их выбросить.
  • Орехи с затхлым запахом не употреблять в пищу.
  • Молочные продукты, на которых образовалась плесень употреблять нельзя. Сыры с плесенью, который придает пикантность, можно употреблять здоровым людям, у которых нет грибковой инфекции.

Признаки кандидоза внутренних органов

При кандидозе внутренних органов поражаются:

  • бронхо-легочная система;
  • желудочно-кишечный тракт;
  • почки и мочевыводящие пути;
  • половые органы.

Candida способен поражать все органы. Не исключение головной мозг и сердце. Кандидоз данного вида может протекать практически незаметно, а может очень тяжело, с многозначительными изменениями у заболевшего.

Поражение бронхо-легочной системы кандидозом

В дыхательной системе поражается бронхиальное дерево или ткань легких, вследствие чего развивается кандидозный бронхит.

Кандидоз внутренних органов зачастую протекает параллельно с хроническими и инфекционно-воспалительными заболеваниями, такими как бронхит и пневмония. В этом случае заболевание носит затяжное и длительное лечение. На фоне приема антибиотиков состояние больного ухудшается. Появившиеся признаки пневмонии и бронхита зачастую напоминают туберкулез. В этом случае поражается гортань и глотка, появляется навязчиво сухой кашель, охриплость голоса, а иногда он исчезает совершенно. Температура наблюдается субфебрильная (небольшая и постоянная), а иногда -, подымается вверх.

При попадании гриба в пищеварительную систему возникает кандидозный эзофагид (воспаление пищевода), кандидоз желудка и кишечника. Протекает он в инвазивной и неинвазивной формах. При инвазивной форме грибок проникает глубоко в стенку органа, поэтому такая форма отличается тяжелым течением, с образованием на поверхности слизистой эрозий и язв. Во втором случае грибок вызывает нарушение функции пищеварительных органов, по типу диспепсии, глубоким повреждением слизистой оболочки не отличается.

При кандидозе желудочно-кишечного тракта снижается аппетит, появляется тошнота и рвота (рвотные массы содержат белые пленки), понос, метеоризм (вздутие живота), боли в области желудка. На фоне общего недомогания также у больного появляется вялость, слабость и снижается работоспособность.

Кандидоз мочевыводящих путей и почек присоединяется к хроническому пиелонефриту, усугубляя тяжесть протекания. Наблюдаются изменения в моче при исследовании: в ней выявляется большое количество грибков, эритроцитов, почечного эпителия и белка.

Кандидоз головного мозга напоминает, по своим проявлениям, опухоль или абсцесс головного мозга. При этом могут возникнуть поражения оболочек головного мозга грибками рода Candida, а точнее кандидозный менингит. При менингите появляются сильные головные боли, тошнота и рвота.

В сердечнососудистой системе грибок повреждает сердечную мышцу, вызывая при этом миокардит или эндокард (клапан сердца), что приводит к эндокардиту.

Кандидоз пищевода

При кандидозном эзофагите возникают жалобы на затрудненное глотание, боль за грудиной, после еды, иногда бывает рвота. Клиника в этом случае часто маскируется под картину стеноза или опухоли, поэтому необходимо обследоваться дополнительно. При эгофагоскопии на слизистой оболочке пищевода обнаруживают белые пленки и налет творожистого типа с желтоватым или сероватым оттенком. При отделении пленок, обнаруживаются эрозии, а при тяжелой форме – отмечается кровоточивость.

Кандидоз желудка

Поражение желудка грибками принимает форму гастрита. Снижается аппетит, появляются боли в эпигастральной области, рвота и тошнота. В рвотных массах при исследовании обнаруживают частички гриба и наличие пленок творожистого вида. Отмечается понижение кислотности желудка, что еще больше способствует развитию большого числа грибов.

Кандидоз кишечника

Причиной появления кандидозного энтероколита, кроме иных факторов является дисбактериоз. В этом случае первичным очагом выступает стенка кишечника. Негативные факторы (стрессы, бесконтрольный прием медикаментов, воспалительные процессы различной природы) способствуют тому, что микроорганизмы принимают патогенную форму, что отражается негативно на иммунитете. Жалобы при кандидозном энтероколите таковы: дискомфорт в области живота при легкой форме, и при тяжелой – ярко выраженные болевые ощущения и частая диарея.

Диагностика кандидоза внутренних органов

Висцеральный кандидоз диагностируется достаточно сложно, поскольку грибки вида Candida – это представители условно-патогенной микрофлоры, которые обитают на коже и слизистых оболочках человека. Поэтому при обследовании важно выявить не грибки, а их количество. Чтоб выявить это, необходимо провести серологические реакции, в процессе которых и выявляется наличие антител к дрожжевым грибкам данного вида. Вместе с этим проводят также аллергические кожные пробы с аллергенами кандиды и посев биологического материала (мочи, кала, мокроты) на питательные среды, что дает возможность выявить грибки и их чувствительность к противогрибковым препаратам.

Лечение и профилактика

При кандидозе не паниковать

Как и лечение любого вида кандидоза, лечение кандидоза внутренних органов, задача непростая. Назначаются противогрибковые препараты и в виде инъекций и внутрь. Не всегда достаточно одного курса лечения (через время его необходимо повторить). Назначение средств витаминно-минерального комплекса и укрепляющих иммунитет – обязательно.

Зачастую больным назначают ферменты, которые улучшают функции пищеварительной системы, регуляторы микрофлоры кишечника, лекарства и желчегонные средства, которые защищают печень. Рекомендуют диету. Исключаются продукты, в которых содержатся дрожжи, а именно: пиво, квас, сдобные булочки, шампанское, торты и пирожные. Хлеб рекомендуется свежий.

Во время лечения необходимо воздержаться от жирного мяса, копченостей, мяса утки, гуся и др., чтоб не перегружать печень, которая перерабатывает сильнодействующие лекарства, во время лечения. А употреблять можно говядину, телятину в вареном виде, овощи, нежирный кефир, творог, сметану.

Одним из профилактических средств данного заболевания является ранняя диагностика поражений кожи и слизистых оболочек и их лечение.

В схеме лечения медикаментозного используют Леворин, Пимафуцин, Нистатин в формах капсул, суспензий, растворов. Доза и длительность назначаются врачом.

При кандидозном энтероколите выписывают наряду с антимикотиками и эубиотики. Данные препараты назначают по завершении противогрибковой терапии (2-3 недели). Применяются Бактисубтил, Хилак-форте, Линекс.

kandidoz.org

Кандидоз легких: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Описание

Кандидоз легких – заболевание, которое вызвано условно-патогенными дрожжеподобными грибами рода Candida. Заболевание очень серьезное, нуждается в системном лечении и может спровоцировать в органах дыхания необратимые последствия.

Наблюдаются грибковые поражения легких буквально у всех людей. При этом социальное положение, пол, возраст – значения никакого не имеют.

Зачастую кандидозному поражению легких сопутствуют инфекционные процессы, как туберкулез, пневмония, абсцесс и даже онкология. Кандидоз легких говорит еще и о значительных нарушениях функций иммунной системы, как например, СПИД.

Грибы рода Кандида, по сути, довольно распространенное явление в природе. К тому же, содержатся в нормальной микрофлоре человека. Если их концентрация в организме не превышает допустимое количество, то микроорганизмы безвредны, даже весьма полезны. Питаются они, как правило, глюкозой, неравнодушны к влаге и теплу. Естественно, что при превышении содержания глюкозы, да еще и во влажной среде, грибы рода Кандида начинают свое активное размножение, что моментально увеличивает фактор патогенности.

В ткани легких при кандидозе легких обнаруживаются мелкие очажки воспаления с некрозом в центре. Вокруг зоны некроза наблюдается и отложение фибрина. Подобные очаги образовываются и в стенке бронхов. Результатом является появление гнойных полостей, в которых легочная ткань заменяется на соединительную. Постепенно в этих местах образуются рубцы. Этот процесс приводит к нарушению функции легких и называется - фиброзом легких.

Симптомы

Признаки обычной пневмонии свойственны и кандидозу легких. Воспалительный процесс выявляется в нижних долях легкого - в большей степени, реже отмечается - в средних долях легкого.

Больной жалуется на отсутствие аппетита, общую слабость, незначительное повышение температуры тела, недомогание. Присутствуют кашель, сухой, порою с мокротой, да еще и с примесью крови, боли в груди, повышенная потливость.

При аускультации нет четкой картины при кандидозных пневмониях. Применение антибиотиков лишь ухудшает состояние больного. Прогрессирование болезни переходит на плевру, можно выявить при пункции - кровянистый выпот, при анализе которого выявляются кандиды.

Кандидоз легких, в целом, имеет тяжелое течение. Характеризуется фазами регресса и обострения.

У детей раннего возраста заболевание протекает, по сравнению со взрослыми, более тяжело. Иногда септическая и острая формы приводят к летальному исходу.

Диагностика

Врач, это может быть инфекционист, терапевт, пульмонолог должен обращать внимание на особенности развития заболевания, продолжительность проявления симптомов, характер изменения температуры тела.

На рентгенографии изменения в легких на ранних стадиях не слишком характерны. На выявление возбудителя лучше исследовать мокроту, в которой при кандидозном поражении легкого обнаруживаются грибы рода Candida.

Показана иммунограмма - иммунологическое исследование крови. Назначается в обязательном порядке рентгенография легких, очаги воспаления видны на рентгенограмме. Бронхоскопия – также проводится для выявления заболевания.

Профилактика

Главное место в профилактике кандидоза легких занимает, конечно же, своевременное лечение урогенитальной системы и грибковых поражений кожи. Это, как правило, становится причиной дальнейшего распространения инфекции во внутренние органы.

Поэтому, основным подходом в предупреждении заболевания, является необходимость следить за своим здоровьем: постоянно находиться на свежем воздухе, выполнять процедуры закаливания во время ремиссии, умеренные физические нагрузки.

Также следует прекратить при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях бронхо-легочной системы бесконтрольный прием антибиотиков. Приобрести кандидоз, как оказывается, довольно легко, а вылечить, естественно, труднее.

Рекомендуется санаторно-курортное лечение в специальных санаториях, специализирующихся на заболеваниях легочной системы.

Лечение

Для лечения кандидозной пневмонии рекомендуются системные противомикотические препараты, как Орунгал, Итракон, Дифлюкан. Амфотерицин В применяется реже, выпускается в виде ингаляций и потому очень удобен. Дозы, при внутривенном введении, такие же, как и при стандартных противогрибковых средствах.

Рекомендуется также применять комбинированные препараты, например, антибиотики и антимикотики. Принятие данных препаратов предотвращает дальнейшее развитие вторичной бактериальной инфекции. Иммуностимуляторы также не будут лишними. Лечение желательно проводить в сочетании противогрибковых средств с антиаллергическими и бронхолитическими.

Ингаляционный способ использования антимикотиков занимает важное место. У них узкая направленность действия и это снизит риск возникновения побочных эффектов на организм от приема системных препаратов. Ингаляции с натриевой солью леворина также оказывают свое положительное действие.

Следует ограничить в рационе, на время лечения, глюкозосодержащие продукты. Овощи и фрукты, кисло-молочные продукты – будут очень полезными.

Довольно опасны запущенные формы кандидоза легких. Они могут оказаться причиной необратимого изменения ткани легкого, как склероз или фиброз, дыхательной недостаточности, развития сепсиса и вторичных инфекционных процессов, даже смерти.

nebolet.com

Что такое «системный кандидоз»? Выделяем причины, формы и способы лечения

В последнее время все чаще стали диагностировать такое заболевание, как системный кандидоз, что, по мнению ученых, спровоцировано широким применением разнообразных лекарственных препаратов — антибиотиков для лечения заболеваний.

Возникновение системного кандидоза сопровождается кандидозным поражением внутренних органов и дальнейшим развитием дрожжевого сепсиса.

Бытует мнение, что висцеральный (системный) кандидоз или молочница спровоцирована дисбактериозом, а именно угнетением жизнедеятельности грамотрицательных кокков и палочек (под действием антибиотиков), которые присутствуют в организме здорового человека и являются антагонистами дрожжевых грибов и удерживают их развитие и популяцию.

Что такое системная молочница? Провоцирующие факторы

Итак, висцеральный кандидоз или системная молочница – это заболевание внутренних органов и систем, которое спровоцировано активной популяцией дрожжевых грибов рода candida, что в свою очередь, является результатом применения антибиотиков с целью лечения того или иного заболевания.

То есть, иными словами – это острая форма молочницы, которая поражает внутренние органы, нарушает их работу, что в результате, может провоцировать иные тяжелые заболевания, именно поэтому — требует незамедлительного лечения.

Как правило, возникновение системного (висцерального) кандидоза является результатом применения антибиотиков широкого спектра действия, к числу которых относят пенициллин, синтомицин, стрептомицин и др. Особенно опасно для здоровья – комбинирование тех или иных антибиотиков.

Прием этих препаратов нарушает привычный витаминные баланс, в результате чего происходит подавление жизнедеятельности кишечной палочки, которая принимает участие в синтезе и восполнении витаминов, в результате чего развивается витаминная недостаточность, что и является способствующем фактором дальнейшего развития кандидоза.

Ученые считают, что прием антибиотиков также стимулирует рост грибов.

То, есть «провокаторами» висцерального кандидоза выступают дисбактериоз и витаминная недостаточность.

Дрожжевые грибы проникают в кровь, и уже «с помощью» крови распространяются по всему организму, что в результате провоцирует иные серьезные инфекционные болезни, требующие незамедлительного лечения.

Зафиксированы случаи того, что системный или диссеминированный кандидоз возникал и у новорожденных с пониженной массой тела.

Системный или диссеминированный кандидоз также может быть результатом сильно ослабленного иммунитета или же возникает у людей, которые имеют иные серьезные медицинские проблемы.

Дрожжевые грибы могут проникнуть во внутренние органы по крови при применении «зараженных» катетеров или же при каком-либо (даже при незначительном) хирургическом вмешательстве.

Системная молочница может возникать и у здоровых людей, что происходит как результат возникновения в крови дрожжевых грибов, которые попали в организм с приемом наркотических веществ внутривенно, через глубокие раны или ожоги, открытые травмы и т.д.

Течение болезни «кандидоз»

При диссеминированном кандидозе происходит поражение дрожжевыми грибами слизистых оболочек легких (возникает кандидоз легких), трахеи и путей, мочеполовых органов и органов желудочно-кишечного тракта. Возможно течение кандидоза в сердечно-сосудистой и нервной системе, в почках, печени, селезенке, бронхах, легких (кандидозная пневмония), тканях мозга, в мышцах сердца и кровеносных сосудах и др.

Не лечение или несвоевременная диагностика системного кандидоза может в дальнейшем спровоцировать кандидозный сепсис, который, также, может возникнуть и без предварительного поражения каких-либо внутренних органов.

Системное течение кандидоза происходит без каких-либо видимых симптомов.

Подозрение о поражении органа дрожжевыми грибами или о молочнице должно возникать только в случае, если какое-либо заболевание (к примеру, пневмония, колит, энтерит, миокардит и т.д.) принимает тяжелое, затяжное и вялое лечение. Также во время болезни может отмечаться субфебриальная температура, отсутствовать какой-либо эффект от проводимого лечения или же ухудшаться состояние, если осуществляется лечение антибиотиками.

В некоторых случаях заподозрить генерализованный кандидоз (системный, висцеральный, диссеминированный) можно при поражении дрожжевыми грибами видимых слизистых оболочек (чаще в полости рта), ногтевых пластин и валиков, что, также, сопровождают поражение внутренних органов и систем. Крайне редко отмечается возникновение кандидозных изменений на различных участках кожного покрова. Поставить диагноз можно только после лабораторных исследований.

Типы системного кандидоза. Выделяем способы лечения

В зависимости от органа, который был поражен дрожжевыми грибами, различают несколько типов или видов кандидоза.

Наиболее распространенная форма — бронхолегочный кандидоз или же кандидоз (молочница) дыхательных путей, которая может возникать от носоглотки, гортани, трахеи и до легких.

Кандидозная пневмония или иными словами инвазивный кандидоз легких, сопровождается упорным, влажным кашлем, болью в груди, фебриальной температурой, которая возникает как результат приема антибиотиков широкого спектра действия. Также инвазивный кандидоз легких может провоцировать одышку и отхаркивание с примесью крови.

При возникновении каких-либо симптомов или подозрения на инвазивный кандидоз легких, следует обратиться за помощью к инфекционисту и провести соответствующее лечение, поскольку возможен летальный исход (от 30 до 70% случаев в зависимости от категории больных).

Диагностировать инвазивный кандидоз легких достаточно тяжело и на это потребуется множество анализов, после чего будет назначено соответствующее лечение.

Лечение кандидоза легких или кандидозной молочницы осуществляется с применением таких препаратов, как вориконазол, амфотерицин В, каспофунгин. Выбор того или иного средства зависит от типа возбудителя и от общего состояния пациента. Лечение занимает не менее двух недель после полного исчезновения каких-либо признаков инфекции.

Также возможен кандидоз и трахеи и бронхов, как молочница нижних отделов дыхательных путей. Кандидоз (молочница) трахеи и бронхов имеет симптомы, присущи бронхиту: повышается температура, возникает кашель с мокротой или примесью крови. Лечение осуществляется с применением микосиста и тербизила или по индивидуальным показаниям.

Кандидоз мочевого пузыря чаще всего сопровождается учащенным мочеиспусканием, что сопровождается болезненными ощущениями и помутнением мочи. В некоторых, тяжелых случаях возможны примеси крови, выделения серовато-беловатого цвета.

Диагностика осуществляется с помощью цистоскопии, во время чего на стенках мочевого пузыря будут выявлены творожистые «наложения». Их соскоб – это скопление «почкующихся» клеток и псевдомицелий грибка. Лечение осуществляется с применением антибиотиков и препаратов антибактериального действия.

Кандидоз прямой кишки, часто сопровождается молочницей перианальной области (вокруг заднего прохода). Основные симптомы: вздутие живота, боли, метеоризм, понос, иногда в кале могут присутствовать примеси крови. При распространении в область заднего прохода может наблюдаться зуд в области прохода.

Также при молочнице заднего прохода помимо примеси крови в кале, на коже вокруг заднего прохода могут образовываться язвочки. Если язвочки не лечить, они превращаются в большие язвы. Эти язвы могут вызывать зуд, жжение, покраснение области заднего прохода.

Если своевременно не лечить молочницу и не устранить язвы, они могут приобретать более обширные формы, что в итоге приведет к летальному исходу.

Как правило, лечение проводится с применением препаратов системного действия — флуконазол, итраконазол, кетоконазол.

Лечение перианальной молочницы (заднего прохода) осуществляется с применением препаратов местного действия – крема клотримазол, назорала или экзодерила. Кандидозный сепсис часто сопровождается ознобом, лихорадкой, обильным выделением пота, учащенным сердцебиением и одышкой. Нередко заканчивается летальным исходом. Диагноз ставиться на основе обнаружения в крови грибков.

Лечение кандидозного сепсиса комплексное. Изначально назначаются противогрибковые препараты, такие как нистатин или леворин, которые следует принимать на протяжении 10 дней в максимально допустимой дозировке. При поражении легких возможно дополнительное лечение травами (алое, багульник, прополис, корень алтея).

molochnicax.ru


Смотрите также