уважаемые доктора!!! просьба разъяснить о применении ингалятора"симбикорт". Симбикорт при бронхите


побочные эффекты, как пользоваться при астме и при беременности, противопоказания

Комплексный препарат Симбикорт купирует воспаление и расширяет гладкие мышцы бронхов, что позволяет устранить приступ удушья при бронхиальной астме. Выпускается он в виде порошка для ингаляции в комплекте, к нему идет ингалятор «турбухалер».

Механизм действия и область использования

Активными веществами лекарственного средства являются глюкокортикостероид Будесонид и β2-адреномиметик Формотерол. Из-за входящего в состав лекарственного средства гормона оно может устранять воспалительные явления. Второе активное вещество избирательно стимулирует β2 –адренорецеторы, которые локализованы в бронхах, сердце, легких, матке, сосудах и других внутренних органах.

Многие наши читатели для лечения кашля и улучшения состояния при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, туберкулезе активно применяют Монастырский сбор отца Георгия. В его состав входят 16 лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении хронического КАШЛЯ, бронхита и кашля спровоцированного курением.

В результате наблюдается расширение просвета бронхов, расслабление гладкой мускулатуры, падение артериального давления и учащение сердцебиения.

При назначении от астмы Симбикорт начинает действовать через 1-3 минуты после ингаляции и сохраняет свой эффект до 12 часов.

В комбинации оба активных вещества уменьшают симптоматику бронхиальной астмы, сокращают количество приступов удушья, нормализуют функцию бронхов.

При ингаляции глюкокортикостероид быстро адсорбируется, его максимальная концентрация наблюдается через полчаса. До легких доходит до 32%-44% от вдыхаемой дозы, в системном кровотоке эти показатели достигают 49%. Бета2-адреномиметик всасывается еще быстрее в течение 10 минут.

От первоначальной дозы до легких доходит 28%-49%, в системный кровоток поступает 61%.

Оба действующих вещества подвергаются реакциям метаболизма в печени и выводятся из организма через почки. Как меняется скорость выведения из организма активных компонентов у граждан моложе 18 лет, а также у лиц, страдающих нарушениями функции почек малоизученно. У граждан с патологиями печени скорость выведения действующих веществ замедляется.

Препарат Симбикорт Турбухалер назначают лицам, страдающим бронхиальной астмой и ХОБЛ. ХОБЛ расшифровывается как хроническая обструктивная болезнь легких, которая включает в себя следующие патологии:

  • хронический обструктивный бронхит, в том числе и гнойный;
  • приобретенную эмфизему легких;
  • высокое давление в легочных артериях;
  • хроническое расширение правых отделов сердца.

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, лекарство Симбикорт используют в качестве заместительной терапии и для устранения приступов удушья.

Симбикорт при бронхите с обструкцией, а также при иных патологиях относящихся к ХОЛБ, назначают, когда остальные препараты продолжительного действия, расширяющие бронхи не помогают.

Отзыв нашей читательницы - Натальи Анисимовой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве  Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от простудных заболеваний, проблем с органами дыхания, хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты. Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. Я чувствую как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью --> к оглавлению ↑

Ограничения к применению

Симбикорт не прописывают:

  • пациентам младше 6 лет, для Симбикорт турбухалер в дозировке 320/9 мкг нельзя использовать у лиц моложе 12 лет;
  • если наблюдается гиперчувствительность к активным и вспомогательным компонентам, в том числе и к лактозе.

Относительными противопоказаниями к применению лекарственного средства являются такие заболевания как:

  • различные формы туберкулеза;
  • инфекций дыхательной системы различной этиологии;
  • гипертиреоз;
  • неконтролируемое понижение калия в крови;
  • сахарный диабет;
  • выраженная артериальная гипертония;
  • тяжелые патологии сердца и сосудов;
  • новообразования, активно вырабатывающие адреналин или норадреналин.

Кроме этого, нет достоверных данных, проникают ли активные вещества через плацентарный барьер и оказывают ли они негативное действие на плод. Поэтому Симбикорт при беременности назначают только по строгим показаниям и в минимально эффективных дозировках.

Также неизвестно проникают ли действующие компоненты в материнское молоко, поэтому медикамент выписывают, в крайнем случае, когда остальные оказываются бессильными.

Если без использования лекарства в период лактации не обойтись, то возможно стоит перевести ребенка на искусственное питание.

При циррозе печени возможно замедление выведения активных веществ из организма.

Нет достаточных данных о применение лекарственных средств у лиц, страдающих нарушениями функциями почек различной степени тяжести.

У больных старшей возрастной группы препарат применяется в обычных дозировках.

к оглавлению ↑

Нежелательные явления и случаи передозировки

На фоне терапии чаще остальных наблюдаются побочные явления , связанные с входящими в состав лекарственного средства β2-адреномиметиком, такие как дрожание конечностей и отдельных частей тела, а также учащенное сердцебиение, но они исчезают через несколько суток после начала лечения.

По результатам клинических испытаний у пациентов, страдающих ХОБЛ, при использовании медикамента синяки и воспаление легких наблюдались у 10% и 6% больных, в то время как при применении «пустышки» 4% и 3% соответственно.

Кроме этого, на фоне лечения могут появляться следующие побочные реакции:

  • нарушение поведения, особенно у маленьких пациентов;
  • депрессия;
  • головные боли;
  • вертиго;
  • извращение вкуса;
  • проблемы со сном;
  • возбудимость;
  • тошнота;
  • ощущения сердцебиения и его учащение;
  • скачки артериального давления;
  • мерцательная аритмия;
  • грудная жаба;
  • дрожание конечностей и частей туловища;
  • мышечные судороги;
  • молочница;
  • першение в горле;
  • кашель;
  • спазм бронхов;
  • кореподобное высыпание;
  • воспаление кожи;
  • зуд;
  • синяки;
  • уртикария;
  • отек Квинке;
  • снижения калия и повышения уровня глюкозы в сосудистом русле.

При лечении на протяжении продолжительного времени и большими дозами наблюдаются системные нежелательные процессы обусловленные входящим в состав медикамента глюкокортикостероидом в том числе и снижения функции надпочечников, отставание в росте у ребенка, внутриглазное давление, помутнение хрусталика, деминерализация костей.

В случае однократной передозировки препарата не наблюдаются какие-то либо опасные симптомы. При хронической передозировке могут развиться:

  • тошнота и рвота;
  • непроизвольное дрожание частей тела;
  • головная боль;
  • падение концентрации калия и увеличения уровня сахара в системном кровотоке;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Специфического антидота не существует, все лечение сводится к купированию признаков хронического отравления.

к оглавлению ↑

Схема терапии

Дозировка медикамента подбирается строго индивидуально в зависимости от тяжести патологического процесса. Этого правила нужно придерживаться не только в начале терапии, но и в ходе лечения, когда требуется корректировка дозировки медикамента.

Если больному требуются другие дозировки активных веществ, а не те которые содержатся в ингаляторе, то ему назначают глюкокортикостероиды и/или β2-адреномиметики по отдельности.

Больной должен постоянно находиться под наблюдением доктора, пока будет подбираться необходимая дозировка. Для лечения медикамент назначается в минимальной дозе с помощью, которой удается контролировать симптоматику бронхиальной астмы. Затем врач может попытаться перевести пациента на ингаляционный монопрепарат, содержащий только гормональное средство.

Если у пациента бронхиальная астма диагностирована в первые, то нельзя назначать Симбикорт, на начальном этапе требуется иное лечение.

Ингалятор Симбикорт Турбухалер можно назначать как для заместительной терапии, так и для снятия приступов удушья.

Также врач может выписать медикамент для поддерживающего лечения и параллельно выписать β2-адреномиметик короткого действия, который позволяет устранить приступ.

Если Симбикорт выписывается для заместительного лечения, то его назначают:

  • детям старше 6 лет по 1-2 распылению до 2 раз в день, в дозировке 80/4,5 мкг;
  • пациентам от 6 до 17 лет препарат можно применять в дозах 80/4,5 мкг и 160/9 мкг по 1-2 ингаляции 2 раза в день;
  • взрослым лекарственное средство назначают в тех же дозах, что и подросткам, но в случае необходимости количество ингаляций может быть увеличено до 4.

После того, как удастся контролировать течение бронхиальной астмы, число ингаляций постепенно снижается, также как и кратность до 1 раза в сутки.

Но при этом нельзя увеличивать частоту применения β2-адремониметиков непродолжительного действия, если, же это не удается, то нужно корректировать схему терапии.

Симбикорт в дозе 80/4,5 мкг и 160/9 мкг можно применять только для снятия приступов у взрослых. В этом случае его применяют по 2 ингаляции в день, или по 1 ингаляции с утра и на ночь, или же по 2 распыления за раз или с утра или перед сном. Иногда может понадобиться увеличение дозировки до 2-х ингаляции до 2 раз в день.

Если наблюдается приступ удушья, то для его снятия применяется лишняя ингаляция. Когда невозможно его устранить, можно распылить препарат еще раз, но максимум до 6 ингаляции в течение 1 приступа. Когда пациенту не хватает 8 ингаляций на протяжении 24 часов, нужно менять схему лечения.

При использовании для терапии медикамента в дозировке 320/9 мкг:

  • лицам в возрасте от 12 до 18 лет его назначают по 1 распылению 2 раза в день;
  • взрослым количество ингаляций можно увеличить до 2 за 1 раз.

Во время лечения пациент должен постоянно посещать доктора для наблюдения за бронхиальной астмой в динамике и подбора минимальной эффективной дозы.

При ХОЛБ препарат применяется только у взрослых по следующей схеме:

  • в дозировке 320/9 мкг по 1 ингаляции утром и перед сном;
  • в дозе 160/4,5 мкг по 2 распыления 2 раза в сутки.

Нужно помнить, что резко бросать применять лекарственное средство нельзя, дозу надо снижать постепенно, иначе возможно обострения симптомов заболевания.

к оглавлению ↑

Как правильно использовать препарат?

Перед тем как применять Симбикорт ингалятор нужно внимательно прочитать «Как пользоваться препаратом?».

Обязательно соблюдать следующие правила:

  • вдыхать препарат через мундштук, и никогда через него не выдыхать;
  • чтобы снизить вероятность развития молочницы, нужно полоскать рот после очередного распыления медикамента.

Если лекарственное средство применяется в первый раз, то нужно:

  1. Открутить защитный колпачок.
  2. Взять устройство вертикально, красный дозатор при этом должен смотреть в пол. Ингалятор нельзя брать за мундштук в момент поворота дозатора. Прокрутить распылитель сначала в одну сторону затем в другую. Оба раза до упора. Проделать это надо 2 раза.

После этого препаратом можно пользоваться, делать так перед очередным применением не нужно.

Чтобы получить одну дозу медикамента необходимо:

  1. Убрать колпачок.
  2. Держать турбухалер строго вертикально, как описано выше. Покрутить дозатор до конца сначала в одном направлении, после в другом. Это позволит отмерить 1 дозу медикамента. При осуществлении этих манипуляций должен быть слышен щелчок.
  3. Выдохнуть воздух.
  4. Мундштук аккуратно вставить в рот, так что бы он находился между зубами. Губы сомкнуть и сделать глубокий вдох.
  5. Устройство достать изо рта и выдохнуть.
  6. Если нужна еще одна доза, то все манипуляции со 2 по 5 пункт повторить.
  7. Плотно завинтить ингалятор.
  8. Прополоскать ротовую полость, при этом жидкость глотать запрещено.

Если при отмеривании очередной дозы, дозатор был нечаянно повернут более 1 раза, пациент все равно получит, лишь 1 ингаляцию.

Пациент может не почувствовать вдыхаемый медикамент, так как размеры его частиц очень маленькие. Нельзя без надобности крутить мундштук. Чтобы узнать, сколько осталось доз и когда нужно менять лекарство в ингаляторе предусмотрен индикатор.

Бесполезно трясти устройство с целью узнать, какое количества порошка в нем осталось, так как звук, который при этом слышен, создает осушающий реагент.

В окошке индикатора фиксируется не очередная доза, а интервал 10 доз. Если окошко индикатора стало красным, это значит, что осталось меньше 10 ингаляций.

Как только загорится цифра 0, устройство пустое и подлежит утилизации. Каждые 7 дней мундштук снаружи надо протирать сухой тряпкой.

Не стоит заниматься самолечением и пользоваться медикаментом без рекомендации специалиста, так как только доктор может подобрать оптимальную дозу в зависимости от самочувствия пациента и параллельном приеме им иных медикаментов.

А вы уверены, что не заражены паразитами?

По последним данным ВОЗ, более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Самое страшное, что паразитов крайне сложно обнаружить. С уверенностью можно заявить, что абсолютно у всех есть паразиты. Такие обыденные симптомы, как:

  • нервозность, нарушение сна и аппетита...
  • частые простудные заболевания, проблемы с бронхами и легкими....
  • головные боли...
  • запах изо рта, налет на зубах и языке...
  • изменение массы тела...
  • поносы, запоры и боли в желудке...
  • обострение хронических заболеваний...

Все это возможные признаки наличия ПАРАЗИТОВ в вашем организме. ПАРАЗИТЫ очень ОПАСНЫ, они могут проникать в мозг, легкие, бронхи человека и там размножаться, что может привести к опасным болезням. Заболевания, вызванные паразитами, принимают хроническую форму.

Но возможно более правильно лечить не последствия заражения, а именно ПРИЧИНУ? Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая помогла уже многим людям очистить свой организм от ПАРАЗИТОВ и глистов... Читать статью >>>

Рекомендуем прочитать:

загрузка...

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

opnevmonii.ru

Симбикорт: инструкция по применению - Яндекс.Здоровье

Симбикорт® Турбухалер® не предназначен для первоначального лечения бронхиальной астмы интермиттирующего и легкого персистирующего течения.

Подбор дозы препаратов, входящих в состав Симбикорта Турбухалера, проводится индивидуально и в зависимости от степени тяжести заболевания. Это необходимо учитывать не только при начале лечения комбинированными препаратами, но и при изменении дозы препарата.

В том случае, если отдельным пациентам требуется иная комбинация доз активных веществ, чем в препарате Симбикорт® Турбухалер®, следует назначить отдельно бета2-адреномиметики и/или ГКС в отдельных ингаляторах.

Бронхиальная астма

Симбикорт® Турбухалер® 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза

Пациенты должны находиться под постоянным контролем врача для адекватного подбора дозы Симбикорта Турбухалера. Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы. При достижении полного контроля над симптомами бронхиальной астмы на фоне минимальной рекомендуемой дозы препарата, на следующем этапе можно попробовать назначение монотерапии ингаляционными ГКС.

Существуют два подхода к назначению терапии Симбикортом Турбухалером:

— в качестве поддерживающей терапии Симбикорт® Турбухалер® назначается для постоянной поддерживающей терапии в комбинации с отдельным бета2-адреностимулятором короткого действия для купирования приступов;

— в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов Симбикорт® Турбухалер® назначается как для постоянной поддерживающей терапии, так и по требованию при появлении симптомов.

В качестве поддерживающей терапии

Пациенту необходимо постоянно иметь при себе отдельный ингалятор с бета2-адреностимулятором короткого действия для купирования приступов.

Взрослым (18 лет и старше) назначают Симбикорт® Турбухалер® 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза по 1-2 ингаляции 2 раза/сут. При необходимости возможно увеличение дозы до 4 ингаляций 2 раза/сут.

Подросткам (12-17 лет) назначают Симбикорт® Турбухалер® 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза по 1-2 ингаляции 2 раза/сут.

Детям в возрасте старше 6 лет назначают Симбикорт® Турбухалер® 80/4.5 мкг/доза по 1-2 ингаляции 2 раза/сут.

После достижения оптимального контроля симптомов бронхиальной астмы на фоне приема препарата 2 раза/сут рекомендуется титровать дозу до наименьшей эффективной, вплоть до приема 1 раз/сут, в тех случаях, когда по мнению врача пациенту требуется поддерживающая терапия в комбинации с бронходилататорами длительного действия.

Увеличение частоты применения бета2-адреностимуляторов короткого действия является показателем ухудшения общего контроля над заболеванием и требует пересмотра противоастматической терапии.

В качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов

Пациенту необходимо постоянно иметь при себе Симбикорт® Турбухалер® для купирования приступов.

В данном случае препарат особенно показан пациентам с недостаточным контролем над бронхиальной астмой и необходимостью в частом использовании препаратов для купирования приступов; при указаниях в анамнезе обострений бронхиальной астмы, требовавших медицинского вмешательства.

Требуется тщательно контролировать появление дозозависимых побочных эффектов у пациентов, использующих большое количество ингаляций для купирования приступов.

Взрослым (18 лет и старше) назначают Симбикорт® Турбухалер® 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза; рекомендуемая доза - 2 ингаляции в сутки: по 1 ингаляции утром и вечером, или 2 ингаляции 1 раз/сут только утром или только вечером. Некоторым пациентам может быть назначена поддерживающая доза препарата Симбикорт® Турбухалер® 160/4.5 мкг/доза 2 ингаляции 2 раза/сут. При возникновении симптомов необходимо назначение 1 дополнительной ингаляции. При дальнейшем нарастании симптомов в течение нескольких минут назначают еще 1 дополнительную ингаляцию, но не более 6 ингаляций для купирования 1 приступа.

Обычно не требуется назначения более 8 ингаляций в сутки, однако можно увеличить число ингаляций до 12 в сутки на непродолжительное время. У пациентов, которые применяют более 8 ингаляций в сутки, рекомендуется пересмотр терапии.

Симбикорт® Турбухалер® 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов не рекомендуется детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Симбикорт® Турбухалер® 320/9 мкг/доза

Взрослым (18 лет и старше) препарат назначают по 1 ингаляции 2 раза/сут. При необходимости возможно увеличение дозы до 2 ингаляций 2 раза/сут. После достижения оптимального контроля симптомов бронхиальной астмы на фоне приема препарата 2 раза/сут рекомендуется титровать дозу до наименьшей эффективной, вплоть до приема 1 раз/сут.

Подросткам в возрасте 12-17 лет назначают по 1 ингаляции 2 раза/сут.

Симбикорт® Турбухалер® 320/9 мкг/доза не рекомендован детям в возрасте до 12 лет ввиду отсутствия клинических данных.

Пациентам следует регулярно посещать врача для контроля оптимальной дозы препарата. Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы. После достижения оптимального контроля симптомов бронхиальной астмы на фоне приема препарата 2 раза/сут рекомендуется титровать дозу до наименьшей эффективной, вплоть до приема 1 раз/сут, в тех случаях, когда по мнению врача пациенту требуется поддерживающая терапия в комбинации с бронходилататорами длительного действия.

ХОБЛ

Взрослым назначают Симбикорт® Турбухалер® 160/4.5 мкг/доза по 2 ингаляции 2 раза/сут или Симбикорт® Турбухалер® 320/9 мкг/доза по 1 ингаляции 2 раза/сут.

Нет необходимости в специальном подборе дозы препарата для пациентов пожилого возраста.

Нет данных о применении Симбикорта Турбухалера у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью. Т.к. будесонид и формотерол выводятся главным образом при участии печеночного метаболизма, то у пациентов с тяжелым циррозом печени можно ожидать замедления скорости выведения препарата.

Правила использования турбухалера

Механизм действия турбухалера таков, что когда пациент вдыхает через мундштук, потоки воздуха увлекают за собой лекарственное вещество в дыхательные пути.

Необходимо инструктировать пациента:

— внимательно изучить "Инструкцию по применению" турбухалера;

— вдыхать сильно и глубоко через мундштук, чтобы гарантировать попадание оптимальной дозы препарата в легкие;

— никогда не выдыхать через мундштук;

— для того чтобы минимизировать возможность развития грибкового поражения ротоглотки, полоскать рот водой после каждой ингаляции. Также необходимо полоскать рот водой после проведения ингаляций для купирования симптомов и в случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.

Пациент может не почувствовать вкус или не ощутить препарат после использования турбухалера, что обусловлено небольшим количеством доставляемого вещества.

Инструкция по применению турбухалера

Турбухалер - многодозовый ингалятор, позволяющий дозировать и вдыхать препарат в очень маленьких дозах. При вдохе порошок из турбухалера доставляется в легкие, поэтому важно, чтобы пациент сильно и глубоко вдохнул через мундштук.

Перед первым использованием турбухалер необходимо подготовить к работе:

1. Отвинтить и снять колпачок.

2. Держать ингалятор вертикально красным дозатором вниз. Не держать ингалятор за мундштук во время поворота дозатора. Повернуть дозатор до упора в одном направлении, а затем также до упора - в противоположном направлении. Выполнить описанную процедуру дважды.

Теперь ингалятор готов к использованию, повторять данную процедуру подготовки турбухалера к работе перед каждым использованием не требуется.

Для приема одной дозы пациент должен выполнить следующую процедуру:

1. Отвинтить и снять колпачок.

2. Держать ингалятор вертикально красным дозатором вниз. Не держать ингалятор за мундштук во время поворота дозатора. Для того, чтобы отмерить дозу, повернуть дозатор до упора в одном направлении, а затем также до упора - в противоположном направлении. Во время этой процедуры будет слышен щелчок.

3. Выдохнуть. Не выдыхать через мундштук.

4. Осторожно поместите мундштук между зубами, сожмите губы и вдохните сильно и глубоко через рот. Мундштук не жевать и не сжимать зубами.

5. Перед тем как выдохнуть, выньте ингалятор изо рта.

6. Если требуется ингаляция более чем одной дозы, следует повторить пп. 2-5.

7. Закрыть ингалятор колпачком, проверить, чтобы колпачок ингалятора был тщательно завинчен.

8. Прополоскать рот водой, не гл

health.yandex.ru

Симбикорт при бронхиальной астме - лечение астмы симбикортом

В России, достаточно часто, можно увидеть людей которые живут уповая на случай, этот самый "авось" - ярчайшее проявление нашей "загадочной" души. Слово, труднейшее для перевода и даже объяснения иностранцу. Панибратство с роком, готовность равно принять и удачу, и невезение. И всё это - на незыблемом фундаменте лени. В общем, как говорили встарь, "авось - вся надежда наша".

Не побоюсь далеко идущих выводов и скажу, что этим "авосем" обусловлены те тяжелейшие, запущенные случаи заболеваний, которые можно наблюдать, пожалуй, только у нас. Не лечатся люди, и всё тут. Причем даже те, кто знает о своей болезни и о том, как ее лечить. Вот типичный пример: приходит на прием человек с астмой, который месяц назад лежал в больнице с обострением. Начинаю выяснять, чем он лечится:

- Что вы принимаете?- То, что в выписке написано.- А что именно?- Да я не помню, ингаляторы какие-то. - Здесь написано: для постоянной терапии (читаю названия). Этими лекарствами пользуетесь? - Нет. А что, надо? Немая сцена.

Особенности национального комплайнса

Комплайнс - это степень соблюдения пациентом рекомендаций врача. Но это в развитых странах. А у нас, в России, спроси о регулярности лечения, и услышишь: "Я лекарства не люблю". Да и не надо их любить! Но раз уж есть болезнь, надо их принимать, чтобы жить нормальной жизнью и не умереть раньше времени. Куда там… Пусть даже врач проявил себя полным Цицероном, убеждая пациента в пользе и простоте лечения. Но за дверью кабинета, на печи в обнимку с Емелей пациента ждет "авось". Ему для убеждения не нужны ни знания, ни опыт (даже тот, что "сын ошибок трудных") - достаточно лишь пошептать: "Авось само рассосется".

Комплайнс улучшается в двух случаях: когда "совсем припрет" или когда лекарство помогает немедленно. А лучше всего, чтобы эти два фактора сошлись. Замечательно иллюстрирует это типичная ситуация с лечением бронхиальной астмы.

Если симптомы астмы беспокоят человека не меньше 1 раза в неделю, то ему необходимо регулярное противовоспалительное лечение. Как правило, оно заключается в ежедневном (обычно 2 раза в день) использовании гормонального ингалятора. При этом надо учесть, что эффект от такого лечения ощущается не мгновенно. Кроме того, после снятия одышки лечение нельзя прекращать - надо нормализовать функцию легких и подавить воспаление в бронхах, то есть человек, чувствующий себя хорошо, должен продолжать лечиться. Добавьте сюда боязнь применять гормоны (пусть даже ингаляционные, которые вполне безопасны), и вы поймете, почему основное лечение астмы проводится нерегулярно.

Напротив, бронхорасширяющие лекарства пользуются заслуженной популярностью, потому что они быстро облегчают дыхание при приступе. При начинающемся обострении, когда приступы учащаются, астматики начинают "на авось" пользоваться бронхорасширяющим ингалятором - и 5, и 10 доз за сутки. Однако он только расслабляет бронхи на некоторое время, не снимая воспаления, и состояние продолжает ухудшаться вплоть до госпитализации. В больнице же приходится вводить гормоны в капельницах и таблетках, что гораздо опаснее гормонального ингалятора. Состояние улучшается, и так до следующего "авось".

Вот если бы при ухудшении увеличивать дозу не только бронхорасширяющего лекарства, но и противовоспалительного, тогда и обострения можно было бы избежать... И такой способ "умного" лечения, автоматически подстраивающегося под состояние пациента, был придуман.

Умный и ловкий SMART

Аббревиатура SMART (Symbicort Maintenance And Relief Treatment) обозначает применение симбикорта при бронхиальной астме для поддерживающей терапии и купирования приступов. Так сложилось, что этот метод лечения астмы оправдывает практически все значения английского слова "smart": быстрый, ловкий, остроумный, находчивый и даже… модный.

Стратегия SMART получила международное признание и использует только один препарат - ингалятор симбикорт. Он содержит в устройстве под названием Турбухалер два компонента: бронхорасширяющий (формотерол) и противовоспалительный (будесонид). Используя симбикорт при бронхиальной астме по методу SMART, вы применяете один препарат "на все случаи астмы" - и для регулярного лечения, и для снятия приступов (благодаря быстрому началу действия формотерола). Заметим, что используется эта стратегия только у взрослых людей при бронхиальной астме среднетяжелого или тяжелого течения.

Как это выглядит на практике? Врач выписывает всего один рецепт, рекомендуя для ежедневного приема по 1 или 2 дозы симбикорта два раза в сутки (утром и вечером). Для снятия эпизодов затрудненного дыхания также рекомендуется вдохнуть одну дозу симбикорта (вместо традиционных бронхорасширяющих препаратов - сальбутамола или фенотерола). В результате при ухудшении состояния автоматически усиливается противовоспалительное лечение, что позволяет предупредить обострение, а после нормализации самочувствия лечение возвращается к минимально необходимому.

Как показали крупные клинические исследования, стратегия SMART эффективнее, чем стандартные способы терапии: при таком лечении симбикортом обострения астмы наблюдаются значительно реже, а суммарная доза гормона оказывается меньше. Кроме того, терапия SMART отвечает представлениям пациентов об оптимальном лечении, когда доза лекарства регулируется самостоятельно в зависимости от симптомов.

Симбикорт выпускается в виде компактного ингалятора Турбухалер, которым очень просто пользоваться, а ошибки практически исключены. Имея всего один ингалятор, пациент не запутается в его применении, не забудет взять его с собой, а счетчик доз не позволит остаться вдруг без лекарства. Теперь в трудную минуту можно полагаться на SMART, а не на авось, который, как гласит другая народная мудрость, до добра не доведет.

© Валентин Николаев

allast.ru

уважаемые доктора!!! просьба разъяснить о применении ингалятора"симбикорт"

В настоящее время, когда воспалительная природа бронхиальной астмы (БА) не вызывает сомнений, во всех руководствах по лечению этого заболевания центральное место занимают ингаляционные глюкокортикоиды наряду с b2-агонистами. Ингаляционные глюкокортикоиды оказывают противовоспалительное действие, а b2-агонисты купируют бронхоспазм, облегчая симптомы астмы. Сочетание пролонгированных b2-агонистов с ингаляционными глюкокортикоидами вызывает более значительное улучшение легочной функции и контроля над астмой, чем удвоенная доза ингаляционных глюкокортикоидов. Настоящая публикация по материалам зарубежных исследований посвящена комбинированному препарату Симбикорту. В исследовании Pauwels et al. [1] были показаны преимущества добавления к лечению ингаляционным глюкокортикоидом будесонидом (Пульмикорт Турбухалер) пролонгированного b2-агониста формотерола (Оксис Турбухалер) . У пациентов, получавших наряду с будесонидом формотерол, реже наблюдались как тяжелые, так и легкие обострения БА. В группе больных, ингалировавших будесонид в дозе 200 мкг в сутки и формотерол (18 мкг/сут) , улучшение функции внешнего дыхания было более выраженным, чем у больных, ингалировавших только будесонид в дозе 800 мкг/сут. Сочетание будесонида и формотерола в целом позволило лучше контролировать течение БА, улучшить качество жизни пациентов и сократить расходы на лечение обострений.

В исследовании Kips et al. [2] было показано, что комбинация формотерола и будесонида в малых дозах не уступает большим дозам будесонида не только по клинической эффективности, но и по противовоспалительному действию.

Данные этих и других исследований послужили основой для создания фармацевтической компанией AstraZeneca нового лекарственного препарата - Симбикорта. Симбикорт - это сочетание в одном ингаляторе (Турбухалере) глюкокортикоида будесонида и пролонгированного b2-агониста формотерола. Симбикорт потенциально обладает преимуществами перед назначением его составляющих через отдельные ингаляционные устройства и представляет собой новый подход к терапии бронхиальной астмы.

Одна ингаляционная доза Симбикорта содержит 160 или 80 мкг будесонида и 4,5 мкг формотерола. Вариабельность дозирования препарата (от 1 до 4 ингаляции в сутки) обеспечивает гибкость терапии в зависимости от тяжести течения астмы и позволяет титровать дозу до минимальной необходимой, используя один и тот же ингалятор.

Симбикорт прошел за рубежом ряд клинических испытаний. Было показано, что по сравнению с ингаляцией одних лишь кортикостероидов, Симбикорт значительно уменьшает симптомы БА, частоту и длительность обострении, улучшает показатели функции легких. Терапия Симбикортом дает пациенту по сравнению с будесонидом 2 дополнительных месяца в году без дневных и ночных симптомов астмы. При сравнении лечения Симбикортом с терапией будесонидом и формотеролом через отдельные ингаляторы выявлена тенденция к более быстрому увеличению и стабилизации показателей пикфлоуметрии в группе Симбикорта [5].

По быстроте наступления и выраженности бронхолитического эффекта Симбикорт превосходит комбинацию флутиказона (250 мкг) с сальметеролом (50 мкг) [4]. Исследования показывают, что многие пациенты, страдающие астмой, не соблюдают схемы лечения, предписанные врачом.

Рекомендованную дозу ингаляционного глюкокортикостероида для поддерживающей терапии пациенты принимают лишь в течение 20–73% времени [8]. Одной из причин несоблюдения пациентами назначений врача является то, что при ослаблении симптоматики многие прекращают дальнейший прием поддерживающей терапии. Многие пациенты не понимают значение применения препаратов для поддерживающей терапии при ингалировании которых они не ощущают быстрого облегчения симптомов астмы. При лечении же Симбикортом пациенты ощущают немедленное облегчение состояния после ингаляции, так как содержащийся в Симбикорте формотерол действует так же быстро, как и традиционно применяемые бронходилататоры короткого действи

otvet.mail.ru

Ингалятор симбикорт турбухалер - отзывы врачей и пациентов

Чего мы ждем от лекарства, предназначенного для лечения бронхиальной астмы? Оно должно быть эффективным и безопасным, подходить людям любого возраста и с любой тяжестью болезни. А его применение не должно вызывать никаких трудностей и неприятных ощущений. Есть ли такое чудо-средство?

Прежде всего надо напомнить, что самое эффективное и безопасное лечение бронхиальной астмы - ингаляционное. Лекарства для ингаляций делятся на две большие группы. Одни расслабляют мышцы бронхов и снимают их спазм. При всей своей эффективности они не обладают лечебным (противовоспалительным) действием, а применяются как средства "скорой помощи" или в комбинации с другими препаратами. Злоупотребление бронхорасширяющими средствами чревато осложнениями.

Другие препараты - для базисной терапии (главные их представители - ингаляционные глюкокортикостероиды) обладают противовоспалительным (лечебным) действием и применяются постоянно или длительными курсами. Терапия этими лекарствами позволяет остановить развитие болезни и часто вообще избавиться от симптомов астмы.

Сейчас всё чаще применяются комбинации бронхорасширяющих средств и ингаляционных гормонов, которые при совместном применении усиливают действие друг друга, позволяя снизить суммарные дозы. Однако даже самое эффективное лекарство не подействует, если оно не долетит до своей мишени - бронхов.

Ингаляторы для лечения астмы

Существует множество устройств для ингаляционного лечения бронхиальной астмы. Самый распространенный тип - дозированный аэрозольный ингалятор, который компактен, недорог и довольно прост в обращении. Но у него есть серьезные недостатки, среди которых главный - сложность координации, когда надо одновременно нажать на баллончик и сделать глубокий вдох. При неправильно проведенной ингаляции лекарство не попадет в бронхи, а осядет во рту и в горле.

Даже при благоприятных условиях только треть пациентов может правильно выполнить данный маневр, что уж говорить о ситуациях критических. Такой ситуацией может стать любой приступ удушья, особенно возникший вне дома, в общественном месте. Сложнее всего справляться с баллончиками детям, а также пожилым людям.

Частично проблемы координации решает спейсер - камера, которая прикрепляется к ингалятору и куда затем впрыскивают лекарство. Однако при этом теряется самое большое преимущество баллончика - его компактность и возможность почти мгновенного использования.

Альтернативные устройства, появившиеся даже раньше баллончиков, - порошковые ингаляторы, которые позволяют вдыхать лекарство в виде очень мелкого порошка. При их использовании лекарство подается под действием самого вдоха, поэтому проблема координации исключается. Эти ингаляторы сильно различаются по своей конструкции и технике использования.

В однодозовые ингаляторы капсула с лекарством помещается непосредственно перед вдыханием и прокалывается. Безусловно, это не очень удобно - такие ингаляторы скорее подходят для домашнего использования, к тому же существует риск попадания частичек капсулы в легкие.

Намного удобнее порошковые ингаляторы резервуарного типа. Внутри такого ингалятора находится емкость с лекарственным веществом. Достаточно сделать пару несложных движений, и в дозирующую камеру поступает точно отмеренное количество препарата, после чего спокойно, без спешки производится вдох. Самым известным устройством такого типа является порошковый ингалятор Турбухалер, похожий на маленькую ракету.

История создания Турбухалера

Создатель Турбухалера Кьелл Веттерлин работал химиком-исследователем в фармацевтической компании "Астра". Его маленькая дочь с раннего детства страдала бронхиальной астмой. Он знал недостатки аэрозольных баллончиков, видел, с каким трудом дочка справляется с ингаляциями, к тому же ей не нравился вкус лекарства. Веттерлин поставил себе целью разработать ингалятор без всякого вкуса, с которым было бы просто обращаться. Напряженный труд целой команды специалистов в течение 15 лет увенчался успехом, и в 1987 году на рынок был выпущен Турбухалер - первый порошковый ингалятор, который не требовалось перезаряжать для введения каждой дозы.

В основании Турбухалера имеется диск. При его повороте внутри ингалятора поворачивается специальный механизм, который забирает из резервуара строго определенное количество порошка и помещает в дозирующее углубление. Когда лекарство полностью загружено, раздается щелчок, что позволяет контролировать процесс. От углубления с лекарством отходит несколько извитых каналов. Во время ингаляции воздух поднимает порошок, и при прохождении через эти каналы возникает турбулентный поток, дробящий порошок на мельчайшие частицы (отсюда и название - Турбухалер).

При создании ингалятора была решена еще одна техническая проблема. Как известно, порошок от влажности может слипаться и образовывать комочки. Чтобы избежать этого, внутри Турбухалера находится специальный осушитель, и лекарство никогда не слипается (хотя выдыхать в устройство всё же не следует).

Техника ингаляции из Турбухалера очень проста: надо снять колпачок с ингалятора и повернуть диск в его основании до упора и обратно до щелчка, после этого спокойно, без спешки сделать полный вдох через мундштук и задержать дыхание.

Турбухалер отвечает всем основным качествам ингалятора, которые пациенты считают важными: его удобно держать и носить с собой, он прост в использовании, а к ингаляции не нужно готовиться. Кроме того, лекарство в Турбухалере лишено какого-либо вкуса. Ингалятор снабжен счетчиком: когда в нем остается 20 доз, то появляется красная полоска - ситуация всегда остается под контролем.

Комбинированный ингалятор - Симбикорт Турбухалер

В ингаляторе Турбухалер выпускается несколько препаратов для лечения астмы: когда-то это были только пульмикорт и бриканил, а сейчас к ним добавились оксис (бронхорасширяющий препарат длительного действия) и средство "два в одном" - симбикорт.

Симбикорт Турбухалер заполнен сразу двумя лекарствами. Первое средство - формотерол, который быстро и длительно расслабляет мышцы бронхов. Действие формотерола начинается уже через 1-2 минуты и продолжается 12 часов. Второй компонент симбикорта, будесонид - глюкокортикостероид, оказывающий противовоспалительный эффект. При совместном применении формотерол и будесонид усиливают действие друг друга.

Симбикорт Турбухалер применяется для регулярного лечения бронхиальной астмы, но его можно использовать и при приступе удушья. Теперь не обязательно носить с собой дополнительный ингалятор для "скорой помощи", ведь с этой работой справится симбикорт. Кроме того, дополнительная ингаляция симбикорта обеспечит профилактику обострения, предвестником которого может служить учащение приступов.

Симбикортом можно воспользоваться и профилактически: если у человека есть аллергия на домашнюю пыль или пыльцу растений, то перед уборкой в пыльном помещении или перед поездкой на природу в период цветения стоит сделать дополнительную ингаляцию.

Ингалятор Симбикорт Турбухалер позволяет полностью контролировать бронхиальную астму у большинства пациентов и жить активной жизнью - как иногда говорят люди: "Хоть сейчас в космос!" Но не забывайте, что "центром управления полетами" должен руководить врач.

© Александр Бондаренко

allast.ru

Как пользоваться Симбикорт Турбухалером - видео инструкция по применению

С древнейших времен заболевания органов дыхания пытались лечить с помощью ингаляций. Для этого использовались специально приготовленные отвары лекарственных растений, чьи эфирные масла облегчали дыхание и отделение мокроты. Хотя теперь представляется сомнительной эффективность подобных ингаляций при заболеваниях легких, но принцип доставки лекарства непосредственно к пораженному органу сохранил свою значимость.

Сейчас терапию бронхиальной астмы уже невозможно себе представить без ингаляторов, поскольку ингаляции позволяют создать высокие концентрации препарата непосредственно в дыхательных путях и свести к минимуму нежелательные эффекты, связанные с воздействием лекарства на остальной организм.

При этом ингаляционный путь введения лекарств довольно сложен для пациента, а неправильная техника ингаляции не только не обеспечит поступления адекватных доз препарата в бронхи, но и может вызвать местные нежелательные эффекты за счет отложения препарата в верхних дыхательных путях.

С какими сложностями приходится сталкиваться при ингаляционном введении лекарства? Их немало. Прежде всего необходимо создавать специальные лекарственные формы и устройства (ингаляторы) для их доставки в дыхательные пути. Поскольку эффективность лечения зависит не только от свойств лекарственного вещества, но и от полноты его доставки в бронхи, и при этом возможны местные нежелательные эффекты, то возникает необходимость обучать пациентов технике выполнения ингаляций. А главное, несмотря на это пациенты допускают ошибки, причем их частота зависит от особенностей ингалятора.

Наиболее часто при лечении астмы используются дозированные аэрозольные ингаляторы (в том числе активируемые вдохом пациента) и порошковые ингаляторы (они всегда активируются вдохом). Врач, назначающий ингаляционное лечение, на каждом приеме должен проверять, правильно ли пациент выполняет ингаляционный маневр. К сожалению, нередко при назначении ингаляторов врачи вовсе не объясняют пациентам технику ингаляции, между тем каждое ингаляционное устройство имеет свои особенности и правила использования.

Правила использования Симбикорт турбухалера

При использовании порошковых ингаляторов (в отличие от дозированных аэрозолей) нет необходимости делать вдох синхронно с активацией устройства, за счет чего в легкие доставляется высокий процент от номинальной дозы лекарства. Хорошим во всех смыслах примером может служить Турбухалер - в этом ингаляторе выпускается известный препарат Симбикорт.

Этот многодозовый, управляемый вдохом порошковый ингалятор стал эталоном, с которым сейчас сравнивают новые ингаляционные устройства. Турбухалер обеспечивает доставку лекарства в бронхи даже при низкой скорости вдоха, доступной большинству пациентов во время приступа.

Знать как пользоваться Симбикорт Турбухалером должен каждый человек страдающий бронхиальной астмой, от этого зависит какой эффект мы получим от проводимой терапии. Для правильной ингаляции с помощью Турбухалера надо выполнить очень простую последовательность действий, практически исключающую риск ошибок.

  1. Отвинтите и снимите колпачок.
  2. Держите ингалятор вертикально, дозатором вниз. Для того чтобы отмерить дозу, поверните нижнюю красную вращающуюся часть ингалятора в одну сторону до упора, а затем в противоположную до щелчка. Перед первым использованием нового ингалятора повторить этот шаг дважды.
  3. Выдохните и затем осторожно обхватите мундштук губами и вдохните глубоко и сильно через рот.
  4. Выдохните в сторону. Закройте ингалятор колпачком.
  5. Если требуется ингаляция более чем одной дозы, повторите шаги 1-3.
  6. После ингаляции прополощите рот.
Заметим, что пациенты не ощущают вкус препарата Симбикорт, и это иногда вызывает у них беспокойство. Дело в том, что содержание вспомогательного вещества (лактозы) в Симбикорте ничтожно мало, поэтому при ингаляции нет вкусовых ощущений. Кроме того, сами лекарственные частицы при прохождении по спиральным каналам Турбухалера приобретают особый размер, который способствует их проникновению в бронхи. Чтобы определить, осталось ли лекарство в Турбухалере, надо ориентироваться не на вкусовые ощущения, а на показатели счетчика доз, которым снабжен ингалятор.

В виде удобного и исключительно надежного ингалятора Турбухалер выпускаются несколько лекарств: Оксис, Пульмикорт и Симбикорт (будесонид и формотерол в одном ингаляторе). Особенности комбинированного препарата Симбикорт позволили разработать новый подход к лечению бронхиальной астмы - режим единого ингалятора. Он подразумевает, что Симбикорт используется и в качестве регулярной базисной терапии (для контроля воспалительного процесса), и для немедленного облегчения возникающих симптомов астмы.

Даже если базисное лечение бронхиальной астмы выбрано правильно, и пациент следует всем указаниям врача, то и в этом случае контроль астмы может нарушаться, так как течение заболевания очень вариабельно. Пациенты реагируют приступами и обострениями астмы на вирусные инфекции, контакты с аллергенами и сигаретным дымом, эмоциональные и физические нагрузки.

Если пациент использует Симбикорт в режиме единого ингалятора, то при купировании возникших симптомов он получает одновременно с бронхорасширяющим средством (формотеролом) противовоспалительное (будесонид). Симбикорт обладает необходимой скоростью достижения бронхолитического эффекта и безопасен при необходимости увеличения дозы, а в результате быстрого изменения базисной терапии удается эффективно предотвращать обострения бронхиальной астмы.

Симбикорт в режиме единого ингалятора можно назначать пациентам старше 18 лет при подтвержденном диагнозе "бронхиальная астма", когда необходима базисная терапия комбинированным препаратом, а также использование ингаляционных бета-2-агонистов по потребности.

Если врач назначил терапию Симбикортом в режиме единого ингалятора, то пациент регулярно пользуется Симбикортом в качестве ежедневной терапии и использует его же вместо бета-2-агониста короткого действия (сальбутамола или аналогичного препарата). В клинических исследованиях было показано, что такой режим лечения достоверно сокращает число тяжелых обострений астмы, причем суммарный объем терапии снижается по сравнению с традиционной терапией, в том числе уменьшается необходимость в применении системных глюкокортикостероидов.

Терапия Симбикортом в режиме единого ингалятора, направленная на достижение контроля бронхиальной астмы, находит всё большую поддержку среди врачей и пациентов. Исследования показывают, что такой режим дозирования Симбикорта оказывает положительное влияние на контроль заболевания, одновременно минимизируя общую лекарственную нагрузку. Наряду с уникальными свойствами лекарственных веществ, входящих в состав Симбикорта, этому способствуют и характеристики ингаляционного устройства - порошкового ингалятора Турбухалер.

© Надежда Княжеская

Симбикорт турбухалер - видео инструкция на русском языке

allast.ru

Ингалятор симбикорт от астмы - видео инструкция по применению симбикорта

Мы живем в очень динамичное, даже суетное время. Всегда нам некогда - остановиться, оглянуться, подумать. Мы постоянно куда-то спешим, и всё вокруг должно соответствовать этому ритму жизни, быть быстрым, удобным и эффективным. Как же сохранить этот темп, если случилась болезнь, особенно хроническая? Как не завязнуть в больницах и склянках с лекарствами, ведь время не дает передышки?

Как мы знаем, бронхиальная астма - одно из самых частых хронических заболеваний. Воспаление в бронхах, характерное для этой болезни, поддерживается не только аллергенами (домашняя пыль, пыльца растений, выделения животных), но и другими факторами - инфекцией дыхательных путей, загрязненным воздухом, вредными условиями труда, нервными стрессами.

Больные бронхи очень чувствительны - при контакте с раздражителями происходит спазм их мышц, просвет сужается, и возникает приступ удушья. Если вредное воздействие на бронхи не прекращается, то воспаление в бронхах усиливается, трудности с дыханием становятся постоянными, и может наступить обострение.

Чтобы дышать, как все люди, и вообще не выбиваться из ритма жизни, надо лечиться. Здесь на помощь астматику приходят ингаляторы, всё множество которых можно разделить на две большие группы.

Ингаляторы для лечения бронхиальной астмы

Для снятия приступов удушья служат бронхорасширяющие ингаляторы - они расслабляют мышцы бронхов, и приступ удушья проходит. Однако, будучи препаратами "скорой помощи", они не обладают противовоспалительным, то есть лечебным действием. При их неправильном или избыточном применении велик риск нежелательных эффектов: сердцебиения, аритмии, дрожания рук, повышения артериального давления.Для регулярного, длительного лечения бронхиальной астмы применяют в основном гормональные ингаляторы. Они оказывают сильное противовоспалительное действие, то есть действительно лечат болезнь. Благодаря гормональным ингаляторам огромное число людей по многу лет живут без обострения болезни, удерживая бронхиальную астму под контролем.

С другой стороны, ингаляционные гормоны не способны быстро снять симптомы и облегчить дыхание, поэтому нередко им доверяют меньше, чем бронхорасширяющим лекарствам, которые помогают быстро. Впрочем, коренные различия между бронхорасширяющими и лечебными ингаляторами лишь свидетельствуют о том, что они должны взаимно дополнять действие друг друга.

Схема лечения бронхиальной астмы

Впрочем, коренные различия между бронхорасширяющими и лечебными ингаляторами лишь свидетельствуют о том, что они должны взаимно дополнять действие друг друга. Так и происходит у большинства людей: сочетание бронхорасширяющего и гормонального ингаляторов - это самая распространенная схема лечения бронхиальной астмы.

Однако такое лечение может натыкаться на "подводные камни". Многим людям не слишком нравится постоянно использовать два ингалятора - и с собой носить неудобно, и перепутать можно. А главное, непонятно, как подстраивать лечение под свое состояние, ведь при нашей жизни сложно обеспечить постоянный врачебный контроль.

Между тем врач назначает терапию, ориентируясь на состояние пациента в момент осмотра, а астма - болезнь очень изменчивая. В результате этого уже через пару недель дозы препаратов могут оказаться недостаточными или избыточными. Эффективность лечения снижается, а вероятность нежелательных действий возрастает.

Если же человек начинает сам регулировать прием лекарств, то он постепенно отказывается от приема гормонального ингалятора (так как не ощущает от него быстрого облегчения) в пользу бронхорасширяющего. В результате болезнь выходит из-под контроля, и человек рискует выбыть из активной жизни (что вовсе не в духе нашего стремительного времени), а то и оказаться на больничной койке.

Симбикорт - ингалятор нового поколения

Решение этой сложной проблемы оказалось простым, как всё гениальное. Два необходимых и достаточных для лечения астмы лекарства объединили в один комбинированный ингалятор - симбикорт. Первое лекарство - бронхорасширяющий препарат формотерол, действие которого начинается быстро и продолжается до 12 часов. Второе - глюкокортикостероид будесонид, который оказывает противовоспалительный, лечебный эффект.

Но просто хорошего комбинированного ингалятора недостаточно в современных реалиях жизни. Лечение бронхиальной астмы симбикортом стало основой новой "умной" (так можно перевести аббревиатуру SMART) терапии, когда лечение проводится одним ингалятором.

SMART-терапия заключается в использовании только симбикорта - и регулярно (2 раза в день), и при приступе удушья. Если возник приступ, то формотерол расширит бронхи, а будесонид, ингалированный "за компанию", не позволит прогрессировать воспалению и предотвратит обострение болезни.

В многочисленных исследованиях было доказано, что при одновременном применении формотерола и будесонида (то есть ингаляции симбикорта) усиливается действие каждого из них. Благодаря этому дозы лекарств удалось уменьшить по сравнению с традиционными схемами лечения. Но это еще не всё: как оказалось, при SMART-терапии люди суммарно (например, за месяц) используют меньшее число доз, чем при обычном регулярном лечении. В результате добились того, что уменьшились стоимость лечения и риск побочных эффектов.

Главное же не в этом и не в том, что при SMART-терапии можно меньше времени тратить в очереди к врачу, а в том, что такое лечение снижает риск обострений и госпитализаций по поводу бронхиальной астмы.

Теперь можно лечиться, имея только один ингалятор на все случаи жизни. При обязательном постоянном приеме утром и вечером в качестве базисной терапии cимбикорт обеспечивает надежный контроль астмы и профилактику обострений. При этом он еще и в случае необходимости спасет от приступа удушья.

Ингалятор симбикорт для лечения бронхиальной астмы - это стандарт терапии нашего динамичного времени, который позволяет без лишних хлопот сохранить здоровье и жить активной жизнью. Кстати, и устройство самого ингалятора Турбухалер вполне в духе времени. С этого многодозового ингалятора достаточно снять колпачок, повернуть диск и сделать глубокий вдох. Ошибка при ингаляции практически исключается, к тому же у симбикорта есть счетчик доз, чтобы в круговерти дел не остаться без лекарства и всегда контролировать ситуацию.

© Александр Бондаренко

Как пользоваться ингалятором симбикорт: видео инструкция

allast.ru


Смотрите также