Бронхорасширяющие препараты при бронхите: список лекарств, инструкции. Бронхорасширяющие таблетки при бронхите


Бронхорасширяющие препараты

Существующие в настоящее время бронхорасширяющие средства включают два класса фармакологических агентов: 1) адреностимуляторы, или адреномиметики (селективные и неселективные) и 2) холинолитики. Первые стимулируют бета-2-адренергические рецепторы, оказывая непосредственное бронхорасширяющее действие, а вторые — блокируют M-холинорецепторы (с которыми взаимодействует ацетилхолин, выделяющийся при возбуждении блуждающего нерва), предотвращая тем самым развитие спазма. Поэтому адреностимуляторы действуют достаточно быстро, достигая максимального эффекта уже через 15–20 мин, а холинолитики — достаточно медленно: пик эффективности наступает через 30–50 мин. Поэтому самостоятельного значения холинолитики не имеют и используются только в комбинации с адреномиметиками. Основные бронхорасширяющие субстанции и коммерческие продукты на их основе приведены в таблице.

Таблица. Основные бронхорасширяющие препараты

 

Действующеевещество Фармакологическаягруппа Коммерческоеназвание Форма выпуска
Фенотерол Бета-2-стимулятор Беротек Доз. аэрозоль
Альбутерол Бета-2-стимулятор Сальбутамол,Вентолин и пр. Доз. аэрозоль,таблетки
Тербуталин Бета-2-стимулятор Тербуталин,Бриканил Доз. аэрозоль,таблетки
Сельметерол Бета-2-стимулятордлительного действия Серевент Доз. аэрозоль
Формотерол Бета-2-стимулятордлительного действия Форадил Доз. аэрозоль
Орципреналин Неселективныйбета-стимулятор Астмопент,Алупент Доз. аэрозоль,таблетки
Изопротеренол Неселективныйбета-стимулятор Изадрин,Новодрин Раствордля ингаляций
Адреналин Неселективный альфа-и бета-стимулятор Бронкаид мисти пр. Доз. аэрозоль
Ипратропиумбромид Холинолитик Атровент,Трувент Доз. аэрозоль
Окситропиум Холинолитик Оксивент,Вентилат Доз. аэрозоль

 

Наиболее приемлемыми и относительно безопасными являются давно уже известные фенотерол, альбутерол и тербуталин — селективные стимуляторы бета-2-рецепторов. Многие из них выпускаются не только в виде дозированных аэрозолей, но и в виде растворов для ингаляций, а также в таблетированной форме. Однако применять таблетированные препараты рекомендуется только в случае невозможности ингаляционного введения, например у маленьких детей, так как вследствие более высокой дозировки в этой форме они вызывают кардиостимулирующий эффект. С какой целью выпускаются растворы для ингаляций лично мне не совсем понятно, так как механизм действия всех бронхорасширяющих средств ЭКСТРАБРОНХИАЛЬНЫЙ (об этом мы поговорим ниже).Основная проблема, с которой сталкивается каждый больной при появлении первых приступов удушья или затрудненного дыхания, — какой бронхорасширяющий препарат лучше выбрать? Если это приходится делать самостоятельно, поступать следует однозначно: ВЫБРАТЬ ЛЮБОЙ ИЗ ТРЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ АЭРОЗОЛЕЙ, СОДЕРЖАЩИХ БЕТА-2-СТИМУЛЯТОРЫ, ПОСКОЛЬКУ ВСЕ ОНИ ПРАКТИЧЕСКИ В ОДИНАКОВОЙ СТЕПЕНИ ЭФФЕКТИВНЫ, ТАК ЖЕ КАК И ВСЕ В НЕКОТОРЫХ СИТУАЦИЯХ ОПАСНЫ.Эффективны потому, что, расслабляя бронхиальную мускулатуру, они снимают приступ удушья. Опасны потому, что при определенных условиях (мы о них уже говорили) они могут привести больного, мягко говоря, к неприятностям.Недопустимо выбирать для самостоятельного (а значит, и бесконтрольного) использования препараты, содержащие сельметерол и формотерол: они обладают более продолжительным действием и поэтому применять их можно только по рекомендации и под наблюдением врача — специалиста по лечению астмы.И до настоящего времени в аптечной сети нередко встречаются бронхорасширяющие препараты первого поколения, содержащие изопротеренол и орципреналин. В отличие от бета-2-стимуляторов, они не являются селективными и вызывают сильное сердцебиение. Поэтому использовать эти препараты следует только в случае отсутствия современных бронхорасширяющих средств, с большой осторожностью, особенно у лиц преклонного возраста и с сердечной патологией (ИБС, легочное сердце и пр.).Таким образом, количество реально используемых бронхорасширяющих средств довольно ограничено: пять селективных бета-2-стимуляторов и два холинолитика. Кажущееся изобилие в аптеках обусловлено лишь наличием большого количества совершенно идентичных препаратов под разными коммерческими названиями.Все вышеуказанные аэрозоли в обычных терапевтических дозах по эффективности бронхорасширяющего действия примерно одинаковы, и поэтому нет необходимости использовать одновременно несколько бронхорасширяющих препаратов, как это часто практикуется многими больными. Если какой-либо из препаратов вызывает побочные действия (обычно это сердцебиение, мышечная дрожь и реже — неприятные ощущения за грудиной), его можно безболезненно заменить другим. Если вы заметили, в таблице один из препаратов выделен: БРОНКАИД МИСТ. На сегодняшний день он и его аналоги на основе адреналина — самые безопасные бронхорасширяющие аэрозоли для снятия приступов. Однако в России они не зарегистрированы и не продаются. Об этом аэрозоле я уже рассказал ранее в главе, посвященной прогнозу астмы. Выпускаются и другие коммерческие аналоги селективных адреномиметиков, а также препараты на основе других субстанций, но особого практического значения последние не имеют.Что касается холинолитиков, то, как я уже сказал, самостоятельно они не применяются, а используются только в комбинации с бета-стимуляторами. Существуют и готовые комбинированные препараты, содержащие бета-2-стимулятор и холинолитик (например, беродуал).Особое внимание больным следует всегда обращать на правильность применения дозированных ингаляторов, так как при небрежном их использовании значительно снижается эффективность и продолжительность лекарственного действия, что нередко приводит к необходимости более частых ингаляций. Как же правильно пользоваться дозированными аэрозолями?Во-первых, аэрозоль необходимо вдыхать сидя или стоя, а во-вторых, соблюдать определенную последовательность действий:

  • энергично встряхнуть несколько раз баллончик с аэрозолем;
  • сложив губы «трубочкой», сделать спокойный (но «шумный») и максимально ПОЛНЫЙ ВЫДОХ ЧЕРЕЗ РОТ;
  • поднять голову вверх, взять мундштук в рот, ПЛОТНО ОБХВАТИТЬ ЕГО ГУБАМИ;
  • делая БЫСТРЫЙ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНЫЙ ВДОХ, нажать в начале (в первой трети) вдоха на головку клапана распылителя и, продолжая ВДОХ, максимально ПОЛНО и ГЛУБОКО ввести аэрозоль в дыхательные пути.
  • вдохнув аэрозоль, задержать дыхание на 10–12 сек и затем сделать СПОКОЙНЫЙ ВЫДОХ ЧЕРЕЗ НОС.

Выполнив эти маневры, вы получите одну ингаляционную дозу препарата. В случае если вам назначено на один прием более 1 дозы, необходимо повторить вышеописанную процедуру соответственно количеству доз. Следует особенно запомнить последнее правило: ПРИ ВДЫХАНИИ АЭРОЗОЛЯ НЕЛЬЗЯ НАЖИМАТЬ ГОЛОВКУ КЛАПАНА РАСПЫЛИТЕЛЯ БОЛЕЕ ОДНОГО РАЗА.Довольно часто при приступе удушья больной не в состоянии правильно вдохнуть аэрозоль. Ничего страшного в этом нет. Для того чтобы аэрозоль оказал минимальное бронхорасширяющее действие, достаточно, чтобы он попал в верхние дыхательные пути (гортань, трахею, носоглотку) или даже просто в рот. Это связано с его ЭКСТРАБРОНХИАЛЬНЫМ механизмом действия: лекарственный препарат, попав на слизистую полости рта или дыхательных путей, всасывается в кровь и с током крови проникает в гладкую мускулатуру дыхательного тракта, вызывая ее расслабление. Правильное выполнение маневра при ингаляции аэрозоля обеспечивает более быстрое и максимальное бронхорасширяющее действие.Существует множество рекомендаций по применению бронхорасширяющих аэрозолей в течение суток. Наиболее приемлемым является профилактический их прием для поддержания нормальной бронхиальной проходимости путем предотвращения приступов затрудненного дыхания или удушья 3–4 (но не более!) раза в день через равные промежутки времени. Если, несмотря на регулярное использование через каждые 4–6 часов одной-двух ингаляционных доз препарата, приступы все же возникают, то это означает, что астма выходит из-под контроля и требуется вмешательство врача.Многие врачи и пациенты считают, что снижение эффективности бронхорасширяющих дозированных аэрозолей наступает вследствие привыкания к ним. Это является заблуждением и абсолютно неверно: ПРИВЫКАНИЕ К ДОЗИРОВАННЫМ АЭРОЗОЛЯМ НЕ РАЗВИВАЕТСЯ. Снижение эффективности этих лекарств происходит вследствие того, что в результате изменения ситуации в дыхательных путях к спазму бронхиальной мускулатуры присоединяется воспалительный отек слизистой, аналогичный отеку слизистой носа при ОРВИ (а синтетические бронхорасширяющие аэрозоли этот отек снять не могут). К этому присоединяется и обтурация (закупорка) бронхов мокротой. А главной причиной возникновения подобной ситуации может быть как нерегулярное применение бронхорасширяющих аэрозолей или полный отказ от них, так и чрезмерное, бесконтрольное злоупотребление этими препаратами. Постоянный спазм вследствие нерегулярного приема ингаляторов на фоне рецидива воспалительного процесса (обычной простуды или вирусной инфекции) приводит к нарушению работы слизистого эскалатора, о котором я рассказывал в первой части. И как в метро при большом потоке пассажиров и плохой работе эскалатора возникает затор, так и при астме просвет бронхиального дерева закупоривается слизистыми пробками. Поэтому еще раз повторяю: УВЕЛИЧЕНИЕ ПОТРЕБНОСТИ В БРОНХОРАСШИРЯЮЩИХ ПРЕПАРАТАХ, СНИЖЕНИЕ ИХ ЭФФЕКТИВНОСТИ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКОМ ПРИВЫКАНИЯ К НИМ, А СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О ТОМ, ЧТО БОЛЕЗНЬ ВСЛЕДСТВИЕ ИЗМЕНИВШЕЙСЯ СИТУАЦИИ В ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЯХ ВЫШЛА ИЗ-ПОД КОНТРОЛЯ И НЕОБХОДИМО ВМЕШАТЕЛЬСТВО ВРАЧА!Помимо вышеперечисленных препаратов выпускается ряд комбинированных сложных средств (таблеток и микстур) на основе неселективных адреномиметиков, например эфедрина или аналогичных веществ. Эффективность их определяется тем, что помимо бронхорасширяющего действия они уменьшают отек слизистой бронхов. При этом, однако, вследствие своей неселективности они нередко вызывают сердцебиение и повышение артериального давления, что ограничивает длительность их приема и круг лиц, которым они могут назначаться. Поэтому применение препаратов в ингаляционной форме на основе адреналина более предпочтительно.Кроме бронхорасширяющего действия сложные микстуры и таблетки обладают незначительным отхаркивающим эффектом. Следует иметь в виду, что некоторые комбинированные сложные средства содержат еще и нестероидные противовоспалительные препараты (НСПП) и поэтому противопоказаны больным с аспириновой формой бронхиальной астмы, так как вызывают удушье.Еще 10–12 лет назад в лечении астмы в качестве бронхорасширяющих препаратов широко применялись производные теофиллина: аминофиллин или эуфиллин, а также его пролонгированные формы — теодур и другие (отечественные варианты — теопек, дурофиллин). С начала 90-х гг. отношение к ним изменилось: выяснилось, что по сравнению с бета-2-агонистами бронхорасширяющий эффект от их назначения минимальный, а количество побочных действий — максимальное.Теофиллины пролонгированного действия опасны и тем, что концентрация их в крови больного может непредсказуемо меняться, вызывая и непредсказуемые последствия. Многие врачи, из тех, кто не раз оказывал неотложную помощь больным астмой, могут мне возразить, что нередко препараты теофиллина снимают приступ одышки и удушья даже тогда, когда аэрозоли, содержащие бета-стимуляторы, неэффективны. Как же это объяснить? Как уже говорилось, в случае выраженного нарушения проходимости бронхов снижение вентиляции, или поступления воздуха в легкие, приводит к нарушениям газообмена и кислородной недостаточности. В свою очередь, пониженная вентиляция и недостаток кислорода в альвеолярном воздухе «запускают» рефлекс Эйлера-Лильестранда (альвеолокапиллярный рефлекс), проявляющийся вазоконстрикцией (сужением сосудов) легочного круга кровообращения. Результат вазоконстрикции — резкое повышение давления крови в легочном круге кровообращения, сопровождающееся выраженной одышкой. Одышка и выслушиваемые в легких хрипы нередко трактуются врачом как проявление бронхоспазма, хотя могут быть следствием и других механизмов обструкции. В таких ситуациях введение эуфиллина нормализует давление в легочном круге кровообращения и одышка исчезает, что расценивается как устранение спазма бронхов. Но в подобных случаях эффективность эуфиллина связана с его способностью воздействовать на сердечно-сосудистую, а не на бронхиальную систему. Именно поэтому частый или бесконтрольный прием эуфиллина (так же как и неселективных адреномиметиков) приводит к побочным реакциям: сердцебиению, нарушению функции желудочно-кишечного тракта и пр. При этом уменьшение одышки при полной неэффективности воздействия на бронхиальную обструкцию может длительно маскировать прогрессирование астмы.А чтобы это не воспринималось как мое личное мнение, цитирую текст доклада «Глобальная стратегия…». «Теофиллин вызывает серьезные побочные явления. Рекомендуется МОНИТОРИРОВАНИЕ его концентрации (в крови) и строгое соблюдение дозировки… При теофиллиновой интоксикации возникают различные симптомы. Наиболее частыми гастроинтестинальными признаками являются тошнота и рвота. Более серьезные осложнения включают тахикардию, аритмии, усиленное мочеиспускание, судороги, больной может даже умереть…» (с. 642). Так что, терапевты, бесконтрольно назначающие таблетки эуфиллина и пролонгированного теофиллина, подумайте над этим!В этой связи препараты теофиллина следует назначать ограниченно, по строгим показаниям: астматикам с гипертензией большого или малого круга, при оказании неотложной помощи (в парентеральной форме) и в случае невозможности применения или отсутствия других, более эффективных препаратов. Ну а в нашей стране не столь давнее начало промышленного производства довольно посредственных аналогов зарубежного теофиллина длительного действия (15–20-летней давности) демагогически декларируется как последнее достижение науки. Но это тема отдельного разговора.

Индивидуальный подбор бронхорасширяющих средств

Выбор бронхорасширяющих препаратов осуществляется в зависимости от реакции бронхиального дерева на фармакологические тесты. При наличии высокого положительного ответа на бета-2-агонисты наиболее приемлемым является 3–4-разовое назначение короткодействующих ингаляторов (беротек, сальбутамол, вентолин и др.) через равные промежутки времени: подобная тактика позволяет больному, не дожидаясь появления приступов удушья или затрудненного дыхания, осуществлять их эффективную профилактику. Если, несмотря на 3–4-разовый прием этих препаратов, затруднение дыхания или удушье все же появляется, необходимо использовать препараты с более длительным бронхорасширяющим действием: комбинации бета-2-агонистов с холинолитиками (сальбутамол + атровент, беродуал и пр.) или длительно действующие бета-2-агонисты: сельметерол или формотерол. В фазе обострения заболевания нередко хороший бронхорасширяющий эффект достигается сочетанием селективных симпатомиметиков (беротека, сальбутамола) с комбинированными препаратами, содержащими эфедрин или его аналоги (например, бронхолитин или солутан). Однако в этих случаях лечение должно проходить под наблюдением врача и не превышать 2–3 недель.При слабом положительном ответе на селективные симпатомиметики их назначают только для профилактики бронхоконстрикторных реакций перед ингаляцией кортикостероидов или интала, поскольку даже незначительное нарушение проходимости дыхательных путей ухудшает их проникновение, снижая эффективность противовоспалительного и противоаллергического действия. Дополнительно в течение суток бронходилататоры могут назначаться ситуационно — для снятия приступов удушья или затрудненного дыхания. ПРИ ЭТОМ ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО ИНГАЛЯЦИЙ НЕ ДОЛЖНО ПРЕВЫШАТЬ 4–5 ДОЗ В СУТКИ (В РАСЧЕТЕ НА КОРОТКОДЕЙСТВУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ — БЕРОТЕК, САЛЬБУТАМОЛ). При появлении затруднений дыхания или приступов в ночное время наиболее целесообразна ингаляция на ночь 1–2 доз беродуала (или соответствующих комбинаций симпатомиметика с холинолитиком). В случае неэффективности этой попытки можно попробовать ингаляцию симпатомиметика и холинолитика сочетать с дополнительным приемом на ночь пролонгированного теофиллина (но только по назначению врача!). У БОЛЬНЫХ С ОТСУТСТВИЕМ ИЛИ НИЗКИМ ОТВЕТОМ НА БЕТА-2-СТИМУЛЯТОРЫ НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЯТЬ ПРЕПАРАТЫ ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ (СЕЛЬМЕТЕРОЛ, ФОРМОТЕРОЛ), ПОСКОЛЬКУ ИХ НАЗНАЧЕНИЕ, ПО ИМЕЮЩИМСЯ ДАННЫМ, МОЖЕТ МАСКИРОВАТЬ УХУДШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ.При назначении бронхорасширяющих препаратов врач должен предостеречь пациента от двух крайностей: при хорошей реакции на бета-2-стимуляторы — от нерегулярности их приема, а при плохой реакции — от чрезмерного их использования. У многих больных и даже некоторых врачей существует мнение как о привыкании к этим препаратам, так и об их вредности при регулярном приеме. Этот миф родился в период господства теории бета-блокады. Исследованиями последних лет установлено, что в количестве 3–4 ингаляционных доз в сутки эти препараты абсолютно безвредны, и при их применении в рекомендуемых дозировках так называемого эффекта десенситизации — снижения чувствительности к бета-2-стимуляторам (скорее, надуманного, чем корректно доказанного) — не развивается. Польза же от систематических ингаляций заключается в том, что, поддерживая проходимость дыхательных путей на оптимальном уровне, они обеспечивают нормальный бронхиальный дренаж, препятствуя тем самым прогрессированию обструкции и ухудшению заболевания.И врач, и пациент должны запомнить следующее: ЕСЛИ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ БРОНХОРАСШИРЯЮЩИХ АЭРОЗОЛЕЙ ОТМЕЧАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ ИХ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИЛИ ПОВЫШЕНИЕ ПОТРЕБНОСТИ В ИНГАЛЯЦИЯХ, ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО В БРОНХИАЛЬНОМ ДЕРЕВЕ НАРАСТАЕТ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ОТЕК ИЛИ ОБТУРАЦИЯ СЛИЗЬЮ. В подобной ситуации необходимо принимать экстренные меры. А избежать этого можно было бы при регулярном (но не частом) использовании аэрозольных препаратов на основе адреналина. Но, к сожалению, ни одно из подобных средств не зарегистрировано и не применяется в России.

solopov.ru

Лечение бронхита: бронхорасширяющие средства

Бронхит – это воспалительное заболевание дыхательной системы. Главным симптомом этого недуга является сильный кашель с мокротой, кроме того, повышается температура тела, появляются болевые ощущения в груди. При тяжелой форме заболевания начинаются приступы удушья.

В целом, можно сказать, что бронхит – не очень опасное заболевание, которое поддается лечению. Но в некоторых случаях могут возникнуть осложнения различной степени. Для лечения необходимо подобрать правильный комплекс препаратов, чтобы быстро снять симптомы. Одними из первых специалисты назначают бронхорасширяющие препараты, специфика их действия имеет очень большое влияние на работу бронхов и деликатно снимает болевой синдром.

Зачем нужны бронхорасширяющие средства?

Из названия становится ясно, что бронхорасширяющие средства предназначены для увеличения диаметра бронх. Это нужно для того, чтобы пациент, больной бронхитом, легче дышал, просвет увеличивается и слизь дает возможность пропускать воздух.

Кроме того, бронхорасширяющие препараты имеют ряд специфических действий:

  • Снимают спазм с бронхов, таким образом, болевой синдром исчезает;
  • Способствуют выводу мокроты из организма;
  • Делают кашель влажным;
  • Устраняют проявления удушья;
  • Упрощают процесс дыхания.

Брохорасширяющие средства используются для лечения бронхита только по назначению лечащего врача. Всего существует три группы таких средств, которые активно применяются для лечения бронхита у взрослых:

  • Холинолитики;
  • Адреномиметики;
  • Метилксантины.

Выбор группы и конкретного препарата должны лежать на враче. Кроме того, каждая из представленных групп отвечают за свою область воздействия, и по-разному влияет на процесс лечения.

Холинолитики

Холинолитики – это отдельная группа бронхорасширяющих препаратов, действие которых направлено на блокировку нервных окончаний на периферии. Препараты выступают своеобразными соединителями, которые действую местно, при этом, не впитываясь в кровь.

Наиболее распространенные средства этой группы:

  • «Атровент». Его активное вещество – ипратропия бромид, помогает расслабить мускулатуру бронхов и снять спазмы. Выпускается препарат в форме порошка, аэрозоля и раствора. Применяется для ингаляций. Средство действует непосредственно на стенки бронхов, при этом, не впитывается в кровь. Слизи выделяется меньше после его применения, а та, что осталась, легко выходит наружу. Назначается «Атровент» для лечения обеих форм бронхита и при бронхиальной астме.
  • «Тровентол» — бронхолитическое средство, которое значительно, но деликатно увеличивает просвет бронхов. Его действие обеспечивается за счет активного вещества травентола, которое воздействует на холинорецепторы дыхательных путей, но, при этом, имеет слабое влияние на рецепторы других внутренних органов. Выпускается «Тровентол» в форме аэрозоля. Чаще всего его используют для лечения хронических бронхитов.
  • «Тиотропия бромид» — это современный препарат, появился на аптечных полках сравнительно недавно. Выступает также блокатором холинорецепторов. Выпускается в форме капсул и применяется для ингаляции. Активные вещества способствуют расслаблению мускулатуры дыхательных путей, значительно снижаются спазмы.

Адреномиметики

Вторая группа бронхорасширяющих средств представлена адреномиметиками. Это группа препаратов, которые предназначены для блокировки рецепторов. При этом, его воздействие происходит на местном уровне.

К активным веществам адреномиметиков можно отнести такие компоненты сальбутамол, фенотерол, кленбутерол и другие. Применяются лекарства в основном для ингаляции, но могут встречаться и в других формах:

  • Растворы;
  • Аэрозоли;
  • Таблетки;
  • Порошки.

Применение адреномиметиков для лечения бронхита, особенно хронической формы, необходимо. Их воздействие длится долго и эффективность – более 70%.

Наиболее популярные препараты этой группы:

  • «Асталин». Бронхолитический аэрозоль, дозированный специально для ингаляций, поэтому очень простой в использовании. Действует этот препарат таким способом: 10-15% вещества попадает в дыхательные пути и всасывается в кровь, обеспечивая, при этом, внутреннее воздействие. Оставшийся препарат оседает в ротовой полости или носоглотке, затем медленно опускается вместе со слюной. Таким образом, происходит сразу комплексное внутреннее и внешнее воздействие на организм.
  • «Алопрол» в форме таблеток. Используется для лечения острой формы бронхита, а также бронхиальной астмы. Средство имеет сильное действие, впитывается в кровь и выводится из организма на протяжении нескольких суток. Главной задачей этого средства является снятие бронхоспазма и уменьшение количества мокроты.
  • «Вентолин Небулы» выпускается в форме раствора для ингаляций. Вещества, входящие в состав препарата безопасные, поэтому применять препарат можно пациентам любого возраста. Раствор полностью подготовлен для ингаляции, его можно заливать в небулайзер или ингалятор. Первая процедура должна проходить не более 5 минут, чтобы проверить реакцию организма. Используется для лечения острой и хронической формы бронхита, а также других дисфункций дыхательных путей.

Метилксантины

Лекарства этой группы применяются намного реже. Это объясняется обширным списком их побочных воздействий. Специалисты назначают такие средства в том случае, когда препараты других групп оказываются неэффективными.

Самыми распространенными препаратами этой группы являются «Эуфиллин» и «Теофиллин». Это лекарство с одним активным веществом – аминофиллином. Действие препаратов направлено на смягчение гладкой мускулатуры бронх. Но, вместе с тем, они улучшают кровообращение. Главным побочным действием этих средств является тахикардия, сердечная отдышка и головокружение. Поэтому прием средств должен быть оговорен с лечащим врачом.

Специалисты утверждают, что вылечить бронхит без бронхорасширяющих препаратов практически невозможно. Во-первых, они расширяют бронхи, а этот процесс снимает сразу несколько симптомов, во-вторых, бронхолитики воздействуют на всю дыхательную систему, вызывая, таким образом, комплексный эффект. Главное – правильно подобрать препарат, и вовремя начать лечение.

Интересные статьи:

medportal.su

Бронхорасширяющие препараты при бронхите: список лекарств, инструкции

Давайте начнем с определения того, что это за заболевание и как оно проявляется у человека. На самом деле про бронхит слышали многие. Это распространенное осложнение, которое возникает в том случае, если простуда или грипп переносятся на ногах, или человек не получает должного лечения. Недуг, с одной стороны, известный и простой, а с другой, очень коварный. При отсутствии правильного лечения он переходит в хроническую форму. И тогда избавится от него будет практически невозможно.

Что собой представляет

В классическом варианте бронхит – это воспалительный процесс в бронхах. Вызывается он вирусами или бактериями. Страдает вся дыхательная система, поскольку воспаление охватывает слизистые оболочки стенок бронхов. Давайте вспомним анатомию человека, тогда вам станет понятней, о чем мы с вами говорим. Бронхи – это сеть трубочек, общая задача которых – проведение воздуха из гортани в легкие. Недуг очень неприятный. Даже при наличии действенного лечения быстро добиться облегчения сложно. Заболевание нарушает доступ воздуха к легким из-за отека бронхов и отделения большого количества слизи. Бронхорасширяющие препараты при бронхите способны значительно облегчить состояние больного. Сегодня мы разберем самые эффективные из них.

Виды бронхита

На самом деле существуют две формы бронхита. Медики ставят диагнозы острый или хронический бронхит. Однако специалисты знают про еще одну форму, с которой приходится сталкиваться достаточно часто. Это обструктивный бронхит, то есть особая форма, которая предполагает закупорку бронхов из-за отеков слизистой оболочки. На ранних стадиях он достаточно легко излечим, однако затягивать с лечением нельзя. На поздних стадиях обструкция становится необратимой из-за деформации и сужения стенок бронхов.

Именно бронхорасширяющие препараты при обструктивном бронхите являются первыми помощниками, которые позволяют снять отек и восстановить дыхание. Особенно это важно в ночное время, когда приступы удушья лишают сна.

Широчайший класс лекарственных препаратов

Почему бронхит представляет собой угрозу жизни и здоровью человека? Здесь все достаточно просто. Отек и спазм бронхов приводят к тому, что развиваются симптомы удушья. Степень их выраженности может быть различной, однако, в большинстве случаев эти симптомы нуждаются в коррекции. Бронхорасширяющие препараты при бронхите помогают быстро устранить признаки удушья и одышки. Именно поэтому этот класс лекарственных средств используется в терапевтической и педиатрической практике очень широко. В него входят три группы препаратов. Все они лечат причину спазма и воздействуют на мышцы бронхов, расслабляя их мускулатуру и облегчая отток слизи. Не забывайте о том, что назначение может делать только лечащий врач. Бронхорасширяющие препараты при бронхите выдаются строго по рецепту, так как могут нанести как пользу, так и вред.

Первая группа – хонолитики

Это большой класс препаратов, которые имеют общее воздействие на организм. Хонолитики – это соединения, которые блокируют периферические нервные окончания. Эти бронхорасширяющие препараты при бронхите применяются для ингаляций. Их большой плюс в том, что они не проникают в кровь. Посредством распыления лекарственного средства активное вещество доставляется в бронхи. К этой группе относится много препаратов, но мы рассмотрим только те, которые зарекомендовали себя, как эффективные помощники в борьбе с недугом.

«Атровент» для детей и взрослых

Это первый препарат из указанной выше группы, который назначается врачами очень часто. Итак, что собой представляет «Атровент» для ингаляций? Инструкция по применению подсказывает, что это современный бронхолитический препарат, который блокирует нервные окончания и благодаря этому снимает отек и облегчает отток слизи и движение воздуха. Препарат предупреждает бронхоспазм, который возникает в результате вдыхания дыма или холодного воздуха.

Как проявляет себя «Атровент» для ингаляций? Инструкция по применению подчеркивает, что лекарственное средство практически не оказывает системного влияния. В теории он может привести к развитию тахикардии, но на практике для этого потребуется примерно 500 доз препарата. Даже при проглатывании он практически не всасывается в кишечнике.

Использовать его очень просто. Для этого нужно сделать глубокий продолжительный вход и при этом нажать на головку клапана и ввести аэрозоль. После этого дыхание нужно задержать дыхание на 10 секунд, после чего медленно выдохнуть через нос. За один раз нужно выполнить лишь одно нажатие клапана, а за день не более четырех распылений.

Действие препарата начинается примерно через 15 минут, после распыления аэрозоля. Максимальный эффект развивается через полтора или два часа. Длительность эффекта средняя, около 6 часов. «Атровент» (аэрозоль) – это один из самых популярных препаратов для лечения тяжелой формы бронхита. Это обусловлено не только его эффективностью. Медики хорошо знают, как важен для больного хороший сон. Поэтому бронхорасширяющие препараты длительного действия широко используются в вечернее время.

Раствор для ингаляций «Ипратропиум натив»

Сравнительно недавно его предложили бы использовать для проведения классической ингаляции, что является само по себе довольно эффективным методом борьбы с бронхитом. «Ипратропиум натив» - это эффективное и недорогое средство, которое помогает справиться с самыми разными формами этого недуга.

Сегодня в продаже появились небулайзеры, которые позволяют распылять мельчайшие частички препарата непосредственно по бронхам. Альвеолы разносят полученное лекарственное средство по всей дыхательной системе. Стоят они не дешево, но значительно повышают эффективность лечения.

Дозировка данного препарата для инъекций индивидуальная, не забудьте посоветоваться с лечащим врачом.

Группа адреномиметиков

А мы переходим к рассмотрению второй большой группы лекарственных средств, при помощи которых можно эффективно бороться с бронхитами различной этиологии. Представители данного класса избирательно влияют на рецепторы органов дыхания. Выпускаются они в сиропах и таблетках, для инъекций, но основной метод лечения – это ингаляции. Однако про аэрозоли мы уже успели немного поговорить, поэтому давайте в качестве примера рассмотрим следующий препарат.

«Фенотерол» в таблетках

Это препарат быстрого и продолжительного воздействия. Он способен устранить бронхоспазм за 10-15 минут. Эффект сохраняется до шести часов, после чего дозировку следует повторить. Это эффективный бронхолитик для предупреждения и купирования приступов бронхоспазма. Препарат препятствует сокращению гладкой мускулатуры и способствует бронхолитическому действию. Кроме этого, он способствует снижению воспалительного процесса.

«Фенотерол» используют для коррекции приступов бронхиальной астмы, при воспалении легких, а также в качестве бронхорасширяющего средства перед ингаляцией антибиотиков или муколитиков. Дозировка подбирается индивидуально, стандартной дозой является прием внутрь по 1-2 таблетки, 4 раза в день. Максимальная доза составляет 8 таблеток в сутки.

Бронхорасширяющий препарат «Беродуал»

Он относится к той же группе, что и предыдущий препарат. Отличается только форма, в этом случае это не таблетки, а раствор для ингаляций. Прозрачный, почти бесцветный, с едва ощутимым запахом. Показаниями для приема является профилактика и лечение хронических, обструктивных заболеваний дыхательных путей. Это может быть бронхиальная астма, хронический бронхит.

Лечение лучше всего проводит в стационаре или процедурном кабинете. В домашних условиях лечение можно начинать только после консультации со специалистом. Обычно аэрозольные препараты (при правильном применении) дают меньшую дозировку действующего вещества. Поэтому они являются более предпочтительными. Однако если дозировку повышать нельзя, а лечение не дает эффекта, то используют ингаляционный «Беродуал».

Детям до 6 лет этот препарат не назначается, либо дозировка подбирается индивидуально лечащим педиатром. Школьники от 6 до 12 лет могут получать лечение при помощи ингаляций этим раствором. При этом дозировка будет варьироваться от 10 до 40 капель на одну процедуру. Для взрослых и пожилых людей одна лечебная доза составляет от 20 до 50 капель. В самых тяжелых случаях она может достигать 80 капель.

Детский бронхит требует особого подхода

Действительно, когда болеет ребенок, необходимо более бережно подходить к коррекции этого состояния, так как слишком сильные препараты могут сказаться на развитии молодого организма. При этом другая крайность может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму. Из всех лекарственных форм более предпочтителен в этом случае сироп «Кленбутерол». Инструкция по применению для детей подчеркивает, что до 6 лет он не назначается. Старше указанного возраста препарат назначается в дозировке по 15 мл 2-3 раза в сутки. После улучшения состояния назначается поддерживающая доза, то есть по 10 мл 2 раза в сутки. Сироп – это самая удобная форма для лечения детей, потому что он обладает приятным вкусом, из-за чего не возникает проблем с приемом препарата.

Этот препарат относится к адреностимуляторам продолжительного действия. Эффект наблюдается примерно через 30 минут после приема, а продолжается до 8-10 часов. Педиатры рекомендуют использовать его на ночь, чтобы спазмы и мучительный кашель не изводили ребенка в ночное время.

Препараты группы метилксантины

В терапевтической и тем более педиатрической практике они используются намного реже. Причина простая - негативное побочное действие на сердечно-сосудистую систему. Это проявляется в первую очередь сердцебиением, гипертонией, а также бессонницей. Один из самых популярных представителей этой группы – теофиллин. Его назначают врачи, если более безопасные бронхорасширяющие средства не дают желаемого эффекта. Либо, есть и другой вариант использования, как дополнение к холинолитикам, для предотвращения ночных приступов.

Народные средства

Стоит сразу отметить, что быстро устранить спазм с помощью трав и настоек не удастся. Однако в случае продолжительного и систематического лечения лекарственные отвары положительно влияют на здоровье человека. В качестве спазмолитиков обычно прописывают ромашку и валериану, зверобой. Однако терапевтам известен потрясающий сбор, который отлично помогает даже в самых тяжелых случаях. Для его приготовления потребуется ромашка и перечная мята, синюха голубая и зверобой, пустырник и валериана. Первых три компонента берут по 2 части, а последних - по одной.

Столовую ложку смеси заливают 200 г кипятка, настаивают полученную смесь 40 минут. Полученный стакан настоя выпивают в течение дня, разделив на 4 приема. Вашими помощниками в борьбе с бронхитом являются также календула и душица, одуванчик и лопух, сирень и смородина, а также сосна. Не забывайте о том, что консультация терапевта перед началом лечения является обязательной. Самостоятельная постановка диагноза и назначение себе лекарственных средств могут привести к печальным последствиям.

sovetik.pp.ua

Бронхорасширяющие препараты при бронхите: список лекарств, инструкции

Здоровье 2 апреля 2017

Давайте начнем с определения того, что это за заболевание и как оно проявляется у человека. На самом деле про бронхит слышали многие. Это распространенное осложнение, которое возникает в том случае, если простуда или грипп переносятся на ногах, или человек не получает должного лечения. Недуг, с одной стороны, известный и простой, а с другой, очень коварный. При отсутствии правильного лечения он переходит в хроническую форму. И тогда избавится от него будет практически невозможно.

Что собой представляет

В классическом варианте бронхит – это воспалительный процесс в бронхах. Вызывается он вирусами или бактериями. Страдает вся дыхательная система, поскольку воспаление охватывает слизистые оболочки стенок бронхов. Давайте вспомним анатомию человека, тогда вам станет понятней, о чем мы с вами говорим. Бронхи – это сеть трубочек, общая задача которых – проведение воздуха из гортани в легкие. Недуг очень неприятный. Даже при наличии действенного лечения быстро добиться облегчения сложно. Заболевание нарушает доступ воздуха к легким из-за отека бронхов и отделения большого количества слизи. Бронхорасширяющие препараты при бронхите способны значительно облегчить состояние больного. Сегодня мы разберем самые эффективные из них.

Виды бронхита

На самом деле существуют две формы бронхита. Медики ставят диагнозы острый или хронический бронхит. Однако специалисты знают про еще одну форму, с которой приходится сталкиваться достаточно часто. Это обструктивный бронхит, то есть особая форма, которая предполагает закупорку бронхов из-за отеков слизистой оболочки. На ранних стадиях он достаточно легко излечим, однако затягивать с лечением нельзя. На поздних стадиях обструкция становится необратимой из-за деформации и сужения стенок бронхов.

Именно бронхорасширяющие препараты при обструктивном бронхите являются первыми помощниками, которые позволяют снять отек и восстановить дыхание. Особенно это важно в ночное время, когда приступы удушья лишают сна.

Видео по теме

Широчайший класс лекарственных препаратов

Почему бронхит представляет собой угрозу жизни и здоровью человека? Здесь все достаточно просто. Отек и спазм бронхов приводят к тому, что развиваются симптомы удушья. Степень их выраженности может быть различной, однако, в большинстве случаев эти симптомы нуждаются в коррекции. Бронхорасширяющие препараты при бронхите помогают быстро устранить признаки удушья и одышки. Именно поэтому этот класс лекарственных средств используется в терапевтической и педиатрической практике очень широко. В него входят три группы препаратов. Все они лечат причину спазма и воздействуют на мышцы бронхов, расслабляя их мускулатуру и облегчая отток слизи. Не забывайте о том, что назначение может делать только лечащий врач. Бронхорасширяющие препараты при бронхите выдаются строго по рецепту, так как могут нанести как пользу, так и вред.

Первая группа – хонолитики

Это большой класс препаратов, которые имеют общее воздействие на организм. Хонолитики – это соединения, которые блокируют периферические нервные окончания. Эти бронхорасширяющие препараты при бронхите применяются для ингаляций. Их большой плюс в том, что они не проникают в кровь. Посредством распыления лекарственного средства активное вещество доставляется в бронхи. К этой группе относится много препаратов, но мы рассмотрим только те, которые зарекомендовали себя, как эффективные помощники в борьбе с недугом.

«Атровент» для детей и взрослых

Это первый препарат из указанной выше группы, который назначается врачами очень часто. Итак, что собой представляет «Атровент» для ингаляций? Инструкция по применению подсказывает, что это современный бронхолитический препарат, который блокирует нервные окончания и благодаря этому снимает отек и облегчает отток слизи и движение воздуха. Препарат предупреждает бронхоспазм, который возникает в результате вдыхания дыма или холодного воздуха.

Как проявляет себя «Атровент» для ингаляций? Инструкция по применению подчеркивает, что лекарственное средство практически не оказывает системного влияния. В теории он может привести к развитию тахикардии, но на практике для этого потребуется примерно 500 доз препарата. Даже при проглатывании он практически не всасывается в кишечнике.

Использовать его очень просто. Для этого нужно сделать глубокий продолжительный вход и при этом нажать на головку клапана и ввести аэрозоль. После этого дыхание нужно задержать дыхание на 10 секунд, после чего медленно выдохнуть через нос. За один раз нужно выполнить лишь одно нажатие клапана, а за день не более четырех распылений.

Действие препарата начинается примерно через 15 минут, после распыления аэрозоля. Максимальный эффект развивается через полтора или два часа. Длительность эффекта средняя, около 6 часов. «Атровент» (аэрозоль) – это один из самых популярных препаратов для лечения тяжелой формы бронхита. Это обусловлено не только его эффективностью. Медики хорошо знают, как важен для больного хороший сон. Поэтому бронхорасширяющие препараты длительного действия широко используются в вечернее время.

Раствор для ингаляций «Ипратропиум натив»

Сравнительно недавно его предложили бы использовать для проведения классической ингаляции, что является само по себе довольно эффективным методом борьбы с бронхитом. «Ипратропиум натив» - это эффективное и недорогое средство, которое помогает справиться с самыми разными формами этого недуга.

Сегодня в продаже появились небулайзеры, которые позволяют распылять мельчайшие частички препарата непосредственно по бронхам. Альвеолы разносят полученное лекарственное средство по всей дыхательной системе. Стоят они не дешево, но значительно повышают эффективность лечения.

Дозировка данного препарата для инъекций индивидуальная, не забудьте посоветоваться с лечащим врачом.

Группа адреномиметиков

А мы переходим к рассмотрению второй большой группы лекарственных средств, при помощи которых можно эффективно бороться с бронхитами различной этиологии. Представители данного класса избирательно влияют на рецепторы органов дыхания. Выпускаются они в сиропах и таблетках, для инъекций, но основной метод лечения – это ингаляции. Однако про аэрозоли мы уже успели немного поговорить, поэтому давайте в качестве примера рассмотрим следующий препарат.

«Фенотерол» в таблетках

Это препарат быстрого и продолжительного воздействия. Он способен устранить бронхоспазм за 10-15 минут. Эффект сохраняется до шести часов, после чего дозировку следует повторить. Это эффективный бронхолитик для предупреждения и купирования приступов бронхоспазма. Препарат препятствует сокращению гладкой мускулатуры и способствует бронхолитическому действию. Кроме этого, он способствует снижению воспалительного процесса.

«Фенотерол» используют для коррекции приступов бронхиальной астмы, при воспалении легких, а также в качестве бронхорасширяющего средства перед ингаляцией антибиотиков или муколитиков. Дозировка подбирается индивидуально, стандартной дозой является прием внутрь по 1-2 таблетки, 4 раза в день. Максимальная доза составляет 8 таблеток в сутки.

Бронхорасширяющий препарат «Беродуал»

Он относится к той же группе, что и предыдущий препарат. Отличается только форма, в этом случае это не таблетки, а раствор для ингаляций. Прозрачный, почти бесцветный, с едва ощутимым запахом. Показаниями для приема является профилактика и лечение хронических, обструктивных заболеваний дыхательных путей. Это может быть бронхиальная астма, хронический бронхит.

Лечение лучше всего проводит в стационаре или процедурном кабинете. В домашних условиях лечение можно начинать только после консультации со специалистом. Обычно аэрозольные препараты (при правильном применении) дают меньшую дозировку действующего вещества. Поэтому они являются более предпочтительными. Однако если дозировку повышать нельзя, а лечение не дает эффекта, то используют ингаляционный «Беродуал».

Детям до 6 лет этот препарат не назначается, либо дозировка подбирается индивидуально лечащим педиатром. Школьники от 6 до 12 лет могут получать лечение при помощи ингаляций этим раствором. При этом дозировка будет варьироваться от 10 до 40 капель на одну процедуру. Для взрослых и пожилых людей одна лечебная доза составляет от 20 до 50 капель. В самых тяжелых случаях она может достигать 80 капель.

Детский бронхит требует особого подхода

Действительно, когда болеет ребенок, необходимо более бережно подходить к коррекции этого состояния, так как слишком сильные препараты могут сказаться на развитии молодого организма. При этом другая крайность может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму. Из всех лекарственных форм более предпочтителен в этом случае сироп «Кленбутерол». Инструкция по применению для детей подчеркивает, что до 6 лет он не назначается. Старше указанного возраста препарат назначается в дозировке по 15 мл 2-3 раза в сутки. После улучшения состояния назначается поддерживающая доза, то есть по 10 мл 2 раза в сутки. Сироп – это самая удобная форма для лечения детей, потому что он обладает приятным вкусом, из-за чего не возникает проблем с приемом препарата.

Этот препарат относится к адреностимуляторам продолжительного действия. Эффект наблюдается примерно через 30 минут после приема, а продолжается до 8-10 часов. Педиатры рекомендуют использовать его на ночь, чтобы спазмы и мучительный кашель не изводили ребенка в ночное время.

Препараты группы метилксантины

В терапевтической и тем более педиатрической практике они используются намного реже. Причина простая - негативное побочное действие на сердечно-сосудистую систему. Это проявляется в первую очередь сердцебиением, гипертонией, а также бессонницей. Один из самых популярных представителей этой группы – теофиллин. Его назначают врачи, если более безопасные бронхорасширяющие средства не дают желаемого эффекта. Либо, есть и другой вариант использования, как дополнение к холинолитикам, для предотвращения ночных приступов.

Народные средства

Стоит сразу отметить, что быстро устранить спазм с помощью трав и настоек не удастся. Однако в случае продолжительного и систематического лечения лекарственные отвары положительно влияют на здоровье человека. В качестве спазмолитиков обычно прописывают ромашку и валериану, зверобой. Однако терапевтам известен потрясающий сбор, который отлично помогает даже в самых тяжелых случаях. Для его приготовления потребуется ромашка и перечная мята, синюха голубая и зверобой, пустырник и валериана. Первых три компонента берут по 2 части, а последних - по одной.

Столовую ложку смеси заливают 200 г кипятка, настаивают полученную смесь 40 минут. Полученный стакан настоя выпивают в течение дня, разделив на 4 приема. Вашими помощниками в борьбе с бронхитом являются также календула и душица, одуванчик и лопух, сирень и смородина, а также сосна. Не забывайте о том, что консультация терапевта перед началом лечения является обязательной. Самостоятельная постановка диагноза и назначение себе лекарственных средств могут привести к печальным последствиям.

Источник: fb.ru

Комментарии

Идёт загрузка...

Похожие материалы

Здоровье Препараты, содержащие железо: список, состав, инструкция по применению

Анемия, вызванная дефицитом железа, является одной из распространенных патологий среди детей и взрослых. Недуг может развиться на фоне самых разных причин. Оставлять без внимания характерные симптомы нельзя. Справиться с патологическим состоянием помогут препараты, содержащие железо, и правильное питание. Рассмотрим наиболее эффективные средства, которые ...

Дом и семья Препарат "Бронхо-Ваксом" (детский). Инструкция

Медикамент «Бронхо-Ваксом» (детский) отзывы имеет положительные. Он стимулирует иммунитет, повышает в организме сопротивляемость к дыхательным инфекциям. Лекарство увеличивает образование секретируемых слюной и слизистой путей дыхания иммуноглобулинов А, а также число циркулирующих Т-лимфоцитов. Препарат «Бронхо-Ваксом» (детский) с...

Здоровье Лучшее лекарство от папиллом: список препаратов. Какое от папиллом лекарство самое эффективное?

Распространенной патологией в настоящее время является папилломавирусная инфекция. Возбудитель недуга поражает в основном слизистые оболочки горла, полости рта, носа, половых органов. Подбирают лекарство от папиллом после прохождения обследования, в процессе которого можно определить тип вируса. Современные методы лечения позволяют избавиться лишь от внеш...

Здоровье Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов. Список лекарств

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов используют, чтобы уменьшить проявление симптомов артроза, артрита и других заболеваний. Они созданы для того, чтобы остановить воспаление, избавиться от боли, которая сильно проявляется на 2-3 этапе развития патологии.Задачи для нестероидных противовоспалительных препаратовН...

Здоровье Препарат "Нофлюкс": аналоги. Список препаратов, инструкция по применению, цены

Современная медицина не стоит на месте, она стремительно развивается. Разрабатываются новые методы лечения различных заболеваний, выпускаются максимально эффективные препараты для борьбы с недугами. Один из них - нарушение секреции желудка. Он приводит к появлению множества сопутствующих заболеваний. Препараты "Нофлюкс" и "Рабепразол" являются ингибиторам...

Дом и семья Препарат "Пирантел" для кошек: дозировка, инструкция, аналоги и отзывы

Любой кошке, которая "гуляет сама по себе", изредка навещающей дачный участок и абсолютно домашней, стоит давать глистогонные (антигельминтные) препараты. Одним из самых эффективных таких средств на сегодня является "Пирантел".Гельминты у кошекПочему же нужны глистогонные препараты, такие как "Пирантел", для кошек? Дозировка его, кстати, л...

Дом и семья Препарат "Супракс" для детей: отзывы, инструкция по применению, аналог

Организм маленького человека - это система, которая постоянно претерпевает изменения. Формируются и развиваются внутренние органы, иммунитет подвергается атакам внешних факторов. И процесс этот закономерный: ведь маленький человечек еще не сталкивался со многими бактериями, инфекциями. Поэтому защита организма весьма несовершенна и слаба. Особенно такому ...

Дом и семья Список лекарств от сухого и мокрого кашля для детей. Лекарство от кашля для детей от года. Отхаркивающие средства для детей

Странно, но когда кашель возникает у взрослого человека, он это явление игнорирует, говоря, что чувствует себя хорошо. Но стоит ребенку поперхнуться, тут же беспокойные мамы начинают пичкать его сиропами, таблетками и другими всевозможными медикаментами.Но почему не допустить мысль, что ребенок вполне здоров, а кашель лишь свидетельствует о попадан...

Дом и семья Препарат "Тенотен" (детский). Отзывы врачей. Инструкция

Нервная система ребенка далеко не совершенна и очень чувствительна к различным нагрузкам и потрясениям. Практически у каждого современного малыша диагностируется гиперактивность. Нередко встречается и вегетативно-сосудистая дистония. Поэтому довольно часто для нормальной и правильной деятельности нервной системы ребенку требуется медицинская помощь.

Домашний уют Инсекто-акарицидный препарат широкого спектра действия "Актеллик": инструкция по применению

С началом нового сезона каждый дачник и сельский житель должен позаботиться о том, чтобы в его садовой аптечке обязательно были препараты для борьбы с различными насекомыми-вредителями и паразитами, которые могут нанести ощутимый ущерб садово-огородным культурам. Отечественная и зарубежная химическая промышленность каждый год выпускает все новые и новые э...

monateka.com

Бронхорасширяющие препараты при бронхите: список лекарств, инструкции

Давайте начнем с определения того, что это за заболевание и как оно проявляется у человека. На самом деле о бронхит слышали многие. Это распространенное осложнение, которое возникает в том случае, если простуда или грипп переносятся на ногах, или человек не получает должного лечения. Болезнь, с одной стороны, известен и прост, а с другой, очень коварный. При отсутствии правильного лечения он переходит в хроническую форму. И тогда избавится от него будет практически невозможно.

Что представляет собой

В классическом варианте бронхит – это воспалительный процесс в бронхах. Вызывается он вирусами или бактериями. Страдает вся дыхательная система, поскольку воспаление охватывает слизистые оболочки стенок бронхов. Давайте вспомним анатомию человека, тогда вам станет понятнее, о чем мы с вами говорим. Бронхи – это сеть трубочек, общая задача которых – проведение воздуха из гортани в легкие. Недуг очень неприятный. Даже при наличии действенного лечения быстро добиться облегчения сложно. Заболевание нарушает доступ воздуха в легких из-за отека бронхов и отделение большого количества слизи. Бронхорасширяющие препараты при бронхите способны значительно облегчить состояние больного. Сегодня мы разберем самые эффективные из них.

Виды бронхита

На самом деле существуют две формы бронхита. Медики ставят диагнозы острый или хронический бронхит. Однако специалисты знают о еще одну форму, с которой приходится сталкиваться достаточно часто. Это обструктивный бронхит, то есть особая форма, которая предусматривает закупорке бронхов из-за отеков слизистой оболочки. На ранних стадиях он достаточно легко излечима, но затягивать с лечением нельзя. На поздних стадиях обструкция становится необратимой из-за деформации и сужения стенок бронхов.Именно бронхорасширяющие препараты при обструктивном бронхите являются первыми помощниками, которые позволяют снять отек и восстановить дыхание. Особенно это важно в ночное время, когда приступы удушья лишают сна.

Широкий класс лекарственных препаратов

Почему бронхит представляет собой угрозу жизни и здоровью человека? Здесь все достаточно просто. Отек и спазм бронхов приводят к тому, что развиваются симптомы удушья. Степень их выраженности может быть различной, однако, в большинстве случаев эти симптомы нуждаются в коррекции. Бронхорасширяющие препараты при бронхите помогают быстро устранить признаки удушья и одышки. Именно поэтому этот класс лекарственных средств используется в терапевтической и педиатрической практике очень широко. В него входят три группы препаратов. Все они лечат причину спазма и влияют на мышцы бронхов, расслабляя их мускулатуру и облегчая отток слизи. Не забывайте о том, что назначение может делать только врач. Бронхорасширяющие препараты при бронхите выдаются строго по рецепту, так как могут нанести как пользу, так и вред.

Первая группа – хонолитики

Это большой класс препаратов, которые имеют общее влияние на организм. Хонолитики – это соединения, которые блокируют периферические нервные окончания. Эти бронхорасширяющие препараты при бронхите применяются для ингаляций. Их большой плюс в том, что они не проникают в кровь. С помощью распыления лекарственного средства активное вещество попадает в бронхи. К этой группе относится много препаратов, но мы рассмотрим только те, которые зарекомендовали себя как эффективные помощники в борьбе с недугом.

«Атровент» для детей и взрослых

Это первый препарат из указанной выше группы, назначаемый врачами очень часто. Итак, что собой представляет «Атровент» для ингаляций? Инструкция по применению подсказывает, что это современный бронхолитический препарат, который блокирует нервные окончания и благодаря этому снимает отек и облегчает отток слизи и движение воздуха. Препарат предупреждает бронхоспазм, возникающий в результате вдыхания дыма или холодного воздуха. Как проявляет себя «Атровент» для ингаляций? Инструкция по применению подчеркивает, что лекарственное средство практически не оказывает системного воздействия. В теории он может привести к развитию тахикардии, но на практике для этого потребуется примерно 500 доз препарата. Даже при проглатывании он практически не всасывается в кишечнике. Использовать его очень просто. Для этого нужно сделать глубокий длительный вход и при этом нажать на головку клапана и ввести аэрозоль. После этого дыхание нужно задержать дыхание на 10 секунд, после чего медленно выдохнуть через нос. За один раз нужно выполнить лишь одно нажатие клапана, а за день не больше четырех распылений. Действие препарата начинается примерно через 15 минут после распыления аэрозоля. Максимальный эффект развивается через полтора или два часа. Длительность эффекта средняя, около 6 часов. «Атровент» (аэрозоль) – это один из наиболее популярных препаратов для лечения тяжелой формы бронхита. Это обусловлено не только его эффективностью. Медики хорошо знают, как важен для больного хороший сон. Поэтому бронхорасширяющие препараты длительного действия широко используются в вечернее время.

Раствор для ингаляций «Ипратропиум натив»

Сравнительно недавно его предложили бы использовать для проведения классической ингаляции, что является само по себе довольно эффективным методом борьбы с бронхитом. «Ипратропиум натив» - это эффективное и недорогое средство, которое помогает справиться с самыми разными формами этого недуга. Сегодня в продаже появились небулайзеры, которые позволяют распылять мельчайшие частицы препарата непосредственно в бронхах. Альвеолы разносят полученное лекарственное средство по всей дыхательной системе. Стоят они не дешево, но значительно повышают эффективность лечения. Дозировка данного препарата для инъекций индивидуальная, не забудьте посоветоваться с врачом.

Группа адреномиметиков

А мы переходим к рассмотрению второй большой группы лекарственных средств, с помощью которых можно эффективно бороться с бронхитами различной этиологии. Представители данного класса избирательно воздействуют на рецепторы органов дыхания. Выпускаются они в сиропах и таблетках, для инъекций, но основной метод лечения – это ингаляции. Однако о аэрозоли мы уже успели немного поговорить, поэтому давайте в качестве примера рассмотрим следующий препарат.

«Фенотерол» в таблетках

Это препарат быстрого и продолжительного воздействия. Он способен устранить бронхоспазм за 10-15 минут. Эффект сохраняется до шести часов, после чего дозировку следует повторить. Это эффективный бронхолитик для предупреждения и купирования приступов бронхоспазма. Препарат препятствует сокращению гладкой мускулатуры и способствует бронхолитическому действию. Кроме этого, он способствует снижению воспалительного процесса. «Фенотерол» используют для коррекции приступов бронхиальной астмы, при воспалении легких, а также в качестве бронхорасширяющего средства перед ингаляцией антибиотиков или муколитиков. Дозировка подбирается индивидуально, стандартной дозой является прием внутрь по 1-2 таблетки 4 раза в день. Максимальная доза составляет 8 таблеток в сутки.

Бронхорасширяющий препарат Беродуал»

Он относится к той же группе, что и предыдущий препарат. Отличается лишь форма, в этом случае это не таблетки, а раствор для ингаляций. Прозрачный, почти бесцветный, с едва ощутимым запахом. Показаниями для приема являются профилактика и лечение хронических, обструктивных заболеваний дыхательных путей. Это может быть бронхиальная астма, хронический бронхит. Лечение лучше проводит в стационаре или в процедурном кабинете. В домашних условиях лечение можно начинать только после консультации со специалистом. Обычно аэрозольные препараты (при правильном применении) дают меньшую дозу действующего вещества. Поэтому они являются лучшими. Однако если дозу повышать нельзя, а лечение не дает эффекта, то используют ингаляционный «Беродуал». Детям до 6 лет препарат не назначается, или дозировка подбирается индивидуально врачом педиатром. Школьники от 6 до 12 лет могут получать лечение с помощью ингаляций этим раствором. При этом дозировка будет варьироваться от 10 до 40 капель на одну процедуру. Для взрослых и пожилых людей одна лечебная доза составляет от 20 до 50 капель. В наиболее тяжелых случаях она может достигать 80 капель.

Детский бронхит требует особого подхода

Действительно, когда болеет ребенок, необходимо более бережно подходить к коррекции этого состояния, так как слишком сильные препараты могут сказаться на развитии молодого организма. При этом другая крайность может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму. Из всех лекарственных форм лучший в этом случае сироп «Кленбутерол». Инструкция по применению для детей подчеркивает, что до 6 лет он не назначается. Старше указанного возраста препарат назначается в дозе по 15 мл 2-3 раза в сутки. После улучшения состояния назначается поддерживающая доза, то есть по 10 мл 2 раза в сутки. Сироп – наиболее удобная форма для лечения детей, потому что он обладает приятным вкусом, из-за чего не возникает проблем с приемом препарата. Этот препарат относится к адреностимуляторам длительного действия. Эффект наблюдается примерно через 30 минут после приема, а продолжается до 8-10 часов. Педиатры рекомендуют использовать его на ночь, чтобы спазмы и мучительный кашель не мучили ребенка в ночное время.

Препараты группы метилксантины

В терапевтической и тем более педиатрической практике они используются значительно реже. Причина проста - негативное побочное действие на сердечно-сосудистую систему. Это проявляется в первую очередь сердцебиением, гипертонией, а также бессонницей. Один из самых популярных представителей этой группы – теофиллин. Его назначают врачи, если более безопасные бронхорасширяющие средства не дают желаемого эффекта. Или, есть и другой вариант использования, как дополнение к холинолитикам, для предупреждения ночных приступов.

Народные средства

Стоит сразу отметить, что быстро устранить спазм при помощи трав и настоек не удастся. Однако в случае длительного и систематического лечения лекарственные отвары положительно влияют на здоровье человека. Как спазмолитиков обычно прописывают ромашку и валериану, зверобой. Однако терапевтам известен потрясающий сбор, который отлично помогает даже в самых тяжелых случаях. Для его приготовления потребуется ромашка и мята перечная, синюха голубая и зверобой, пустырник и валериана. Первых три компонента берут по 2 части, а остальных - по одной. Столовую ложку смеси заливают 200 г кипятка, настаивают полученную смесь 40 минут. Полученный стакан настоя выпивают в течение дня, разделив на 4 приема. Вашими помощниками в борьбе с бронхитом являются также календула и душица, одуванчик, лопух, сирень и смородина, а также сосна. Не забывайте о том, что консультация терапевта перед началом лечения является обязательным. Самостоятельная постановка диагноза и назначение себе лекарственных средств могут привести к печальным последствиям.

stomatlife.ru

Бронхорасширяющие препараты при бронхите: список лекарств, инструкции

Давайте начнем с определения того, что это за заболевание и как оно проявляется у человека. На самом деле про бронхит слышали многие. Это распространенное осложнение, которое возникает в том случае, если простуда или грипп переносятся на ногах, или человек не получает должного лечения. Недуг, с одной стороны, известный и простой, а с другой, очень коварный. При отсутствии правильного лечения он переходит в хроническую форму. И тогда избавится от него будет практически невозможно.

Что собой представляет

В классическом варианте бронхит – это воспалительный процесс в бронхах. Вызывается он вирусами или бактериями. Страдает вся дыхательная система, поскольку воспаление охватывает слизистые оболочки стенок бронхов. Давайте вспомним анатомию человека, тогда вам станет понятней, о чем мы с вами говорим. Бронхи – это сеть трубочек, общая задача которых – проведение воздуха из гортани в легкие. Недуг очень неприятный. Даже при наличии действенного лечения быстро добиться облегчения сложно. Заболевание нарушает доступ воздуха к легким из-за отека бронхов и отделения большого количества слизи. Бронхорасширяющие препараты при бронхите способны значительно облегчить состояние больного. Сегодня мы разберем самые эффективные из них.

Виды бронхита

На самом деле существуют две формы бронхита. Медики ставят диагнозы острый или хронический бронхит. Однако специалисты знают про еще одну форму, с которой приходится сталкиваться достаточно часто. Это обструктивный бронхит, то есть особая форма, которая предполагает закупорку бронхов из-за отеков слизистой оболочки. На ранних стадиях он достаточно легко излечим, однако затягивать с лечением нельзя. На поздних стадиях обструкция становится необратимой из-за деформации и сужения стенок бронхов.

Именно бронхорасширяющие препараты при обструктивном бронхите являются первыми помощниками, которые позволяют снять отек и восстановить дыхание. Особенно это важно в ночное время, когда приступы удушья лишают сна.

Широчайший класс лекарственных препаратов

Почему бронхит представляет собой угрозу жизни и здоровью человека? Здесь все достаточно просто. Отек и спазм бронхов приводят к тому, что развиваются симптомы удушья. Степень их выраженности может быть различной, однако, в большинстве случаев эти симптомы нуждаются в коррекции. Бронхорасширяющие препараты при бронхите помогают быстро устранить признаки удушья и одышки. Именно поэтому этот класс лекарственных средств используется в терапевтической и педиатрической практике очень широко. В него входят три группы препаратов. Все они лечат причину спазма и воздействуют на мышцы бронхов, расслабляя их мускулатуру и облегчая отток слизи. Не забывайте о том, что назначение может делать только лечащий врач. Бронхорасширяющие препараты при бронхите выдаются строго по рецепту, так как могут нанести как пользу, так и вред.

Первая группа – хонолитики

Это большой класс препаратов, которые имеют общее воздействие на организм. Хонолитики – это соединения, которые блокируют периферические нервные окончания. Эти бронхорасширяющие препараты при бронхите применяются для ингаляций. Их большой плюс в том, что они не проникают в кровь. Посредством распыления лекарственного средства активное вещество доставляется в бронхи. К этой группе относится много препаратов, но мы рассмотрим только те, которые зарекомендовали себя, как эффективные помощники в борьбе с недугом.

«Атровент» для детей и взрослых

Это первый препарат из указанной выше группы, который назначается врачами очень часто. Итак, что собой представляет «Атровент» для ингаляций? Инструкция по применению подсказывает, что это современный бронхолитический препарат, который блокирует нервные окончания и благодаря этому снимает отек и облегчает отток слизи и движение воздуха. Препарат предупреждает бронхоспазм, который возникает в результате вдыхания дыма или холодного воздуха.

Как проявляет себя «Атровент» для ингаляций? Инструкция по применению подчеркивает, что лекарственное средство практически не оказывает системного влияния. В теории он может привести к развитию тахикардии, но на практике для этого потребуется примерно 500 доз препарата. Даже при проглатывании он практически не всасывается в кишечнике.

Использовать его очень просто. Для этого нужно сделать глубокий продолжительный вход и при этом нажать на головку клапана и ввести аэрозоль. После этого дыхание нужно задержать дыхание на 10 секунд, после чего медленно выдохнуть через нос. За один раз нужно выполнить лишь одно нажатие клапана, а за день не более четырех распылений.

Действие препарата начинается примерно через 15 минут, после распыления аэрозоля. Максимальный эффект развивается через полтора или два часа. Длительность эффекта средняя, около 6 часов. «Атровент» (аэрозоль) – это один из самых популярных препаратов для лечения тяжелой формы бронхита. Это обусловлено не только его эффективностью. Медики хорошо знают, как важен для больного хороший сон. Поэтому бронхорасширяющие препараты длительного действия широко используются в вечернее время.

Раствор для ингаляций «Ипратропиум натив»

Сравнительно недавно его предложили бы использовать для проведения классической ингаляции, что является само по себе довольно эффективным методом борьбы с бронхитом. «Ипратропиум натив» - это эффективное и недорогое средство, которое помогает справиться с самыми разными формами этого недуга.

Сегодня в продаже появились небулайзеры, которые позволяют распылять мельчайшие частички препарата непосредственно по бронхам. Альвеолы разносят полученное лекарственное средство по всей дыхательной системе. Стоят они не дешево, но значительно повышают эффективность лечения.

Дозировка данного препарата для инъекций индивидуальная, не забудьте посоветоваться с лечащим врачом.

Группа адреномиметиков

А мы переходим к рассмотрению второй большой группы лекарственных средств, при помощи которых можно эффективно бороться с бронхитами различной этиологии. Представители данного класса избирательно влияют на рецепторы органов дыхания. Выпускаются они в сиропах и таблетках, для инъекций, но основной метод лечения – это ингаляции. Однако про аэрозоли мы уже успели немного поговорить, поэтому давайте в качестве примера рассмотрим следующий препарат.

«Фенотерол» в таблетках

Это препарат быстрого и продолжительного воздействия. Он способен устранить бронхоспазм за 10-15 минут. Эффект сохраняется до шести часов, после чего дозировку следует повторить. Это эффективный бронхолитик для предупреждения и купирования приступов бронхоспазма. Препарат препятствует сокращению гладкой мускулатуры и способствует бронхолитическому действию. Кроме этого, он способствует снижению воспалительного процесса.

«Фенотерол» используют для коррекции приступов бронхиальной астмы, при воспалении легких, а также в качестве бронхорасширяющего средства перед ингаляцией антибиотиков или муколитиков. Дозировка подбирается индивидуально, стандартной дозой является прием внутрь по 1-2 таблетки, 4 раза в день. Максимальная доза составляет 8 таблеток в сутки.

Бронхорасширяющий препарат «Беродуал»

Он относится к той же группе, что и предыдущий препарат. Отличается только форма, в этом случае это не таблетки, а раствор для ингаляций. Прозрачный, почти бесцветный, с едва ощутимым запахом. Показаниями для приема является профилактика и лечение хронических, обструктивных заболеваний дыхательных путей. Это может быть бронхиальная астма, хронический бронхит.

Лечение лучше всего проводит в стационаре или процедурном кабинете. В домашних условиях лечение можно начинать только после консультации со специалистом. Обычно аэрозольные препараты (при правильном применении) дают меньшую дозировку действующего вещества. Поэтому они являются более предпочтительными. Однако если дозировку повышать нельзя, а лечение не дает эффекта, то используют ингаляционный «Беродуал».

Детям до 6 лет этот препарат не назначается, либо дозировка подбирается индивидуально лечащим педиатром. Школьники от 6 до 12 лет могут получать лечение при помощи ингаляций этим раствором. При этом дозировка будет варьироваться от 10 до 40 капель на одну процедуру. Для взрослых и пожилых людей одна лечебная доза составляет от 20 до 50 капель. В самых тяжелых случаях она может достигать 80 капель.

Детский бронхит требует особого подхода

Действительно, когда болеет ребенок, необходимо более бережно подходить к коррекции этого состояния, так как слишком сильные препараты могут сказаться на развитии молодого организма. При этом другая крайность может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму. Из всех лекарственных форм более предпочтителен в этом случае сироп «Кленбутерол». Инструкция по применению для детей подчеркивает, что до 6 лет он не назначается. Старше указанного возраста препарат назначается в дозировке по 15 мл 2-3 раза в сутки. После улучшения состояния назначается поддерживающая доза, то есть по 10 мл 2 раза в сутки. Сироп – это самая удобная форма для лечения детей, потому что он обладает приятным вкусом, из-за чего не возникает проблем с приемом препарата.

Этот препарат относится к адреностимуляторам продолжительного действия. Эффект наблюдается примерно через 30 минут после приема, а продолжается до 8-10 часов. Педиатры рекомендуют использовать его на ночь, чтобы спазмы и мучительный кашель не изводили ребенка в ночное время.

Препараты группы метилксантины

В терапевтической и тем более педиатрической практике они используются намного реже. Причина простая - негативное побочное действие на сердечно-сосудистую систему. Это проявляется в первую очередь сердцебиением, гипертонией, а также бессонницей. Один из самых популярных представителей этой группы – теофиллин. Его назначают врачи, если более безопасные бронхорасширяющие средства не дают желаемого эффекта. Либо, есть и другой вариант использования, как дополнение к холинолитикам, для предотвращения ночных приступов.

Народные средства

Стоит сразу отметить, что быстро устранить спазм с помощью трав и настоек не удастся. Однако в случае продолжительного и систематического лечения лекарственные отвары положительно влияют на здоровье человека. В качестве спазмолитиков обычно прописывают ромашку и валериану, зверобой. Однако терапевтам известен потрясающий сбор, который отлично помогает даже в самых тяжелых случаях. Для его приготовления потребуется ромашка и перечная мята, синюха голубая и зверобой, пустырник и валериана. Первых три компонента берут по 2 части, а последних - по одной.

Столовую ложку смеси заливают 200 г кипятка, настаивают полученную смесь 40 минут. Полученный стакан настоя выпивают в течение дня, разделив на 4 приема. Вашими помощниками в борьбе с бронхитом являются также календула и душица, одуванчик и лопух, сирень и смородина, а также сосна. Не забывайте о том, что консультация терапевта перед началом лечения является обязательной. Самостоятельная постановка диагноза и назначение себе лекарственных средств могут привести к печальным последствиям.

podskazki.pp.ua

Препараты от бронхита - Статьи

Бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов, которое может протекать в острой или хронической форме. Это очень распространенное заболевание, и спрос на препараты от бронхита постоянно высок, особенно в сезон простуд. Наша статья поможет читателю разобраться в основных группах этих лекарств и их действии.

Антибактериальные препараты при бронхите

Борьба с причиной болезни – важнейший момент в лечении любого заболевания. Учитывая, что частыми предпосылками возникновения бронхитов являются курение, запыленность и профессиональные вредности, медикаментозно воздействовать на причину медикаментозно не всегда возможно. Такое лечение обычно применяется в случаях, когда доказана бактериальная природа заболевания. Ее основными признаками являются гнойная мокрота и интоксикация организма.

Из противомикробных препаратов при бронхите чаще всего используются антибиотики. Обычно применяются антибиотики широкого спектра действия, то есть действующие на большое количество групп бактерий. Это связано с тем, что определение чувствительности микроорганизмов к конкретному антибиотику занимает время, а больному бронхитом требуется более быстрая помощь. Часто используются защищенные синтетические пенициллины (амоксициллин с клавулановой кислотой), макролиды (ровамицин), цефалоспорины II-III поколения (цефуроксим). При неэффективности такого лечения проводятся тесты на чувствительность к антибиотикам.

Препараты от бронхита, расширяющие бронхи

Если при бронхите имеются проблемы с проходимостью бронхов (обструкция), то приходится использовать лекарства, расширяющие их (бронхолитики). При использовании этих средств часто используются ингаляторы, небулайзеры и другие средства для доставки лекарств непосредственно в бронхи. Эта группа препаратов от бронхита разнообразна по механизму действия. Фармакологически выделяются следующие виды бронхолитиков:

  • Антихолинергические препараты часть используют для базисного лечения бронхита. Самое популярное средство этой группы - ипратропиум бромид, чаще всего использующийся в виде дозированных аэрозолей (Атровент).
  • Стимуляторы бета-2-рецепторов, сальбутамол (Вентолин, Сальбувент) и фенотерол (Беротек), следует с осторожностью назначать при сердечной патологии.
  • Метилксантины – старые и известные препараты от бронхита. К ним относятся теофиллин (Теотард, Теопек) и его производные. Данная группа часто используется пациентами, не имеющими возможности пользоваться ингаляционными формами.
  • Гормональные препараты. При бронхите ингаляционные глюкокортикостероиды (беклометазон, будесонид) используются только в крайних случаях, когда не получен эффект от других бронхорасширяющих средств.

Препараты от бронхита, действующие на кашель и мокроту

Для первых дней заболевания характерен сухой и мучительный кашель. При этом он не играет особой защитной роли, а только утомляет больного. Поэтому в таких случаях применяют препараты, подавляющие кашель при бронхите. К наркотическим веществам, действующим на дыхательный центр в мозге и уменьшающим кашлевой рефлекс относится кодеин (Кодеина фосфат). Он входит и в ряд комбинированных препаратов: Кодесан (вместе с термопсисом и корнем солодки), Терпинкод (вместе с терпингидратом и натрия гидрокарбонатом). Ненаркотическим веществом с похожим эффектом является окселадин (Тусупрекс). Лекарства на основе преноксдиазина (Либексин) и лидокаина снижают чувствительность слизистой бронхов, вызывая аналогичный эффект.

Спустя несколько дней болезни кашель становится «мокрым» или «продуктивным», то есть с откашливанием мокроты. Этот вид кашля имеет принципиальное значение для выздоровления, поэтому подавлять его нельзя. Важнейшей частью лечения бронхита является помощь в отхождении мокроты. Муколитики - препараты, разрежающие мокроту путем разрыва химических связей ее полимерных молекул и изменения ее физических свойств. Часто применяются препараты бромгексина (Солвин, Бронхотил), амброксола, ацетилцистеина (АЦЦ) и карбоцистеина (Мукодин, Флюдитек). Реже с этой целью используют протеолитические ферменты – рибонуклеазу и трипсин.

Давно известной группой препаратов от бронхита являются отхаркивающие средства. Отхаркивающие минерального происхождения (калия йодид, терпингидрат, аммония хлорид) действуют, выделяясь непосредственно в бронхах, и разжижая мокроту.

Растительные отхаркивающие препараты оказывают свое лечебное действие за счет определенных активных компонентов. Основными классами веществ, входящих в их состав, являются сапонины и флавоноиды. При этом комбинированные растительные препараты, объединяя их, способны нести в себе больше полезных свойств.

Сапонины преимущественно содержатся в корне солодки, корне алтея, девясиле, синюхе, истоде, листьях плюща, корне первоцвета. Их отхаркивающее действия, основано на так называемом гастропульмональном рефлексе – вследствие раздражения слизистой желудка активизируются слизистые железы бронхов, уменьшается вязкость мокроты, активизируется мерцательный эпителий. Помимо этого у них есть антисептический эффект. На основе солодки выпускаются Сироп корня солодки препарат Глицирам, из алтея делают известный препарат Мукалтин. На основе листьев плюща выпускается препарат Геделикс. Первоцвет входит в состав препарата «Гербион сироп первоцвета» наряду с тимьяном и ментолом. Также эти растения входят в состав различных грудных сборов.

Флавоноиды содержатся в тимьяне, душице, фиалке трехцветной и ряде других. Флавоноиды имеют отхаркивающее действие, снимают спазм бронхов. Кроме этого, они оказывают противовоспалительный и бактерицидный эффект. Душица входит в состав грудных сборов и многих комплексных препаратов, например Бронхисана (вместе с фенхелем, эфирными маслами и бромгексином). Тимьян является действующим веществом препарата Бронхикум. Помимо этого, вместе с корнями первоцвета и листьями плюща содержится в немецком препарате Бронхипрет.

nature.health-ua.org


Смотрите также