Что такое обструктивный бронхит у детей и как правильно его лечить. Обструктивный бронхит у детей симптомы и лечение ингаляции


Обструктивный бронхит у детей: симптомы и методы лечения

Как выглядит обструкция бронхов фото

Бронхитом называют воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, которое сопровождается резким увеличением продуцирования слизи и скоплением густой мокроты. Если такая мокрота скапливается в просвете бронхов и не откашливается, то развивается обструктивный бронхит – сужение просвета дыхательных путей и их спазм, в результате которого может развиваться дыхательная недостаточность.

Обструктивный бронхит у детей возникает гораздо чаще, чем у взрослых, что обусловлено анатомическими особенностями строения бронхов и вялой эвакуаторной функцией скопившегося патологического экссудата (мокроты).

Содержание статьи

Причины развития обструктивного бронхита у ребенка

Девочка кашляет

Кроме анатомо-физиологических особенностей строения бронхов предрасполагающими факторами развития обструктивного бронхита у детей являются:

  • вдыхание пыли;
  • аллергия – при контакте с домашними животными, цветущими растениями, грибком плесени, бытовой химией и прочими;
  • пассивное курение.

Клиника обструктивного бронхита у детей развивается ярко и остро, чем зачастую сильно пугает родителей, в результате чего они стараются скорее дать малышу различные лекарства, не всегда согласовывая это с врачом.

Важно! При бронхите, сопровождающемся обструкцией бронхов нельзя давать никакие лекарства ребенку, пока его не осмотрит врач, в противном случае вы притупляете симптоматику, затрудняя постановку верного диагноза, и значительно увеличиваете риск развития осложнений.

Как проявляется обструктивный бронхит у ребенка: характерные симптомы

Таблица 1. Клиническая симптоматика обструктивного бронхита у детей:

Клинический симптом Как выражается и протекает?
Нарушение дыхания

Спазм дыхательных путей

На расстоянии родитель может услышать шумное свистящее дыхание, голос при этом становится хриплым, наблюдается одышка даже в состоянии покоя, которая резко усиливается при плаче, нагрузках. Во время вдоха хорошо заметно, как втягиваются межреберные промежутки у ребенка
Кашель

Приступообразный кашель у ребенка

На начальном этапе развития воспалительного процесса кашель сухой, мучительный, приступообразный, не продуктивный, иногда в конце приступа случается рвота. По мере прогрессирования патологического процесса и получения адекватного лечения кашель становится влажным, с отделением вязкой патологической мокроты прозрачного или желто-зеленого цвета
Температура тела

Повышение температуры

Температура при обструктивном бронхите у детей может быть, как субфебрильной (37,0-37,5 градусов), так и повышаться до 39 градусов на фоне общей интоксикации организма, в том случае, если заболевание протекает с осложнениями
Общая интоксикация организма

Ребенок плачет

Наблюдается слабость, одышка, сонливость, вялость, иногда отказ от еды

В чем опасность бронхообструкции для детей?

Осмотр ребенка врачом

Осложнения обструктивного бронхита у детей возникают в том случае, если лечение было начато несвоевременно или родители пытались заниматься самолечением и не вызывали на дом педиатра. В некоторых случаях обструкция дыхательных путей представляет угрозу для жизни ребенка, поэтому малышей до года независимо от степени тяжести заболевания в обязательном порядке госпитализируют в стационар и оставляют под наблюдением до купирования бронхоспазма.

Опасными осложнениями обструктивного бронхита являются акроцианоз и дыхательная недостаточность. При акроцианозе наблюдается синюшность носогубного треугольника, кончиков пальцев, мочек ушей – это состояние свидетельствует о недостаточном поступлении кислорода к внутренним органам и тканям.

При длительной гипоксии развиваются осложнения со стороны сердечнососудистой системы, дыхательной системы и головного мозга. Прогрессирование бронхообструкции у детей может приводить к развитию пневмонии или бронхиальной астмы.

Важно! Даже если ваш ребенок часто страдает обструктивными бронхитами и вы хорошо знакомы со схемой лечения, необходимо обязательно вызывать педиатра. Врач будет контролировать динамику заболевания и при необходимости корректировать терапию – это поможет избежать развития осложнений.

Лечение обструктивного бронхита

Доктор слушает дыхание у девочки

Лечение острого обструктивного бронхита должно быть комплексным и включает в себя:

  • соблюдение режима;
  • диету;
  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж.

Режим

Постельный режим у ребенка

Постельный режим ребенку с обструктивным бронхитом показан только в том случае, если у него повышается температура тела и есть явные признаки вялости и слабости. При отсутствии температуры и относительно нормальном самочувствии ребенка рекомендованы прогулки на свежем воздухе, частое проветривание помещения и проведение влажной уборки 2 раза в день.

Диета

Питание ребенка при бронхите

Питание при обструктивном бронхите у детей должно быть максимально сбалансированным и витаминизированным. Все блюда подаются больному в теплом виде, в полужидком состоянии (в виде пюре или супов). Обязательно следует пить больше жидкости, таким образом, из организма скорее будут выводиться проду

кты жизнедеятельности патологических бактерий и улучшится процесс эвакуации мокроты из бронхов. Для питья отлично подходят морсы из ягод, компоты из сухофруктов, минеральная вода без газа щелочная, теплое молоко и чаи с малиной, лимоном, липой.

Диета при обструктивном бронхите у детей подразумевает исключение из рациона продуктов, которые являются потенциальными аллергенами:

  • шоколад, какао;
  • цитрусовые;
  • мед;
  • рыба и икра;
  • яичный белок;
  • орехи и арахис.

Во время обструкции бронхов не рекомендуется дополнительно нагружать иммунную систему потенциальными аллергенами, поэтому необходимо на время исключить из рациона указанные продукты – они могут усиливать бронхоспазм, особенно если малыш склонен к аллергическим реакциям.

Медикаментозное лечение обструктивного бронхита

Разноцветные таблетки

Лекарства при обструктивном бронхите у детей подбираются врачом строго индивидуально, в зависимости от природы происхождения заболевания, возраста и особенностей организма.

Противовирусные препараты и антибиотики

Как правило, бронхит вызван вирусной инфекцией, поэтому при появлении первых симптомов заболевания ребенку назначают противовирусные препараты:

  • Гриппферон;
  • Анаферон;
  • Арбидол;
  • Лаферобион;
  • Интерферон;
  • Гропринозин;
  • Кагоцел.

Малышам первого года жизни можно применять противовирусные средства в форме ректальных суппозиториев. Инструкция к препарату подробно описывает дозировки и правила использования свечек. Цена противовирусных средств в форме суппозиториев невысокая, доступная каждому родителю, а препараты действительно эффективно справляются с вирусом.

Поводом для назначения антибиотиков ребенку с обструктивным бронхитом является затяжной кашель и выделение мокроты желто-зеленого цвета – это первый признак присоединения бактериальной инфекции и без антибактериальной терапии, к сожалению, не обойтись, иначе заболевание может распространяться на легкие и самые мелкие бронхиолы.

Детям младшего возраста назначают антибиотики в форме суспензии:

  • Амоксиклав;
  • Суммамед;
  • Макропен;
  • Цефикс.

Малышам старше 3 лет можно подобрать лекарство в форме таблеток, которые диспергируются, например, Флемоксин солютаб.

Важно! Никогда самостоятельно не начинайте давать ребенку антибиотик – это может привести к затяжному течению бронхита и развитию побочных эффектов со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Если родители вовремя обратились к врачу и не занимались самолечением, то обструктивный бронхит благополучно лечится противовирусными препаратами в комплексе с другими лекарствами и процедурами.

Препараты от кашля

Обструктивный бронхит у маленьких детей сопровождается сильным кашлем и скоплением мокроты в просвете дыхательных путей. Препараты от кашля помогут быстрее наладить эвакуаторную функцию бронхов.

Таблица 2. Лекарства для лечения кашля при бронхите у детей:

Группа препаратов Какой эффект производят? Какие препараты принадлежат?
Противокашлевые Препараты этой группы подавляют работу кашлевого центра и угнетают сократительную способность реснитчатого эпителия бронхов. Противокашлевые средства может назначать только врач, как правило, в первые дни заболевания, когда ребенка мучает приступообразный, сухой, непродуктивный кашель, мешающий ему есть, спасть, доводящий до рвоты Синекод, Кодеин, таблетки «от кашля» с травой термопсиса

Препарат Синекод

Муколитики Препараты этой группы стимулируют работу желез внутренней секреции дыхательных путей, усиливают процесс образования слизи в бронхах, разжижает ее, за счет возникает влажный кашель и эвакуация патологического экссудата (мокроты) из просвета бронхов Амброксол, Лазолван, Флюдитек, АЦЦ.

Сироп Флюдитек

Отхаркивающие Усиливают сократительную способность бронхов, улучшают процесс выведения мокроты, очищают дыхательные пути от патологической слизи Гербион, Геделикс, Сироп Доктора Тайсса, Проспан, Доктор Мом.

Препарат Проспан

Важно! Категорически запрещается сочетать прием противокашлевых препаратов с муколитиками или отхаркивающими средствами – это приводит к образованию большого количества мокроты, скоплению ее в просвете дыхательных путей, развитию дыхательной недостаточности, пневмонии и даже отеку легкого!

Гормональные препараты для быстрого купирования бронхоспазма

Пульмикорт в небулах

Ингаляция через небулайзер

При выраженном бронхоспазме, синюшности губ и кончиков пальцев, дыхательной недостаточности 1-2 степени быстро купировать острое состояние можно при помощи гормональных препаратов. Обычно в этом случае используют Пульмикрот – это гормональное средство в форме раствора, которое выпускают в небулах и применяют ингаляционно.

Ингаляции при обструктивном бронхите у детей Пульмикортом необходимо проводить через небулайзер – прибор, который распыляет лекарственное средство на микроскопические частички по типу туманной пыли, таким образом, они легко попадают в суженые бронхи и достигают легких.

Важно! Пульмикорот нельзя использовать в чистом виде, для проведения ингаляции ребенку лекарство разводят стерильным физиологическим раствором натрия хлорида или водой для инъекций в соотношении 1:1.

Даже если ваш малыш уже не в первый раз болеет, и вы хорошо знаете, что делать при обструктивном бронхите у детей, при первых признаках бронхоспазма сразу вызывайте скорую помощь, особенно если это ребенок до года. В некоторых случаях купировать спазм дыхательной мускулатуры можно только путем введения Дексаметазона инъекционно.

Препараты для снятия обструкции и бронхоспазма у детей

Раствор Беродуал

Самым лучшим вариантом снятия обструкции бронхов у ребенка и нормализации полноценного дыхания является ингаляция через небулайзер. Беродуал при обструктивном бронхите у детей используют напополам с физиологическим стерильным раствором натрия хлорида, длительность процедуры составляет 3-5 минут.

Препарат относится к группе бронходилататоров и способен быстро купировать спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей, возобновляя проходимость бронхов. Ингаляции с Беродуалом проводят 2-3 раза в день в зависимости от тяжести состояния ребенка, после процедуры рекомендуется воздержаться от приема пищи и питья в течение получаса.

Часто сразу после ингаляции с Беродуалом ребенку проводят ингаляцию с муколитиками, например, Амбросколом (в форме раствора), таким образом, улучшается процесс образования и выведения мокроты из дыхательных путей.

Что делать, если нет небулайзера?

Дозированный ингалятор Сульбутамол

В том случае, если нет возможности сделать ребенку ингаляцию через небулайзер, назначают лекарственные препараты в форме сиропов для расширения бронхов и купирования бронхоспазма.

К таким средствам относятся:

  • Сальбутамол;
  • Эреспал;
  • Аскорил;
  • Кленбутерол;
  • Сальметерол.

Важно! Сиропы-бронходилататоры часто вызывают побочные эффекты в виде учащенного сердцебиения у ребенка, тремора конечностей, головокружения, поэтому с ними нужно быть предельно осторожными и никакого самолечения.

Малышам до года при отсутствии небулайзера дома обязательно назначают такие процедуры в стационаре, так как им противопоказаны сиропы из группы бронходилататоров из-за большого риска развития побочных эффектов и передозировки. Сестринский процесс при обструктивном бронхите у детей первого года жизни заключается в регулярном контроле состояния больного и оказании неотложной помощи при развитии тяжелой обструкции бронхов.

Антигистаминные препараты

Супрастин таблетки

Обязательными к применению при признаках обструкции бронхов у детей являются антигистаминные препараты. Они уменьшают вероятность развития бронхоспазма и отека дыхательных путей, снижают риск развития дыхательной недостаточности и осложнений.

Чаще всего малышам назначают такие антигистаминные средства:

  • Супрастин;
  • Кларитин;
  • Зиртек;
  • Зодак;
  • Лоратадин.

Дозировку лекарства определяет врач, к тому же важно четко соблюдать правила приема препарата, так как антигиастамины нередко угнетают нервную систему при увеличении рекомендованной дозы.

Другие лекарственные препараты, используемые при обструктивном бронхите у ребенка

Суппозитории от жара

Так как часто бронхит протекает с повышением температуры тела, то целесообразно дать ребенку жаропонижающее средство на основе Парацетамола:

  • Панадол;
  • Сироп медвежонка Бо;
  • Эффералган;
  • Парацетамол сироп;
  • Цефекон Д (свечи ректальные).

Давать сироп от температуры или ставить свечку можно только в том случае, когда температура тела поднимается выше 38,5 градусов или ребенок плохо переносит жар. Интервал между приемом жаропонижающих препаратов должен составлять не менее 4 часов, в противном случае велика нагрузка на печень и возрастает риск развития тяжелых побочных эффектов.

Так как при бронхите иммунная система ребенка ослаблена, целесообразно давать малышу поливитаминные комплексы:

  • Ревит;
  • Алфавит;
  • Аскорутин;
  • Киндер биовиталь и другие.

Витамины для ребенка

Физиотерапевтические методы лечения бронхообструкции у детей

Физиотерапевтическое лечение бронхита с обструкцией назначают после купирования острого воспалительного процесса с целью улучшения откашливания мокроты и скорейшего выздоровления.

Горчичники ребенку

Самыми распространенными физиотерапевтическими процедурами являются:

  • банки;
  • горчичники;
  • тепловые компрессы на грудную клетку;
  • теплые ингаляции на основе отваров трав или содового раствора;
  • электрофорез, УВЧ.

Важно! Использовать ингаляции с добавлением в воду эфирных масел или средств с резким запахом при бронхообструкции категорически запрещено, так как они могут усиливать спазм дыхательной мускулатуры у ребенка.

Все физиотерапевтические процедуры, особенно согревающие, можно проводить только при нормальной температуре тела. При высокой температуре эти методы лечения противопоказаны, так как могут усиливать жар у ребенка.

Массаж и дыхательная гимнастика при бронхите

С целью улучшения дренажа бронхов и продуктивного отхождения мокроты в период выздоровления назначают массаж при обструктивном бронхите у детей. Малыш занимает положение, лежа на животе, при этом ножной его конец находится немного выше головы.

Массажные движения осуществляются согнутой ладонью в форме лодочки – по направлению снизу вверх, к лопаткам, не затрагивая позвоночный столб. Во время процедуры специалист быстро, но легко, поколачивает по спине ребенка, как бы помогая мокроте выйти наружу.

Старших детей с утра после пробуждения просят наклониться с кровати в позу «в поисках тапочек», опираясь ладонями и предплечьями в пол, оставаясь в таком положении до 5-7 минут. Взрослый в это время поглаживает спину ребенка вибрационными движениями (постукиваниями) по направлению снизу вверх к лопаткам, после чего просит ребенка сесть и хорошо прокашляться.

На видео в этой статье вы можете посмотреть, как делать массаж ребенку в домашних условиях и будете его выполнять самостоятельно после выписки из стационара.

Дыхательная гимнастика при обструктивном бронхите назначается уже детям постарше, которые понимают, что от них хотят. Заключатся она в надувании воздушных шаров или дыхательных движениях, направленных на максимально глубокий выдох.

Как предотвратить развитие обструктивного бронхита у детей?

При часто повторяющихся бронхитах с явлениями обструкции дыхательных путей следует принимать меры профилактики, которые помогут избежать повторения ситуации, так как рецидивирующее заболевание может привести к развитию бронхиальной астмы.

Малышам, склонным к аллергическим реакциям, следует максимально ограничить или исключить контакт с потенциальными аллергенами – бытовой химией, табачным дымом, грибком плесени, домашней пылью, лакокрасочными материалами и прочими. При бронхите с явлениями обструкции, повторяющимися чаще 2 раз в год, следует обязательно получить консультацию врача-пульмонолога, чтобы исключить атрофические изменения в структуре бронхов и развитие бронхиальной астмы.

Для профилактики заболеваний дыхательных путей у ребенка важно четко соблюдать режим:

  • ежедневно проводить влажную уборку в помещении, где находится ребенок;
  • проветривать комнату несколько раз в день, а в теплое время года обеспечить постоянный доступ свежего воздуха;
  • больше гулять на природе, вдали от дорог и автомагистралей;
  • сбалансировано питаться.

Также важно не заниматься самолечением и сразу обращаться к врачу при появлении кашля и признаков ОРВИ.

upulmanologa.ru

причины, симптомы и признаки, лечение, диета, последствия

Общие сведения о бронхите

Для педиатров пациенты с бронхитом являются частью повседневной работы. Инфекции дыхательной системы являются наиболее распространенными у детей. Почти все младенцы и младшие школьники заболевают бронхитом не один раз в год. Обычно с началом посещения детского сада происходит резкое накопление патогенов, и у многих родителей возникает ощущение, что их ребенок постоянно болен.

Обструктивный бронхит у детей встречается намного чаще зимой, чем летом, как все знают из личного опыта. Холодный воздух снаружи и сухой нагретый воздух в помещении увеличивает уязвимость слизистой оболочки бронхов для патогенов.

Является ли клиническое течение бронхита неосложненным или связано с бронхиальной обструкцией, отчасти вызвано генетической предрасположенностью ребенка. В зависимости от семейной истории бронхиальной астмы и аллергии риск может быть увеличен во много раз.

Ущерб здоровью, вызванный воздействием табачного дыма, является основным моментом, который нельзя недооценивать.

Бронхи передают воздух из трахеи (дыхательной трубки) в легкие. Когда эти пути воспаляются, продуцирование слизи увеличивается. Это состояние именуется бронхитом.

Бронхит бывает ассоциирован с бронхиальной обструкцией. Риск возникновения обструкции зависит от просвета воспаленного бронха: чем меньше просвет, тем более вероятна клинически значимая бронхиальная непроходимость. Это состояние и называется «обструктивный бронхит».

Бронхообструктивные признаки могут быть вызваны следующими патофизиологическими изменениями.

  1. Гладкие мышцы бронха сжимаются, что приводит к острой одышке.
  2. Слизистая оболочка респираторного эпителия отекает из-за воспаления, которое сужает бронхиальный просвет.
  3. Увеличенное производство слизи также забивает просвет.

Кроме того, из-за воспаления в респираторном эпителии функция ресничек уменьшается, и слизь не может транспортироваться адекватно. Аускультация легкого показывает хрипы.

Причины

В 90 % случаев острый обструктивный бронхит у детей возникает из-за вирусов, а остальные 10 % — бактериальные инфекции. У ребенка возможен хронический бронхит с обструкцией, если у него повторяются приступы острого бронхита, которые остаются недиагностированными и нелеченными. Другие причины хронического бронхита с обструкцией включают проживание ребенка в регионе со стойким промышленным загрязнением и пассивное вдыхание сигаретного дыма.

Вирусные инфекции, которые виновны в развитии обструктивного бронхита, включают:

  • грипп;
  • парагрипп;
  • аденовирус;
  • вирус Коксаки;
  • риновирус;
  • респираторно-синцитиальный вирус;
  • вирус простого герпеса;
  • бокавирус человека.

У ребенка может появиться вторичная бактериальная инфекция, приводящая к бронхиту с обструкцией. Однако это редко встречается у детей, у которых нет иммунодефицита или муковисцидоза.

У ребенка бактериальная инфекция развивается из-за следующих бактерий:

  • микоплазма;
  • хламидии;
  • гемофильная палочка;
  • моракселла катаралис;
  • пневмококк.

Даже загрязнители воздуха могут привести к бронхиту с обструкцией у детей. Одним из основных загрязнителей воздуха, который может вызвать бронхит, является сигаретный дым. Исследования показывают, что если беременная женщина подвергается воздействию сигаретного дыма или после рождения в доме присутствует сигаретный дым, это вызывает рецидив обструктивного бронхита у детей.

Другие причины развития бронхита с обструкцией у детей:

  • грибковая инфекция;
  • хроническая аспирация;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • аллергии.

Заразен ли обструктивный бронхит

Большинство детей с обструктивным бронхитом являются заразными, если причиной является инфекционный агент, такой как вирус или бактерия. Заразный период для бактерий и вирусов обычно длится до тех пор, пока у пациента есть симптомы, хотя некоторые вирусы будут контагиозны за несколько суток до появления симптомов. Контагиозные вирусы, вызывающие бронхит с обструкцией, перечислены в разделе причин.

Заразность проходит, когда симптомы ослабевают. Но бронхит, возникший из-за воздействия загрязняющих веществ, сигаретного дыма или других веществ окружающей среды, не является заразным.

Симптомы обструктивного бронхита у детей

Кашель

Основным проявлением обструктивного бронхита является кашель. Вначале он имеет тенденцию быть сухим и непродуктивным. С увеличением производства секреции слизь становится менее вязкой, что делает кашель более влажным. У некоторых младенцев такие сильные приступы кашля, что возможна рвота. После регрессии обструктивного бронхита неприятный сухой кашель все еще может оставаться на протяжении нескольких дней или недель. Это обусловлено транзиторной гиперреактивностью бронхиальной системы из-за воспаления, вызванного инфекцией.

Одышка и свистящее дыхание

Одышка постепенно увеличивается с тяжестью заболевания. Как правило, дети с обструктивным бронхитом при активности не могут дышать как обычно и начинают кашлять. Одышка в состоянии покоя обычно сигнализирует, что развились ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) или эмфизема. Громкий свистящий звук слышен на выдохе, но в тяжелых случаях его можно услышать при вдохе. Это вызвано воспалением бронхов и сужением респираторных путей.

Другие симптомы

  • Ощущение дребезжания в грудной клетке.
  • Умеренная лихорадка.
  • Насморк.
  • Плохой сон из-за кашля.
  • Стеснение и боль в груди.
  • Чувство щекотания в задней части горла, что приводит к болезненности при глотании.
  • Общее чувство недомогания.

Обструктивный бронхит у детей до года проявляется посинением кончиков ушей и носа, ногтей и губ

Вышеуказанные симптомы особенно опасны для детей до года, так как организм еще не силен, иммунитет не сформирован. Это становится причиной быстрого прогрессирования бронхита с обструкцией.

Диагностика

Обструктивный бронхит может подозреваться у пациентов с острой респираторной инфекцией с кашлем. Тем не менее поскольку многие более серьезные заболевания нижних респираторных путей вызывают кашель, обструктивный бронхит следует считать диагнозом исключения.

  • Цитологическое исследование мокроты в диагностике обструктивного бронхита будет полезно при постоянном кашле. Слизь, которая выкашливается ребенком, будет проанализирована на наличие инфекций и других патологических составляющих.
  • Рентген грудной клетки помогает врачу исключить пневмонию или другую инфекцию легкого. Если кто-то в семье курит, это исследование проводится для исключения проблем с легкими из-за воздействия пассивного курения.
  • Бронхоскопия может потребоваться, чтобы исключить аспирацию инородных тел, туберкулез, опухоли и прочие хронические заболевания трахеобронхиального дерева и легких.
  • Легочная функциональная проба представляет собой тест на дыхание, в котором используется устройство, известное как спирометр. Врач попросит ребенка дуть в устройство, чтобы измерить объем воздуха, который могут удержать его легкие, и определить, как быстро ребенок может выдохнуть. Это помогает врачу идентифицировать обструкцию у детей.
  • Иногда дети с обструктивным бронхитом могут страдать от цианоза. При этом состоянии кислорода в крови недостаточно, что придает коже синеватый оттенок. Если врач наблюдает голубоватый оттенок кожи, он выполнит тест под названием пульсоксиметрия. Она помогает измерять количество кислорода в крови ребенка. Это безболезненный, неинвазивный тест, заключающийся в прикрепление маленького датчика к пальцу или носу вашего ребенка.

Чем и как лечить обструктивный бронхит у детей

В целом, бронхит можно лечить симптоматично, потому что в большинстве случаев он вызван вирусной инфекцией, от которой не существует конкретного лечения.

Для достижения этой цели врач назначит комбинацию лекарств, которые раскрывают бронхиальные дыхательные пути и размягчают слизь, чтобы ее легче было откашлять. Рекомендуется постельный режим.

Наиболее эффективным средством контроля над кашлем и продуцированием мокроты у пациентов с хроническим обструктивным бронхитом является предотвращение экологических раздражителей, особенно сигаретного дыма.

Лечение обструктивного бронхита у детей включает прием ряда препаратов.

Бронходилататоры

Бронхит с обструкцией затрудняет дыхание ребенка из-за сужения респираторных путей. Поэтому врач назначит бронхорасширяющие средства.

Они расширяют воспаленные дыхательные пути и уменьшают отек. Это позволяет ребенку дышать более свободно, без свистящего дыхания, боли или дискомфорта.

Исследования (хоть и ограниченные) показали преимущество применения бронходилататоров и возможное превосходство в отношении антибиотиков для облегчения симптомов бронхита.

Альбутерол и Метапротеренол расслабляют гладкие мышцы бронхов, мало влияя на сократительную способность сердца.

Теофиллин и Ипратропиум применяется для контроля таких проявлений, как хронический кашель, одышка, бронхоспазм у стабильных пациентов с хроническим обструктивным бронхитом.

Системные кортикостероиды

Это Преднизолон, Преднизон, Дексаметазон.

Для детей с обострением хронического обструктивного бронхита возможен краткий курс системной кортикостероидной терапии для облегчения свистящего дыхания и воспаления.

Ингаляционные кортикостероиды

Кортикостероиды — наиболее мощные противовоспалительные средства. Ингаляционные формы являются активными местно, практически не проникают в системный кровоток. У детей, которые стабильны при хроническом бронхите с обструкцией, лечение бронходилататором длительного действия в сочетании с ингаляционной формой кортикостероида может способствовать облегчению хронического кашля.

Беклометазон вызывает прямую релаксацию гладких мышц и может снижать активность и количество воспалительных клеток, что уменьшает гиперреактивность респираторных путей.

Флутиказон обладает чрезвычайно сильной сосудосуживающей и противовоспалительной активностью.

Будесонид снижает воспаление в респираторных путях, ингибируя множественные виды воспалительных клеток и снижая продукцию медиаторов, которые участвуют в астматической реакции.

Муколитики

Муколитические препараты вызывают разжижение слизи бронхов (мокроты), чтобы облегчить ее откашливание. Среди муколитиков наиболее известны Ацетилцистеин, Бромгексин и Амброксол.

  • Ацетилцистеин обладает противовоспалительным эффектом.
  • Бромгексин активирует ферменты, которые расщепляют молекулы слизи и стимулируют железистые клетки для увеличения продуцирования слизи, снижая её вязкость.
  • Амброксол является результатом распада бромгексина. В дополнение к его эффектам он стимулирует выработку сурфактанта (вещества, выстилающего изнутри альвеолы легких). Это помогает легким всасывать и усваивать кислород.

Некоторые травяные вещества, такие как плющ, также относятся к муколитическим средствам. Как правило, терапевтическое значение всех этих так называемых сиропов от кашля не следует переоценивать. Гораздо важнее, чтобы дети достаточно пили и делали ингаляции.

Антибиотики

Антибиотики при обструктивном бронхите у детей назначаются в случае бактериальной инфекции. Выбор соответствующего антибиотика зависит от возраста ребенка, потому что в разных возрастных группах есть своя преобладающая патогенная группа.

После получения антибитикограммы антибиотикотерапия может быть определена в соответствии с чувствительностью и резистентностью бактерий. Между внегоспитальными и внутрибольничными инфекциями бактериальные спектры также различаются. Иногда невозможно различить вирусную и бактериальную инфекции, поскольку клиническая картина и параметры крови могут быть весьма похожими. В этой ситуации ребенок будет лечиться антибиотиком, хотя это всего лишь вирусная инфекция с высокой температурой.

Амоксициллин и Клавуланат (Аугментин)

Это полусинтетический антибиотик с широким спектром бактерицидной активности, охватывающий как грамотрицательные, так и грамположительные микроорганизмы. Он работает, останавливая рост бактерий.

Это хороший альтернативный антибиотик для детей с аллергией или непереносимостью категории макролидов. Он обычно переносится хорошо и обеспечивает хорошее «покрытие» большинства инфекционных патогенов, но он неэффективен против видов Mycoplasma и Legionella. Период полураспада пероральной дозы составляет 1-1,3 часа. Хорошо проникает в ткани, но не проходит гематоэнцефалический барьер, что делает его бесполезным в борьбе с нейроинфекцией.

Эритромицин

Эритромицин принадлежит к группе макролидов. Макролидные антибиотики ингибируют рост или убивают чувствительные бактерии, снижая производство важных белков, необходимых бактериям для выживания. Он назначается при стрептококковой, стафилококковой, микоплазменной и хламидийной инфекций.

Азитромицин

Используется для лечения некоторых легкихили умеренных бактериальных инфекций (включая синусит, пневмонию). Это макролидный антибиотик, работает, останавливая рост бактерий.

Не давайте это лекарство ребенку младше 6 месяцев.

Тетрациклин

Тетрациклин действует на грамположительные и грамотрицательные организмы, а также на микоплазменные, хламидийные инфекции.

В определенных случаях тетрациклин применяется, если пенициллин или другой антибиотик невозможно использовать в лечении тяжелых инфекций, таких как клостридия, листерия и прочие.

Он меньше эффективен, чем Эритромицин.

Тетрациклин лучше всего работает, если принимать его натощак за час до или спустя 2 часа после еды. Принимать каждую дозу следует с полным стаканом воды (240 миллилитров). Не рекомендуется лежать 10 минут после приема этого лекарства. По этой причине не стоит принимать дозу прямо перед сном.

Тетрациклин может сделать кожу более чувствительной к солнечному свету. Используйте солнцезащитный крем и надевайте на ребенка защитную одежду, когда вам необходимо быть на солнце.

Детям до 8 лет принимать тетрациклин не следует. Тетрациклин может вызывать стойкое обесцвечивание зубов и может также оказывать влияние на рост ребенка.

Цефдиторен

Этот препарат принадлежит классу препаратов, известных как антибиотики-цефалоспорины.

Назначается при обострении хронического бронхита, который вызван чувствительными штаммами S pyogenes.

Цефдиторен лучше всего работает, если принимается с пищей.

Этот препарат не рекомендуется для более длительного использования (несколько месяцев) из-за повышенного риска побочных эффектов.

Триметоприм-сульфаметоксазол

Используется для лечения определенного типа пневмонии (пневмоцистной пневмонии) у пациентов с ослабленным иммунитетом. Этот препарат представляет собой комбинацию 2 антибиотиков: сульфаметоксазола и триметоприма. Как и тетрациклин, он обладает активностью против коклюша, но не действует на микоплазменные инфекции.

Следует пить много жидкости, принимая этот препарат, чтобы снизить риск развития образования камней в почках.

Не давайте этот медикамент ребенку младше 2 месяцев.

Амоксициллин

Этот препарат является антибиотиком типа пенициллина.

Производный от ампициллина, он обладает аналогичным антибактериальным спектром (некоторые грамположительные и грамотрицательные организмы). Имеет аналогичное пенициллину бактерицидное действие, действуя на восприимчивые бактерии во время стадии размножения, у него превосходная биодоступность и устойчивость к желудочной кислоте, более широкий спектр активности, чем у пенициллина.

Амоксициллин менее активен, чем пенициллин против Streptococcus pneumococcus; устойчивые к пенициллину штаммы также устойчивы к амоксициллину, но более высокие дозы могут быть эффективными. Препарат более эффективен против грамотрицательных организмов (например, N meningitidis, H influenzae), чем пенициллин.

Кларитромицин

Полусинтетический макролидный антибиотик. Он также используется для предотвращения определенных бактериальных инфекций.

Доксициклин

Представляет собой синтетический бактериостатический антибиотик широкого спектра в классе тетрациклина.

Детям до 8 лет использовать Доксициклин следует только в случаях тяжелых или угрожающих жизни состояний. Это лекарство может вызвать стойкое пожелтение или обесцвечивание зубов у детей.

Антибиотики лучше всего работают, если количество препарата в организме сохраняется на постоянном уровне. Поэтому принимать антибактериальные препараты следует в одинаковое время ежедневно.

Принимать антибиотики требуется, пока не будет закончен положенный курс, даже если симптомы пропадут спустя несколько дней. Слишком ранняя остановка приема лекарства позволит бактериям продолжить рост, что приведет к рецидиву инфекции.

Анальгетики/жаропонижающие

Анальгетики и жаропонижающие средства часто полезны для облегчения апатии, недомогания и лихорадки, ассоциированных с болезнью.

  • Ибупрофен. Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Он уменьшает выработку веществ, вызывающие воспаление и боль в организме. Ибупрофен применяется для понижения температуры и лечения воспаления или боли.
  • Парацетамол. Парацетамол является болеутоляющим и жаропонижающим средством. Детям до 12 лет не следует принимать больше 5 доз за 24 часа. Используйте в дозировке только рекомендуемое количество миллиграммов для возраста и веса ребенка.

Не давайте эти препараты ребенку до 2 лет без консультации специалиста.

Капли в нос

Назальные капли с солевым раствором используются для увлажнения и очистки слизистой оболочки носа. Сосудосуживающие носовые капли следует давать, если отекает евстахиевая трубка в ответ на инфекцию верхних респираторных путей, чтобы гарантировать вентиляцию среднего уха. Эти капли не следует давать более 7 дней, иначе они могут привести к необратимому повреждению слизистой.

Кислородная терапия

В случае тяжелой бронхиальной обструкции со спазмами бронхиальной мускулатуры, отеком слизистой бронхов и образованием вязких выделений может нарушаться вентиляция в респираторных путях и диффузия в альвеолах. Это вызывает частичную или системную кислородную недостаточность. Если тест на пульсоксиметрию обнаруживает, что насыщение кислородом крови слишком низкое, необходимо дополнительное введение кислорода.

Эта терапия проводится для обеспечения организма дополнительным кислородом, так что ткани и клетки через кровь получали достаточное его количество.

Обычно кислород подается через носовые канюли. Если маленькие дети не переносят назальные канюли, можно использовать маску, особенно во время сна.

Лечение хронического бронхита помогает свести к минимуму все симптомы, но вы должны осознать, что симптомы никогда не исчезнут. Они будут продолжать возвращаться, и вашему ребенку потребуется регулярное и долгосрочное лечение.

Чем опасен обструктивный бронхит у детей

У ребенка высокий риск появления осложнений вследствие обструктивного бронхита, если:

  • у него кашель более трех недель;
  • он кашляет так сильно, что не может хорошо спать;
  • ребенок хрипит;
  • ему трудно дышать;
  • у малыша лихорадка 38 градусов и выше;
  • он выкашливает кровавую слизь.

У детей с недиагностированным и неконтролируемым обструктивным бронхитом возникает риск развития пневмонии, а хронический бронхит с обструкцией может привести к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Пневмония

Статистика показывает, что из каждых 20 случаев обструктивного бронхита развивается 1 пневмония. Это вторичная бактериальная инфекция легкого, спровоцированная бронхитом. Бактерии заражают крошечные воздушные мешочки (альвеолы) легких. Младенцы и дети имеют более высокий шанс развития пневмонии, потому что их иммунитет недостаточно силен в борьбе с инфекцией.

Если у ребенка также есть астма или другое состояние, которое ослабило его иммунную систему, он подвержен риску развития пневмонии.

Симптомы пневмонии:

  • высокая лихорадка;
  • одышка, даже в состоянии покоя;
  • частый пульс;
  • отсутствие аппетита;
  • боль в груди;
  • кашель;
  • потоотделение и озноб;
  • вялость.

Когда у ребенка развивается легкая пневмония, врачи назначат антибиотики, постельный режим и достаточное потребление жидкости. Это лечение происходит дома. Однако если инфекция более тяжелая, ребенку потребуется госпитализация, чтобы предотвратить дыхательную недостаточность.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Хронический обструктивный бронхит у детей может перейти в хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). Это заболевание уменьшает способность легких оптимально функционировать и вызывает затруднения дыхания. Это также делает ребенка более восприимчивым к другим инфекциям легких.

ХОБЛ — прогрессирующая болезнь, и симптомы со временем ухудшаются. Поскольку легкие терпят необратимый ущерб, лечение и изменение образа жизни — единственный способ замедлить развитие болезни и позволить ребенку вести активную жизнь.

Профилактика обструтивного бронхита у детей

Бронхит не заразен. Но вирус или бактерии, вызывающие бронхит, являются инфекционным. Следовательно, лучший способ предупредить заболевание — удостовериться, что ребенок не инфицируется бактерией или вирусом.

  1. Научите ребенка мыть руки тщательно мылом и водой перед едой.
  2. Предоставьте ребенку здоровую и питательную диету, чтобы его иммунитет был достаточно крепким в борьбе с инфекционными патогенами.
  3. Пусть ребенок находится подальше от членов семьи, болеющих гриппом или простудой
  4. Не разрешайте членам семьи курить в помещении, так как пассивное вдыхание сигаретного дыма может вызвать хронический бронхит с обструкцией
  5. Если вы проживаете в очень загрязненном районе, заставьте ребенка носить лицевую маску.
  6. Очищайте нос и пазухи ребенка с помощью носового спрея для удаления аллергенов и патогенов с носовых ресничек.
  7. Дополните рацион ребенка витамином С для усиления его иммунитета.

Лечение обструктивного бронхита у детей народным средствами

Вы можете использовать домашние методы в лечении бронхита с обструкцией, чтобы облегчить симптомы инфекции. Тем не менее перед применением этих методов проконсультируйтесь с врачом. Это особенно необходимо, если ребенок получает лекарство от инфекции. Определенные домашние методы могут взаимодействовать с лекарством, что приводит к неблагоприятным побочным эффектам.

  1. Увеличьте потребление жидкости.

Кашель и лихорадка могут обезвожить ребенка. Поэтому дайте ему пить много жидкости. Он должен пить от восьми до десяти стаканов воды каждый день. Это также помогает разжижать слизь, облегчая организму ее устранение.

  1. Увлажнитель.

Когда ребенку трудно дышать во сне или во время игры, используйте увлажнитель с прохладным паром, чтобы сделать воздух в помещении влажным. Это поможет ему дышать легче. Однако периодически очищайте увлажнитель, чтобы предотвратить распространение микробов.

  1. Клюквенный сок.

Клюквенный сок обладает высоким содержанием витамина С, который является иммуностимулятором. Это помогает иммунной системе ребенка бороться с инфекцией.

  1. Мед.

Мед обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Он может облегчить явление воспаления слизистой дыхательных путей, тем самым минимизируя кашель. Вы можете добавить мед к теплой воде и дать ребенку в качестве питья.

  1. Тимьян.

Тимьян поможет очистить от слизи дыхательные пути от слизи, а также укрепить легкие. Отварите немного сушеных тимьянов в чашке с водой. Пусть он настоится 10 минут. Процедите. Смешайте смесь с медом и дайте ребенку попить.

  1. Куркума.

Куркума применялась на протяжении веков в борьбе с инфекциями. Ее антисептические и противовоспалительные свойства помогают ребенку при простуде. Смешайте чайную ложку порошка куркумы и небольшое количество теплого молока. Хорошо перемешать куркуму, пока она не растворится в молоке. Пусть ваш ребенок выпивает смесь утром натощак для достижения наилучших результатов.

  1. Сульфат магния.

Ванны с сульфатом магния могут облегчить сужение бронхов, а также очистить тело от токсинов. Добавьте две чашки сульфата магния в воду для ванны ребенка и дайте ему посидеть в ней 30 минут. Поощряйте его вдыхать пар для достижения оптимальных результатов.

Не давайте ребенку никакого домашнего средства, которое подавляет кашель. Важно, чтобы ребенок откашливал слизь, так как это поможет ему выздороветь. Если вы хотите успокоить его горло, меда должно хватить.

Заключение

Детский обструктивный бронхит бывает от легкой до тяжелой степени с явлениями дыхательной недостаточности. Не игнорируйте кашель, который есть у ребенка, отведите его к врачу. Последнее, что вы хотите, — это ухудшение инфекции и приводящее к осложнениям, таким как пневмония и ХОБЛ. При ранней диагностике и правильном лечении бронхит не должен вызывать беспокойства.

kroha.info

Обструктивный бронхит у ребенка — симптомы и лечение - Детские болезни | Медицина

У ребенка-дошкольника довольно часто можно встретить такое заболевание, как бронхит — бронхообструктивный синдром, по другому его можно назвать «обструктивный бронхит». Во время такого заболевания происходит закупорка бронхов, к примеру, если у ребенка насморк -закладываются одна или две ноздри, при этом ребенок вынужден дышать через рот.

Бывает так, что перекрыта часть бронхов, в данном случае воздуху нет возможности поступать в организм.

Обструкция провоцируется несколькими факторами, из них выделить можно следующие: появляется отек слизистой и природный узкий просвет бронхов, при этом отек вызывает еще большее сужение просвета бронхов. Также обструкция может быть вызвана обильным выделением тягучей и сложно выходящей мокротой.

Бронхоспазм — еще один виновник заболевания у ребенка обструктивным бронхитом, из-за него появляется дополнительное сужение просвета бронхов. Именно эти причины вызывают сложное прохождение воздуха через узкие отверстия. Все это сопровождают «свистящие» хрипы, которые слышны у ребенка на расстоянии. Если обструктивный бронхит стал частым заболеванием у ребенка, необходимо обязательно посетить врача- пульмонолога и проконсультироваться с ним, для того, чтобы исключить заболевание бронхиальной астмой.

 

Обструктивный бронхит у ребенка — симптомы

Любому родителю следует всегда знать, что самым явным и отличительным признаком обструктивного бронхита являются хрипы со свистящим характером. Начальный этап обструктивного бронхита выражен обычным ОРВИ. Встречается довольно распространенная картина: совсем недавно, у здорового и веселого ребенка появляется насморк, кашель, поднимается высокая температура, ребенку становится тяжело дышать с сопровождением булькающих влажных хрипов, появляется вялость и слабость, отсутствует аппетит. При этом, родители вызывают врача, производиться прослушивание (аускультирование) и простукивание (перкутирование) грудной клетки ребенка. С помощью данных манипуляций врач оценивает состояние легочной ткани у ребенка. Возможно, врач заподозрит пневмонию, либо другое заболевание легких, но зачастую доктор произносит следующее: «Ваш ребенок болен бронхитом, так как в легких обнаружены влажные хрипы».

У многих родителей появляется волнение из-за того, что кашель может «спустится вниз», но все это ложные переживания, так как этого не произойдет! То количество соплей, что ребенок в себя втянул, а затем проглотил, не увеличит риск развития бронхита. Важно, каким вирусом был вызван ринофарингит, от этого зависит само заболевание. В случаях, если вирус с легкостью живет в клетках бронхов, означает заболевание именно бронхитом в будущем, если же у ребенка хороший иммунитет и организм справляется с вирусом, то у малыша скорее всего будет наблюдаться один насморк.

Дети с заболеванием бронхиальной астмы подвержены более глубокому лечению и наблюдению. У ребенка постарше, признаком бронхита может быть ангина либо шейный лимфаденит, после этого присоединяются остальные симптомы заболевания.

 

Выявление обструктивного бронхита у ребенка

На сегодняшний день, существует различные обследования для диагностики бронхита. Обнаружить бактериальную инфекцию можно с помощью общего анализа крови, при этом кровь берется из пальчика ребенка. Для того, чтобы отличить бронхит от пневмонии (воспаление легких) делается рентген грудной клетки. Выявить возбудителя данного заболевания поможет анализ мокроты.

 

Методы лечения обструктивного бронхита

Как только обнаружены признаки обструктивного бронхита у ребенка первых трех лет его жизни, необходимо госпитализировать его в стационар, где производят лечение в детском отделении, при этом ребенку прописывают постельный режим. Для того, чтобы избежать отека и спазмов самих бронхов назначают щадящую и гипоаллергенную диету, полноценную по составу, при этом исключаются потенциальные аллергены. Данной диеты необходимо придерживаться около трех месяцев. Основное, что необходимо сделать при лечении обструктивного бронхита — устранить причину, повлекшую заболевание, улучшить дыхательные функции, обогатить кровь кислородом и произвести симптоматическую терапию. Все это, является медикаментозной терапией.

В тяжелом случае назначается искусственная вентиляция легких ребенка. Применяются отхаркивающие и муколитические препараты, разжижающие вязкую мокроту, обильное питье, массаж грудной клетки.

 

Ингаляции

Для того, чтобы уменьшить отек и облегчить прохождение мокроты используется ингаляция с помощью ингалятора-небулайзера с применением особых растворов, при этом создается холодный пар из мельчайших частиц, которые доставляются к легким. Данная процедура легка в применении. Сухой мучительный кашель и трудно отделяемая мокрота лечатся с помощью препаратов-муколитиков, такие препараты, стимулируют отхождение мокроты у ребенка и оказывают противовоспалительное действие. Для детей используют раствор или сироп, вводятся такие препараты через рот. Отменить муколитические препараты следует при обнаружении у ребенка продуктивного кашля с отделением мокроты.

Ни в коем случае, родители не должны заниматься самолечением ребенка, а следовать только рекомендациям доктора, самолечение может повлечь серьезные последствия и нанести еще более тяжелый вред здоровью, нежели сама болезнь.

med.propto.ru

Что такое обструктивный бронхит у детей и взрослых: симптомы и лечение

Бронхит это заболевание, которое характеризуется критическим уровнем опасности для здоровья человека. Только серьезный и всесторонний подход к лечению даст результат, и приведет организм к выздоровлению. Терапия, которая назначается больному, отличается от процедуры лечения других болезней. Одним из популярных методов лечения бронхита считается проведение ингаляций.

Ингалятор компрессорный OMRON NE- C 28 P

Действие процедуры на бронхи

Болезнь подразумевает несколько видов в зависимости от того, какие факторы рассматриваются. Так, беря во внимание причины появления болезни, различают:

  1. инфекционный вид,
  2. не инфекционный вид,
  3. смешанный вид,
  4. идиопатический вид.

Различие этих типов болезни играет роль при назначении лечения. Если же рассматривать симптомы бронхита и характер протекания болезни, то выделяют:

  1. обструктивный бронхит,
  2. хронический бронхит,
  3. острый бронхит,
  4. бронхит курильщика.

Для понимания проблемы и правильной ориентации в лечении, необходимо определить каким же именно видом бронхита более человек. Это делается исходя из внешних признаков. Симптомами острого бронхита называют:

  • сухой и резкий кашель, который усиливается ночью,
  • повышение температуры тела,
  • общая слабость, недомогание,
  • лихорадка.

Ингаляции весьма эффективный метод, используемый для лечения

Симптомы бронхита у детей проявляются так же, как и симптомы бронхита у взрослых, только они не могут адекватно описать состояние. Вы услышите кашель, померяете температуру, остальное же подскажет интуиция и наблюдательность. При некорректном лечении острой формы заболевания, болезнь переходит в хроническую форму. Симптомами хронического бронхита считают:

  • сильные приступы кашля, когда уже не помогают стандартные препараты против кашля,
  • выделение чрезмерного количества мокроты, особенно с утра,
  • при малейших нагрузках затрудняется дыхание,
  • синеватый оттенок кожи из-за кислородного голодания организма,
  • болевые ощущения, как в мышцах, так и в грудной клетке.

Заметив такие симптомы бронхита, срочно обращайтесь за помощью к врачу. Если не начать лечение вовремя, начнется сердечная недостаточность.

Симптомы обструктивного бронхита у взрослых и у детей следующие:
  • свист при входе и выдохе,
  • чрезмерная одышка,
  • невозможность выведения мокроты из дыхательного пути.

Последний вид бронхита, как видно по названию, поражает взрослое население. Причиной такого вида болезни выступает долговременное и чрезмерное потребление никотина. Табачный дым, в конце концов, делает свое дело. Симптомы бронхита у взрослых:

  • одышка сначала не сильная, а постепенно увеличивающаяся при физической нагрузке;
  • с утра чувствуется сильное скопление слизи в бронхах, которая начинает выходить.

Проведение ингаляции в процедурном кабинете

В последнее время не редко встречается обструктивный бронхит у детей. Врачи утверждают, что причиной растущего количества заболеваний оказывается экология. При обструктивном бронхите у ребенка, как и при других видах заболевания, назначается процедура ингаляции, которая проводится не только в поликлинике, но и дома с использованием лекарственных препаратов. Предлагается множество вариантов ингаляций, но для результата нужно приобрести специальные приборы: ингалятор или небулайзер. Хотя есть варианты ингаляции при бронхите и без каких-либо приспособлений.

Основным принципом работы метода ингаляции считается то, что лекарственный препарат, используемый при процедуре, оказывает непосредственное влияние на источник воспаления.

Лечение бронхита в домашних условиях с помощью ингаляций оказывает на организм несколько действий одновременно. Процедура выполняет следующие функции:

  • противовоспалительную,
  • муколитическую,
  • бронхолитическую,
  • антисептическую.

Главные элементы лекарственных препаратов снимают воспаление в системе дыхания, вследствие чего уменьшается отек и прекращаются спазмы. Сколько продлится лечение, зависит от стадии болезни, возраста больного и вида болезни. Сам процесс ингаляции продолжается от пяти до десяти минут, и повторять рекомендуют от одного до четырех раз в день.

Не полагайтесь на собственные познания народной медицины и советы соседок. Выбирая травяной состав для ингаляции или препараты для лечения бронхита у взрослых и детей, посоветуйтесь с врачом. Неправильно подобранные народные средства не только не помогут победить болезнь, но и помешают лекарствам оказать правильное воздействие на вирус.

Разновидности ингаляций

Аромалампа для ингаляций при бронхите

Ингаляции проводятся несколькими методами. Каждый из методов полезен и рекомендуется врачами:

  1. Паровой метод. Принцип работы метода в том, что с помощью пара медикаментозное или народное лекарственное средство попадает напрямую в бронхи и оказывает соответствующее влияние. Для проведения процедуры возьмите емкость с водой, доведите воду до кипения, добавьте лекарство и вдыхайте пары, насыщенные полезными элементами. При этом допускается накрывание полотенцем или использование картонной воронки для сужения потока пара. Для паровых процедур применяют травяные сборы, эфирные масла, медикаментозные препараты.
  2. Тепловлажный метод. Главное действие при этом методе оказывает тепло. Нагрев лечебные препараты до 40 градусов, пациент вдыхает испаряющиеся полезные элементы. Для этой цели применяется щелочь, антибиотики и гормоны. Используют также минеральную соль, муколитики и сборы трав.
  3. Влажный метод. Этот метод сводится к использованию ингаляторов и небулайзеров. Распыляя лекарство, они помогают полезным элементам проникнуть внутрь легких и оказать лечебное влияние. Современные аптеки предлагают большой выбор ингаляторов: карманный, ультразвуковой, компрессорный. Принцип действия разный, результат одинаковый. Этот метод дает возможность лечиться антибиотиками, муколитиками, гормонами, препаратами, укрепляющими иммунитет. Стоит заметить, что встречаются ингаляторы, в которые засыпают порошок, при этом метод из влажного превращается в сухой.
  4. Масляный метод. Главная цель такого метода это построение защитного слоя в бронхах. Эфирные масла, попадая внутрь с помощью ингалятора, помогают уменьшить отек, снять воспаление, уменьшить болевые ощущения.

Лечение заболевания у детей

Лечение бронхита у детей отличается от лечения бронхита у взрослых набором лекарств, дозировкой и продолжительностью лечения. Подробности лечения, вид препаратов и допустимые народные средства назначает непосредственно педиатр. Как лечить бронхит и чем зависит от результатов осмотра ребенка. При отсутствии аллергических реакций, ингаляции проводят детям, начиная с рождения. Врачи рекомендуют лечить бронхит в домашних условиях, пользуясь следующими рецептами и советами:

  • Раствор соды. Допускается использование минеральной воды. Растворите пол чайной ложки соды в стакане теплой воды.
  • Используйте для ингаляции физраствор.
  • Применяйте эфирные масла. Три капли на стакан воды считается нормой для ребенка. Полезными свойствами наделено масло цитруса, эвкалипта, хвои, чайного дерева.
  • Травяные ингаляции. Рекомендуем для детей брать ромашку, шалфей, или календулу. Советуют педиатры также душицу, подорожник и бузину. Разрешается смешивать несколько трав одновременно.

Неважно, какой метод вы используете для лечения ребенка, не пренебрегайте лекарственными препаратами, но только после консультации с педиатром.

nasmorkoff.ru

Лечение обструктивного бронхита: ингаляции

Ежегодно диагностируются многочисленные случаи заболевания обструктивным бронхитом. Обструктивный бронхит может поражать как взрослых, так и детей, но чаще всего его обнаруживают в детском возрасте.

Понятие обструктивный бронхит

Обструктивным бронхитом называется заболевание легких, при котором возникает спазм бронхов или их сужение. Такое состояние препятствует прохождению слизи и затрудняет дыхание. У больного происходит воспалительное поражение слизистой оболочки бронхов, которое приводит к нарушению вентиляции легких. Ингаляции при обструктивном бронхите помогают пациенту восстановить нормальную функцию дыхания, и предотвратить спазм бронхов.

Причины развития

Существует много причин, которые могут привести к развитию обструктивного бронхита.

Среди них можно выделить вирусные заболевания, вредные привычки, аллергии, неблагоприятная экологическая обстановка и многие другие факторы.

Очень часто наличие хронического очага инфекции способствует развитию бронхита. При работе на вредном производстве также существует вероятность получить заболевание дыхательной системы. Это может быть угольная или древесная пыль, токсические для организма испарения.

Большую роль в развитии обструктивного бронхита играет также наследственный фактор. Если у родителей была в анамнезе аллергия или бронхиальная астма, то вполне вероятно, что и ребенок будет страдать каким-нибудь наследственным заболеванием. Но все-таки самой основной причиной развития бронхита у взрослых считается курение. Оно в 80% случаев приводит к развитию обструктивного бронхита.

Симптомы

Часто на начальной стадии заболевания симптомы носят скрытый характер. К проявлениям обструктивного бронхита можно отнести кашель, слабость, повышение потоотделения, одышка, быстрая утомляемость. В самую первую очередь у больного бронхитом наблюдается одышка при любых физических нагрузках и сильное потоотделение, особенно ладоней.

Даже после простого передвижения по дому у больного появляется чувство, будто он долго физически работал и возникает сильная усталость. Кашель при бронхите влажный с мокротой, не прекращается и сильно изматывает человека. Уже при хроническом течении заболевания появляется затруднение дыхания, нехватка кислорода.

Лечение

При обструктивном бронхите существует вероятность того что болезнь может перейти в бронхиальную астму. Больному назначается комплексное лечение, направленное на общее укрепление организма и борьбу с инфекцией. При состоянии средней тяжести назначается стационарное лечение и постельный режим. Из лекарственных препаратов применяются муколитические средства, бронхолитические и отхаркивающие средства.

На первом этапе заболевания хороший эффект в лечении дают ножные ванны, травяные отвары, банки, и другие традиционные методы лечения. Всем курящим личностям следует отказаться от вредных привычек хотя бы время лечения. С улучшением состояния больного ему разрешаются прогулки на свежем воздухе, легкая гимнастика и умеренные физические нагрузки.

Все вредные и раздражающие дыхательную систему факторы на момент заболевания необходимо исключить, а именно: бытовую химию, косметику, вредные испарения, сигареты и т.д. Весь лечебный период больной должен соблюдать диету. Так как при обструктивном бронхите на организм человека идет большая физическая нагрузка, то диета должна помогать уменьшить эту нагрузку. Не рекомендуется принимать острую, соленую, копченую и слишком жирную пищу. Предпочтение отдается кисломолочным продуктам, супам, кашам, овощам и фруктам.

Обязательны ежедневные проветривания в помещении, где находится больной бронхитом.

Для улучшения дренажа назначается массаж. Он помогает отхождению мокроты и возвращает бронхиальную проходимость. При гипоксии применяется кислородная терапия.

Ингаляции при обструктивном бронхите также оказывают положительный эффект. В некоторых случаях больному назначают курс антибиотикотерапии. При хроническом обструктивном бронхите помогают физиопроцедуры и народные средства.

Ингаляции

Ингаляции при обструктивном бронхите можно применять даже в домашних условиях. Они помогают снизить воспалительный процесс в легких и бронхах, и оказать влияние на физико-химические свойства мокроты. Улучшается вентиляция легких и облегчается дыхание. Для того чтобы мокрота лучше разжижалась, применяют антибактериальные средства. Когда лекарственный препарат попадает в бронхи и кровь с паром, он оказывает там местное действие и улучшает лечебный эффект.

Для ингаляций при обструктивном бронхите используются щелочные средства. К ним относится пищевая сода, щелочная вода (Боржоми). Также применяют лекарственные отвары трав. Дышать необходимо ртом. В каждом случае ингаляции подбираются индивидуально лечащим врачом.

В условиях домашней обстановки используют компрессорные и ультразвуковые ингаляторы. Они образуют пар с необходимыми частицами по размеру. Если нет специального ингалятора и лекарственных средств, их можно заменить простыми настоями из трав. Для этого больной должен дышать паром, исходящим от травяного настоя. Например, можно использовать для этих целей обычный чайник. Во время процедуры нужно быть очень осторожным, чтобы избежать возможных ожогов. Температура воды должна быть не более 50 градусов. Достаточно будет 5 минут на одну процедуру.

Следует помнить, что ингаляции при обструктивном бронхите проводятся только лишь в том случае, если пациент находится в нормальном состоянии: если нет явлений интоксикации, температуры и декомпенсации внутренних органов. Температура свыше 37,5 градусов уже является противопоказанием к проведению ингаляции.

Чтобы сделать ингаляцию дома существует специальный портативный физиотерапевтический прибор под названием небулайзер. Небулайзер действует путем воздействия ультразвука. В него необходимо добавлять воду и лекарственное средство. При добавлении в него лекарственных средств, препараты образуют взвесь, похожую на туман. Если нет возможности использовать небулайзер, можно заменить его обычным картофелем. Для того его варят и затем больной дышит паром исходящим от горячего картофеля.

Запрещается применять ароматические средства, хвойные отвары или цветочные отвары, если у больного имеется бронхообструкция. Такая ингаляция может привести к аллергической реакции и ухудшит состояние пациента. После проведенной процедуры нельзя в течение часа принимать пищу.

Ингаляции для детей

Детям ингаляции проводятся только с назначения лечащего врача. Сначала он должен дифференцировать бронхит с другими заболеваниями дыхательной системы, а лишь затем можно проводить любые манипуляции.

Чтобы помочь отхождению мокроты применяют содовый раствор или минеральную воду. Можно использовать Лазолван или Амброгексал. Лекарственный препарат необходимо разводить в дозировке 1:1 с 9% натрия хлорида.

Применять эфирные масла для лечения обструктивного бронхита в детской практике не рекомендуется. В результате аллергической реакции у детей может развиться внезапный приступ удушья. При появлении любых признаков дыхательной недостаточности ребенка следует немедленно госпитализировать в медицинское учреждение. Для снятия бронхоспазма применяют гормональные средства в виде ингаляции с дексаметозоном.

Любые ингаляции нужно проводить по 3-5 раз в сутки, не более 5 минут на каждую процедуру. Больной должен делать глубокий вдох и выдох только через рот.

Ингаляции при обструктивном бронхите могут быть подорожником, чередой, березой, корой дуба и другими травами и растениями. Все они оказывают антисептический эффект и убирают отечность. Преимущество таких препаратов в их натуральности и отсутствии аллергических реакций.

Рецепт паровой ингаляции при бронхите

Для того чтобы сделать паровую ингаляцию, в кастрюлю наливается 5 стаканов воды. Затем добавляются лекарственные препараты: настойка йода 10% — 5 капель, листья эвкалипта — 1 столовая ложка, анисовое масло — 1 чайная ложка. Все это нагревается. Затем через специальную бумажную воронку больной дышит паром через рот, накрывшись сверху полотенцем. Расстояние между ртом больного и паром должно быть не менее 20 см. Проводятся такие ингаляции в течение 5 дней. Они оказывают мягкий противовоспалительный эффект на бронхи, и улучшают отхождение мокроты.

obronhah.ru

Обструктивный бронхит у детей: симптомы и лечение

Болезнь это всегда плохо. А когда болеет ребенок — это плохо вдвойне. Практически каждая мама с удовольствием взяла бы себе все страдания и болезни своей кровиночки. На сегодняшний момент обструктивный бронхит у ребенка — одно из самых распространенных заболеваний дыхательной системы. Давайте разьираться, что он из себя представляет.

Причины обструктивного бронхита

При обструктивном бронхите у детей случается воспаление в бронхах. Можно сказать, что по большей части такой процесс развивается сразу в обеих ветвях органа. Это состояние сопровождается сужением просвета, поскольку в бронхах в этот момент происходит и спазм, и отек. и выделение мокроты. Самым опасным считается такой бронхит у детей до года.

Обструктивный бронхит у детей, прежде всего, начинается по причине проникновения в маленький организм следующих инфекций:

  • В первую очередь те, которые изобилуют в нашем современном мире: респираторные вирусы, аденовирусы, парагрипп и так далее. Очень часто у ребенка «выскакивает» подобная болячка. Как только ребенок начинает посещать детское учреждение, его нетренированный иммунитет атакуется ими, и частенько сдается.
  • Также следует опасаться таких бактерий, как стафилококк, протей, стрептококк, пневмококк и им подобных.
  • Так называемые вирусно-бактериальные ассоциации, а также дрожжеподобные грибы, и простейшие микроорганизмы, такие как хламидии. Мы объединили эти три группы опасностей в одну, поскольку все-таки в повседневной жизни они встречаются несколько реже, чем предыдущие две опасности.

Мы выяснили, что бронихит обструктивный может появиться в организме в результате действия определенных инфекций. Однако есть и другие, не менее распространенные, причины:

  • Не стоит забывать про аллергический фактор. Все больше детей в современном мире рождается аллергенными.
  • У малыша больше шансов на это заболевание, если он регулярно дышит сигаретным дымом. Это называется пассивным курением и тем, на что большинство взрослых предпочитает не обращать внимания.
  • Ну и, конечно же, важную роль играет экологическая обстановка в местности, где вы живете. Большие города задыхаются от выхлопных газов автомобилей, выбросов промышленных предприятий. Мы дышим смогом, но для детей это особенно пагубно.

Более вероятно, что вам понадобиться лечить обструктивный бронхит, если у вашего малыша есть врожденная гиперреактивность бронхов, увеньшение общей иммунной реактивности, есть некоторое рассогласование в защитных факторах местного значения, а также диатезы. Все эти факторы облегчают проникновение болезни в нижние отделы дыхательных путей малышей.

Первые признаки обструктивного бронхита

Лечение обструктивного бронхита у детей обычно начинается не сразу, если он возник не в результате переохлаждения. Чаще всего он является как бы продолжением инфекционного заболевания, простуды или вирусного заболевания, их осложнением. Болезнь из верхних участков спускается ниже, поражая мелкие и средние веточки бронхов и таким образом становится обструкцией.

Признаки ее начинают проявляться не сразу, а через двое-трое суток после начала болезни, как бы проглядывая через первоначальный диагноз. Однако если у малыша есть отягощающие факторы, перечисленные выше, если ему меньше года или есть какие-либо проблемы с печенью или почками, то вы можете обнаружить описываемое заболевание уже на первые сутки.

Именно поэтому родителям стоит быть предельно внимательными, чтобы не быть поверженными бронхообструктивным процессом. И если первоначально вы решили справиться с болезнью своими силами, заметив угрожающие симптомы у детей, срочно вызывайте педиатра, который выяснит ваши симптомы и лечение назначит сразу же.

А прежде чем вы узнаете, что такое обструктивный бронхит, ваш малыш ощутит на себе всю прелесть признаков заболевания.

  1. У детей как никогда сильно проявляется кашель. Внутри бронхов он сопровождается выходом в просвет вязкой мокроты, орган отекает и воспаляется. Кашель раздражающего характера, непродуктивный, поскольку отхаркивание не происходит. Ребенок не может нормально спать из-за него, младенцы часто срыгивают и беспокоятся, начинают капризничать, что влечет за собой общее ухудшение самочувствия. Иногда кашель может даже спровоцировать приступ рвоты.
  2. Как и большинство других заболеваний, острый обструктивный бронхит у детей сопровождается довольно значительным повышением температуры. Воспаление в бронхах и процесс интоксикации заставляют термометр показывать 38-39’С.
  3. У детей лечение самой болезни сопровождается воспалением и верхних дыхательных путей тоже. Поэтому малыш страдает еще и от болезненных ощущений и першения в горлышке.
  4. Все негативные явления в бронхах сопровождаются тем, что там скапливается большое количество мокроты. Она вязкая и выход ее значительно затруднен. Малыш сильно беспокоится из-за того, что ему становится трудно дышать, воздух при этом начинает выходить со свистом и шумом, а само дыхание поверхностное.

Если у вас проявился вот этот последний симптом, то как лечить вашего ребенка и чем лечить должны будут решать уже в больнице. Дома вы уже оставаться не должны. Особенно срочно решать, как вылечить одышку, нужно у младенцев. Просвет для воздуха в их бронхах еще очень мал, поэтому очень быстрыми темпами забивается отеками и мокротой, газообмен при этом оказывается нарушен. Чем меньше ребеночку лет, тем пагубнее для него болячка. Окончиться это может патологиями в сердце и мозге малыша, а это уже очень опасные осложнения. Подобную картину дает и аллергический отек Квинке.

Рецидивирующий обструктивный бронхит

Рецидивирующий обструктивный бронхит у детей, особенно в раннем возрасте, очень опасен. Все из-за того, что при каждой повторяющейся вспышке заболевания все негативные явления заболевания, а именно кашель и одышка в первую очередь, захватывают маленький, не до конца сформировавшийся, организм быстрее. И с каждым разом реакция становится все более и более короткой.

  • Страдают клетки эпителия, в них становится затрудненным обмен веществами. А межэпителиальные ткани начинают проявлять тенденцию к утолщению. Все это приводит к тому, что временной отрезок от одного вылеченного бронхита, до другого становится все меньше. Любой незначительный повод для болезни малыш превращает в полноценный забег с лекарствами, термометрами и всеми остальными прелестями лечения.
  • Имунная система истощается донельзя. Причем как в самих бронхах, так и всего организма в целом. Это также способствует тому, что ребенок подхватывает одну инфекцию за другой, ведь у его защиты нет сил выполнять вверенные ей функции.
  • В исключительно тяжелых случаях, когда рецидивы болезни нападают очень часто, а малыш страдает еще и от аллергии, или у него отягощения по линии наследственности, эти процессы могут привести к бронхиальной астме. Аллергический процесс вообще может усугубить практически любую болезнь.

Обязательно поделитесь с вашим лечащим врачом всеми случаями подобных болячек у близких родственников, а также если ребенок давал на что-либо аллергический ответ. Да и вообще любое ухудшение в самочувствии дитя, будь то более сильный кашель, одышка или просто ребенок ведет себя не так, как обычно, вялый и безразличный ко всему — это повод для посещения педиатра. Это позволит не допустить, чтобы единичный случай заболевания перешел в хронический обструктивный бронхит у детей. До недавнего времени эта болезнь входила в обобщенный диагноз ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), однако впоследствии эти понятия разделили, поскольку все легкие наша рассматриваемая болезнь не захватывает, касаясь только бронхов.

Хроническая форма чаще всего наблюдается, если родители посчитали, что симптомы обструктивного бронхита это нечто пустяковое и они с этим справятся самостоятельно. Самолечение и лечение бабушкиными методами без учета тяжести заболевания — верный путь к загубленному здоровью вашего ребенка.

Хронический обструктивный бронхит отличается тем, что в легких будет постоянно не хватать воздуха, поэтому малейшая нагрузка будет приводить к одышке. Ребенка будет постоянно мучить кашель, а воспалительные процессы в бронхах практически не будут отступать. Вследствие того, что болезнь не останавливается на достигнутом, а прогрессирует, она вполне способна привести вашего малыша к бронхиальной астме, энфиземе легких, хронической обструктивной болезни легких и даже к туберкулезу легких.

Лечение обструктивного бронхита

Это тяжелое заболевание требует к себе повышенного внимания. Лечение ведется комплексно. Ведь нужно не только устранить кашель, нужно еще избавиться от одышки, мокроты, убрать воспаление и спазм. Врачи назначают препараты от инфекции и причин, не связанных с инфекциями, которые привели к возникновению заболевания. Кроме того, малыш нуждается в укреплении иммунитета.

После проведенного лечения маленький организм укрепляют витаминами, а в кишечник стараются вернуть полезную микрофлору. Ведь при лечении антибиотиками происходит умерщвление не только патогенных микроорганизмов, но и вообще всего живого, а из-за этого лечение часто заканчивается расстройством пищеварительной системы.

Родителям, чтобы не пришлось уделять время лечению, лучше позаботиться о профилактике. Своевременно лечите все респираторные заболевания, не доводите их до крайностей. Закаляйте малыша, укрепляйте его иммунитет. А все болезни, даже кажущиеся вам незначительными, должны лечиться врачом, а не своими силами. Даже если вам кажется, что кашель вашего ребенка — аллергический, перестрахуйтесь лишний раз, посетите поликлинику. Может быть, через много лет ваш малыш скажет вам за это большое спасибо.

Бронхиальная астма. приступ. Лечение. Астматический статус

обструктивный бронхит 2

Анонс лекции

medistoriya.ru


Смотрите также